욕창예방교육

[웃음퀸(최은희)]

욕창예방 교육자료 현장 실천수칙

• 기관명: 들꽃방문요양센터
• 교육일자: 2026년　7　월　29　일
• 교육대상: 전체 요양보호사

1. 욕창이란?

욕창은 같은 부위가 오랫동안 눌려 혈액순환이 원활하지 않아 피부와 조직이 손상되는 것을 말합니다. 거동이 불편하거나 침대·휠체어 생활이 많은 어르신에게 발생 위험이 높습니다.

2. 욕창이 잘 생기는 부위

• 바로 누울 때: 뒤통수, 어깨뼈, 팔꿈치, 엉치뼈, 발뒤꿈치
• 옆으로 누울 때: 귀, 어깨, 골반, 무릎, 복사뼈
• 앉아 있을 때: 엉덩이, 꼬리뼈, 등, 발뒤꿈치

3. 욕창예방 핵심수칙① 피부를 매일 확인합니다

기저귀 교체, 옷 갈아입기, 세면·목욕 시 뼈가 돌출된 부위를 살펴봅니다.

• 붉거나 검붉은 피부
• 눌러도 색이 돌아오지 않는 부위
• 물집, 벗겨짐, 진물, 출혈
• 열감, 부종, 통증, 딱딱함

② 같은 자세를 오래 유지하지 않습니다

• 스스로 움직이기 어려운 어르신은 상태에 따라 약 2시간 전후로 자세를 바꿉니다.
• 베개나 쿠션을 사용해 뼈끼리 닿지 않도록 합니다.
• 발뒤꿈치가 침대에 계속 눌리지 않게 종아리 아래에 쿠션을 받칩니다.
• 에어매트리스를 사용해도 체위변경과 피부관찰은 계속합니다.

③ 피부를 깨끗하고 건조하게 유지합니다

• 소변·대변·땀이 묻으면 신속히 닦고 기저귀와 옷을 교체합니다.
• 피부를 세게 문지르지 말고 부드럽게 눌러 물기를 제거합니다.
• 침구의 주름, 음식물, 단추 등 피부를 누르는 물건을 제거합니다.

④ 마찰과 쓸림을 줄입니다

• 침대에서 어르신의 몸을 끌어당기지 않습니다.
• 가능하면 몸을 들어 옮기거나 이동용 시트를 사용합니다.
• 침대 머리를 지나치게 높여 몸이 아래로 미끄러지지 않게 합니다.

⑤ 영양과 수분 상태를 확인합니다

식사량, 수분섭취량, 체중 감소 여부를 관찰하고 변화가 있으면 보호자와 센터에 보고합니다.

4. 절대 하면 안 되는 행동

• 붉어진 피부를 세게 마사지하기
• 물집을 터뜨리거나 딱지를 떼기
• 임의로 소독약이나 연고 바르기
• 파우더를 과도하게 사용하기
• 도넛형 방석으로 상처 부위를 압박하기
• 상처를 발견하고도 보고하지 않기

5. 피부 이상 발견 시 대응

1. 해당 부위의 압력을 즉시 제거합니다.
2. 위치, 색깔, 크기, 물집·진물·통증 여부를 확인합니다.
3. 사회복지사 또는 시설장에게 즉시 보고합니다.
4. 보호자에게 상태와 조치내용을 전달합니다.
5. 급여제공기록지에 관찰내용과 조치사항을 작성합니다.

기록 예시

“기저귀 교체 중 오른쪽 엉덩이 부위에 약 2cm 크기의 붉은 피부가 관찰됨. 해당 부위가 눌리지 않도록 체위를 변경하고 센터 및 보호자에게 보고함.”

꼭 기억하세요

매일 피부 확인, 정기적인 자세 변경, 이상 발견 즉시 보고