바이팝(BIPAP)과 양압기(CPAP)의 차이

[햇살(김정숙)]

바이팝(BIPAP machines)이란?

바이팝(BIPAP)과 양압기(CPAP)의 사용상 차이는 무엇일까?

바이팝(BIPAP machines)이란?

바이팝(BIPAP) 혹은 Bi-level PAP이라 불리며 호흡보조의료기입니다.

양압기를 초과하는 과도한 압력을 필요로 하거나(양압기 압력은 20cmH2O까지) 날숨시 불편함을 느껴 낮은 호기압력을 필요로 하는 경우 사용되고 있습니다.

또한 바이팝은 환기장애(만성폐쇄성폐질환, 비만으로 인한 저환기증 등), 중추성 수면 무호흡증(CSA), 성인 호흡장애 중후군(ARDS), 호흡부전 등의 환자에게 주로 사용되고 있지만 자발 호흡이 없는 심한 호흡부전이 있는 환자에게는 사용을 금하고 있습니다.

** BIPAP은 CPAP과 다른 모드가 있습니다.

S/T mode - 흡기 유발과 호기 전환 모두 환자 혹은 기계에 의해 조절될 수 있습니다.

만약 환지에 의해 흡기 유발이 되지 않을 경우에는 기계에 설정된 호흡수에 따라 흡기 유발이 결정되면 흡기 시간이 적용됩니다.

PC mode(Pressur Cpntrol) - 흡기는 환자 혹은 기계에 의해서 조절되지만 호기전환은 기계에 의해서만 조절됩니다. 설정된 흡기 시간은 모든 호흡에 적용됩니다. 

** BIPAP은 CPAP과 다른 여러가지 기능이 있습니다.

몇가지 설명하겠습니다.

Bilevel positive airway pressure는 들숨 시 기계가 사용자에게 적정압력을 가해주고 (IPAP),

날숨 시 압력을 떨어뜨려주는(EPAP) 기능이 있어 호흡을 편하게 해줍니다.

IPAP(Inspiratory Positive Airway Pressure)은

흡기 시간 동안에 관여하는 압력으로 4~30cmH2O의 범위로 설정 가능하며,

EPAP(Expiratory Positive Airway Pressure=PEEP)은

호기시간 동안데 관여하는 압력으로 4~30cmH2O의 범위로 설정 가능합니다.

VT(Tidal Volume)은 1회 호흡시 환자에게 공급되는 환기량입니다.

자발호흡이 있을시 지속적으로 변하며 폐유순도 및 기도 저항의 변화추이를 관찰하는 지표입니다.

Inspiration Time은 흡기가 유지되는 시간이며 0.5~3.0초 사이로 설정됩니다.

(햇살)