국내 확진자 총 1500만명...최소 10%가 코로나 후유증
고열·호흡곤란땐 합병증 검사받아야
안영 기자 입력 2022.04.09 03:00 조선일보
경기도 일산 명지병원 코로나19 후유증 클리닉에 코로나를 앓고 후유증을 호소하는 환자들이 대기하고 있다. 상당수 재택치료 감염자들은 격리 해제 후 일주일 이내에 후유증으로 병원을 찾고 있다. /장련성 기자
9일 국내 코로나 누적 확진자가 1500만명을 넘어섰다. 전 국민의 3분의 1가량이다. 전문가들은 해외 사례 등을 토대로 “국내 확진자 가운데 최소 10% 이상은 ‘코로나 후유증’을 앓고 있을 것”이라고 추정하고 있다. 기침·후각장애·어지럼증 등 다양한 코로나 후유증으로 고생하는 국민이 150만명 이상이라는 것이다. 박희열 명지병원 코로나 후유증 클리닉 교수는 “고열, 호흡곤란, 누런 가래 증세가 나타나는 경우 병원을 찾아 다른 합병증이 없는지 확인해보는 게 좋다”고 말했다.
일명 ‘롱 코비드(long covid·코로나 감염자가 겪는 장기간 원인 모를 여러 증상들)’로 불리는 코로나 후유증은 각국에서 이미 핫이슈로 떠오르고 있다. 세계백신면역연합(GAVI)은 롱 코비드를 겪을 수 있는 사람들을 전체 확진자 중 10~30%로 추정했다.
최근 영국 일간 가디언은 코로나에 감염된 뒤 심각한 피로감으로 1년 동안 하루 16시간씩 침대에 누워있는 20대 남성의 사연을 소개하며 “영국에서 공중 보건의 다음 위기는 ‘코로나 후유증’일 것”이라고 전했다. 실제 영국 통계청은 지난달 “영국에선 150만명이 코로나 후유증을 앓고 있으며 이 중 28만1000명은 너무 아파서 일상 활동을 수행할 능력조차 크게 제한된 상태”라고 밝혔다.
이에 세계 각국은 대책 마련에 나섰다. 미국 정부는 2000만달러(약 243억원)를 투자해 롱 코비드를 앓는 환자들을 도울 방법을 조사한 뒤 미국 전역에 전문 클리닉을 설치하기로 했다. 롱 코비드 전문 클리닉에서는 표준화된 치료 방법을 제시할 예정이다.
코로나 후유증 정밀검사 해봐도… 85%가 ‘원인불명’
감염자 10% 이상이 후유증
안영 기자 입력 2022.04.09 03:00 조선일보
20대 중반 여성 A씨는 약 1년 전 코로나에 확진된 후 두어 달 지난 다음부터 심한 두통과 피로감, 집중력 저하에 시달렸다. A씨는 병원에서 혈액 검사와 뇌 CT 검사를 했지만 이상 소견은 나오지 않았다. 내과와 신경과가 협진해 치료하고 있지만 코로나 이전 몸 상태로 회복되지 않고 있다.
국내 누적 코로나 확진자가 1500만명을 넘어선 가운데, 다양한 형태의 후유증으로 고생하는 이들이 늘고 있다. ‘롱 코비드’로 불리는 코로나 후유증은 현재 명확한 정의가 내려져 있지 않다. 다만 세계보건기구(WHO)는 확진 후 최소 2개월 이상 지속되는 증상들을, 미국 질병통제예방센터(CDC)는 확진된 뒤 4주 후에 보이는 증상을 ‘롱 코비드’라고 부르고 있다.
코로나 후유증에 관한 연구 결과는 속속 나오고 있다. 지난 2월 네이처지엔 15만 명의 미국인을 대상으로 감염 후 1년 데이터를 분석해 감염되면 추후 심부전 위험이 72%, 심장마비 위험이 63%, 뇌졸중 위험이 52% 증가한다는 연구 결과가 발표됐다. 최근 미국의사협회(AMA)는 “코로나 후유증은 모든 장기에 영향을 미치기 때문에 코로나 그 자체와 같다”는 글을 전국 의사에게 소개했고, 지난 7일 국제학술지 ‘미국화학회 오메가’에는 “코로나 감염이 남성의 생식 관련 단백질 수치를 변화시켜 성 기능을 떨어뜨린다”는 연구 결과가 발표되기도 했다.
롱 코비드에 대한 우려가 커지고 있지만 우리나라 정부의 대응은 지지부진하다. 질병관리청 산하 국립보건연구원은 확진자 약 1000명을 대상으로 확진 후 3개월 및 6개월째에 후유증 조사를 수행하고 있다. 결과는 올해 하반기 발표된다. 일선 병원의 대응은 이보다 발빠르다. 서울 하나이비인후과병원, 경기 명지병원, 부산 온종합병원 등이 여러 진료과가 협진하는 형태의 ‘코로나 후유증 클리닉’을 개설했다
지난달 3일 ‘코로나 회복 클리닉’을 연 서울 하나이비인후과병원에 따르면 내원자 289명 중 온라인 문진 제출자 62명을 분석한 결과, 41명(66%)이 3가지 이상의 복합 증상을 호소했다. 이들이 겪은 증상은 기침·가래를 비롯해 흉통·인후통 등 통증, 피로감과 미각·후각 장애, 소화 장애와 수면 장애, 어지럼증과 부정맥, 위염 등이었다. 표본 62명 중 정밀 검사 결과 진단명이 ‘상세 불명’인 경우도 53명(85%)이나 됐다.
