「자동차보험진료수가 심사업무처리에 관한 규정 세부사항」 주요 개정 내용

[김영미]

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「자동차보험진료수가 심사업무처리에 관한 규정 세부사항」 일부개정.pdf

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「자동차보험진료수가 심사업무처리에 관한 규정 세부사항」 주요 개정 내용

관련근거

❍ 건강보험심사평가원 공고 제2022-163호(2022.6.21.)

｢자동차보험진료수가 심사업무처리에 관한 규정 세부사항｣ 일부개정

❍ 건강보험심사평가원 공고 제2023-171호(2023.6.21.)

｢요양급여비용 청구방법, 심사청구서‧명세서서식 및 작성요령 세부사항｣ 일부개정

2. 주요내용

❍ (별표2) 진료코드

- (기본코드)

구분	진료행위명	개정 내용
의·치과	기본진료료	·(신설) 요양병원 입원급여 적정성 평가 질지원금(AB) ·(변경) 치과 집중관리료(1일당), 치과 안전관찰료(1일당) → 치과 집중관리료, 치과 안전관찰료
	영상진단 및 방사선치료료	·(신설) 방사선특수영상진단료(HH)
	마취료	·(신설) 마취료 및 치과마취료(LZ)
	처치 및 수술료 등	·(신설) 투석(OZ)
	기타	·(삭제) 코로나19 폐쇄병동 감염예방·관리료 등
	혁신의료기술	·(신설) 혁신의료기술(TA, TZ)
한방	기본진료료	·(신설) 요양병원 입원급여 적정성 평가 질지원금(15)
	기타	·(삭제) 코로나19 감염취약 의료기관 감염예방·관리료(한방병원) 등

- (산정코드)

구분	항목	개정 내용
의·치과	대분류 코드·명칭	·(신설) 입원환자 식대(Y), 혁신의료기술(TA)
	의미(Ⅰ~Ⅲ)	·(신설) 마취료 및 치과마취료(L), 신경차단술료(LA, LY), 처치 및 수술, 중재적 방사선시술(M-S, MX-SZ), 입원환자 식대(Y), 혁신의료기술(TA)
한방	대분류 코드·명칭, 의미(Ⅲ)	·(신설) 입원환자 식대(62, 63, 66),

3. 시행일자

❍ 공고한 날부터 시행