동절기 장관감염증 환자 증가 올바른 손씻기 등 예방수칙 준수 필요

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동절기 장관감염증 환자 증가 올바른 손씻기 등 예방수칙 준수 필요

- 최근 10년 내 노로바이러스감염증 환자 수 최고 수준(1월 4주), 로타바이러스 감염증도 ‘24년 동기간(1월 4주) 대비 105% 증가
- 영유아 연령층 위주 발생(노로바이러스 감염증 51.4%, 로타바이러스 감염증 41.6%)
- 감염 예방을 위해 음식을 충분히 익혀 먹고, 올바른 손 씻기 등 위생수칙 준수

붙임 1	겨울철 유행 주요 장관감염증 개요

□ 노로바이러스 감염증

정의	▫ 노로바이러스(Norovirus)의 감염에 의한 급성위장관염
질병분류	▫ 법정감염병 : 제4급 감염병 ▫ 질병코드 : ICD-10 A08.5
병원체	▫ Norovirus - Caliciviridae 속에 속하는 리본형의 RNA바이러스로 27-32nm의 크기, 소장 미세융모 손상으로 인한 흡수장애로 증상 발현 * 유전자 군(group)은 10개(GI-GX)로 분류되며 각 군에는 다양한 유전형(genotype)이 있어 48여개의 유전형으로 구분됨. 사람에 감염되는 유전자 군은 GI, GII, GIX군에 속하며 GII.4 유전형이 세계적으로 유행
병원소	▫ 사람
전파경로	▫ 분변-구강 경로 감염
잠복기	▫ 10∼50시간(12∼48시간)
진단	▫ 검체(대변, 직장도말물, 구토물)에서 특이 유전자 검출
증상	▫ 주요 임상적 증상은 설사, 구토, 복통 등 ▫ 1∼3일간 지속되는 낮은 발열, 탈수 증상이 발생할 수 있음
치료	▫ 대증 치료 : 경구 또는 정맥으로 수분, 전해질 보충
치사율	▫ 대부분 회복하고, 사망은 드묾
관리	▫ 환자관리 : 증상이 있는 환자는 조리종사자, 보육시설･요양시설 종사자, 간호, 간병, 의료 종사자에서 업무 제한, 장내배설물에 오염된 물품 소독 ▫ 접촉자관리 : 발병여부 관찰 ▫ 환경 관리 - 구토물, 접촉환경, 사용한 물건 등에 대한 소독(시판용 락스희석액 (락스 1: 물 50) 활용)
예방	▫ 일반적 예방 - 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손씻기 * 음식조리 전, 수유하기 전, 배변 후, 설사 증상 있는 사람 간호한 경우, 외출 후 - 안전한 음식 섭취 : 음식 익혀 먹기, 물 끓여 마시기

□ 그룹 A형 로타바이러스 감염증

정 의	▫ 그룹 A형 로타바이러스(Rotavirus A)의 감염에 의한 급성위장관염
질병분류	▫ 법정감염병 : 제4급 감염병 ▫ 질병코드 : ICD－10 A08.0
병원체	▫ Rotavirus A : Reoviridae과에 속하는 RNA 바이러스 - 유전형은 G형과 P형을 조합하여 분류되며 36개 이상의 G형과, 50개 이상의 P형이 보고되어 있음 　＊인체감염 주요 유전형은 G1P[8], G2P[4], G3P[8], G4P[8], G9P[8]
병원소	▫ 사람
전파경로	▫ 분변－구강 경로 감염 ▫ 접촉 감염 및 호흡기 감염 ▫ 바이러스에 오염된 물을 통한 감염
잠복기	▫ 24∼72시간
진 단	▫ 검체(대변, 직장도말)에서 특이 항원 검출 ▫ 검체(대변, 직장도말)에서 특이 유전자 검출
증 상	▫ 구토, 발열, 수양성 설사 ▫ 보통 증상은 4∼6일 정도 유지됨
치 료	▫ 대증 치료 : 경구 또는 정맥으로 수분, 전해질 보충
치사율	▫ 대부분 회복하고, 간혹 심한 탈수로 사망할 수 있으나 드묾
관리	▫ 환자관리 : 증상이 없는 아이들과 구분, 장내배설물에 오염된 물품 소독 ▫ 접촉자관리 : 발병 여부 관찰
예방	▫ 일반적 예방 ­ 올바른 손 씻기 * 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손 씻기 * 외출 후, 식사 전, 배변 후, 조리 전, 기저귀 간 후 ­ 안전한 음식 섭취 : 음식은 익혀 먹기/물을 끓여 먹기 ­ 환자와의 접촉을 최소화 ▫ 예방접종 ­ 로타바이러스 경구용 백신 * 5가 백신 : 생후 2, 4, 6개월 3회 접종 * 1가 백신 : 생후 2, 4개월 2회 접종 ­ 금기사항이 없는 영아에게 특별한 이유가 없는 한 표준접종일정대로 접종

[이지원]