이영미 하나이비인후과병원 코로나 회복 클리닉 과장은 “활동적인 20~30대가 후유증으로 더 힘들어한다”며 “어르신들은 덜 힘들어하는 것 같지만 증상은 더 심각한 경우가 많다”고 했다. 특히 비만이나 흡연·당뇨 등 기저 질환을 가진 이들의 경우 후유증이 장기간 강하게 지속되는 경우가 많다.
현장에선 후유증을 최소화하는 방법이 구체적으로 논의되고 있다. 이영미 과장은 “(격리 해제된 이후) 일상 활동 및 운동을 이전보다 60~70% 강도로 시작해 몸이 힘들지 않은 선에서 활동량을 천천히 증가시켜야 한다”고 했다. 박희열 명지병원 코로나 후유증 클리닉 교수는 “감기를 앓고 나도 증상이 심했던 경우 ‘감염 후 기침’이라는 게 지속되는데, 코로나도 이처럼 앓고 나면 기관지가 예민해진 상태로 바뀌어 인후통이나 흉통이 있을 수 있다”며 “이런 증상이 2~3개월씩 갈 수도 있다”고 했다.봇물터진 여행 - 8일 오전 서울 강서구 김포공항 국내선 청사가 여행객들로 붐비고 있다. 정부가 최근 들어 방역 수칙을 잇따라 완화하면서 코로나 이전으로의 일상 회복에 대한 기대감이 커지고 있다. /연합뉴스
의료진들은 스트레스 관리를 위해 무리되지 않는 선에서 일상에 복귀하고 심폐 기능이 떨어진 경우 호흡 재활 운동을 지속할 것을 권하고 있다. 이상덕 하나이비인후과병원 원장은 “호흡곤란이나 흉통은 심리적 불안감이 이유인 경우도 있어 정확한 진단만으로도 많이 호전된다”며 “다른 환자들의 경험담도 많이 공유하면 회복하는 데 도움이 될 것”이라고 말했다.
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돈키호테 Don Quixote / 세르반테스(Miguel de Cervantes)
1. 돈키호테 줄거리
《라만차의 돈 키호테》(스페인어: Don Quijote de La Mancha, [doŋkiˈxoteð̞elaˈmantʃa], 문화어: 돈 끼호떼)는 스페인의 작가 미겔 데 세르반테스가 지은 소설로, 세계 최초의 근대 소설로 평가된다. 제목에 나오는 돈 키호테는 주인공 알론소 키하노의 별칭이다.
1605년 《라만차의 비범한 이달고 돈 키호테》(El ingenioso hidalgo Don Quixote de la Mancha)라는 제목으로 발표되었고, 발표되자마자 큰 인기를 얻어 당시 스페인 국왕 펠리페 3세는 길가에서 책을 들고 울고 웃는 사람을 보고 “저 자는 미친 게 아니라면 돈 키호테를 읽고 있는 게 틀림없다.”라고 말한 일화가 전해진다. 이러한 성공에 힘입어 속편은 1615년 《속편: 라만차의 비범한 기사 돈 키호테》(Segunda parte del ingenioso caballero don Quixote de la Mancha)라는 제목으로 발표되었다. 스페인 황금기의 대표적인 문학일 뿐 아니라 문학사에서 가장 영향력 있는 작품으로 꼽힌다.
주인공 알론소 키하노(Alonso Quijano)는 시골에 있는 신사(이달고)이다. 그는 기사에 대한 소설을 너무 많이 읽어 점차 상상 속에 빠져들게 되며 그가 편력 기사임을 깨닫게 된다. 그는 스스로를 "돈 키호테 데 라만차"라 칭하며, 그의 하인(원래는 농부) 산초 판사와 함께 모험을 떠나게 된다. 기사로서 마땅히 기사도를 발휘해야 할 연인은 둘시네아 델 토보소인데 사실은 이웃에 있는 농부의 딸로 이름은 알론사 로렌소이다.
이후 그는 스페인을 돌아다니며 많은 모험을 만난다. 특히 전편에서는 위에서 열거한 마을의 신부, 이발사, 여러 귀인들과 청년, 처녀들과 함께 머무는 주막에서 유명한 모험을 펼치며, 후편에서는 바로셀로나까지 갔다가 기사로 분장한 마을의 학사에게 패하여 돌아와 사망할 때까지 전편보다 많으면서도 지루하지 않은 모험을 펼친다. 그러나 마지막에는 알론소 키하노로 돌아오는 이야기이다.
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