여성 폐경기 골다공증에서
[질문1]
에스트로겐 결핍에서 뼈에서 칼슘 유출이 일어나서 골밀도가 저하되는 기전이
1. 비타민D 활성감소로 장내 칼슘흡수 감소와 신장의 세뇨관에서 칼슘흡수의 장애로 칼슘배설증가-> 혈중 칼슘 농도 저하-> 부갑상선호르몬 자극되어 분비증가??-> 뼈에서 칼슘 유출 일어나서 골밀도 저하
2. 에스트로겐은 칼시토닌의 혈중 농도를 상승시켜 골흡수가 억제시킨다-> 폐경으로 에스트로겐 감소로 칼시토닌의 혈중농도가 감소되어?? 골흡수(골파괴)가 상승된다-> 뼈에서 칼슘유출이 일어나서 골밀도가 저하된다
1번과 2번 기전중 무엇인가요?
(2번 이에요)
[질문2]
1번에서 부갑상선호르몬이 분비되는 게 맞나요??(교재에는 없지만 제 생각입니다.. 4권 158쪽 신성 골이영양증에서 저칼슘혈증과 고인산혈증은 부갑상선 호르몬을 자극하여 뼈로부터 칼슘을 혈중으로 이동시켜 뼈가 탈무기질화 된다고 쓰여있어서요..)
(아니에요)
[질문3]
2번에서 폐경으로 에스트로겐이 감소되어 칼시토닌 혈중 농도가 감소되나요? 에스트로겐이 칼시토닌의 혈중 농도를 상승시킨다는 건 있는데 밑에 에스트로겐 결핍 설명에는 없어서.. 이걸 서술해도 되는지 안되는지 궁금합니다..
(되어요)