임플란트의 종류와 재료, 시술과정, 장단점
1. 임플란트는 자신의 치아와 같은 감각이나 씹는 기능으로 생활할 수 있게 하는 시술방법입니다.
충치, 풍치 등의 원인으로 인하여 빠지게 된 치아를 해 넣는 방법 중 하나입니다. 치아가 빠지게 되면 그 속의 뿌리도 빠지게 되는데 임플란트란 치아가 빠진 부분에 특수금속(주로 타이타늄이나 타이타늄합금)으로 만들어진 인공치근을 턱뼈에 이식하여 뼈와 엉겨붙게 합니다. 그리고 이것을 고정시킨 후 이를 해 넣음으로 본래 자신의 치아와 같은 감각이나 씹는 기능으로 생활할 수 있게 하는 시술방법을 말합니다. 임플란트란 상실된 치아를 인공치아를 식립하여 건강한 구강을 가지게 하는 학문의 한 분야로 고대부터 다양한 방법으로 시도되어오다가 1930년대 현대적인 치과 임플란트의 개념이 확립되었으며 여러 종류의 재질과 모양의 임플란트가 시도되었습니다.현재에 이르러서는 1980년대 Branemark의 osseointergration(골유착 결합)이란 개념하에 Titanium의 치근형 임플란트를 식립 하였고 높은 성공률을 보고하였습니다. 1992년과 1993년에만 거의 30만 증례가 미국에서 시술되었습니다. 현재에는 약 50여종의 다양한 국내외의 임플란트 시스템이 개발되어있으며 그 시술 또한 널리 확대되고 있습니다. 임플란트는 노령 인구가 증가하면서 이러한 추세는 더욱 증가될 전망이며 실제 노령 인구들은 발달된 지식과 치과 기술에 의해 많은 혜택을 받고 있습니다. 평균수명의 증가와 인구 증가 현상은 앞으로 임플란트의 수요가 증가하고 대중화 될 것입니다.
임플란트의 종류
1. Carbon Umplant
생물학적으로 뼈와 친화성이 좋으나 물리적으로 강도가 약하여 거의 사용하지 않습니다.
2. Ceramic Implant
생체 적합재료이기는 하나 물리적 강도가 약하여 역시 문제가 있습니다.
3. Tiranium Implant
생체적합성이 좋을 뿐 아니라 강도도 충분하여 가장 많이 사용되고 있습니다.
임플란트의 재료
임플란트의 재료는 주로 타이타늄(Titanium)입니다. 회사마다 각기 다른 조합의 타이타늄 재료를 사용하지만 가장 일상적인 순수 타이타늄(Commercially pure titanium)으로 되어 있으며, 현재 일부에서는 Ti-6AI-4V와 같은 타이타늄 합금을 사용하기도 합니다. 이 타이타늄의 장점은 다른 금속에 비해 가볍고 합금이나 처리과정으로 강화될 수 있고 높은 부식 저항성과 생체적합성을 가집니다.
우선 환자의 정신적, 전신적 건강상태가 임플란트를 할 수 있는지에 대해 검사합니다.
그 다음 구강 내 여러가지 검사와 엑스레이 검사를 합니다. 그 밖에도 필요에 따라 다른 검사를 하여 이를 분석하고 검토한 후 치료계획을 세웁니다. 치료계획이 세워지면 1차 수술을 시행하게 됩니다.
턱뼈 내에 implant또는 fixture라 불리는 인공 치근을 심는 과정으로 사랑니를 뽑는 것보다 간단한 수술이나 정밀한 작업이라고 할 수 있습니다.
기간 : 잇몸속 턱뼈에 들어간 임플란트는 뼈조직이 그 주위에 달라 붙어 치유 되고, 고정되는 기간이 필요합니다. 이 기간은 정상적인 경우 아래턱에서는 3~4개월, 위턱에서는 5~6개월 정도 입니다. (개인의 특성에 따라 달라 질수 있습니다.)
임플란트가 턱뼈와 잘 결합되면 잇몸을 열고 임플란트에 잇몸 밖으로 돌출되는 장치(healing abutment)를 연결합니다.
기간 : 2차수술은 때로는 조건에 따라 생략할 수도 있고 임플란트의 종류에 따라서는 없는 경우도 있으나 보통 3~6개월이 소요됩니다.
잇몸이 치유된 후 임플란트에 인공치아를 연결하는 과정으로 일반적으로 대략 6개월 이상의 기간이 필요하나 치조골 상태가 좋은 경우에는 약 2개월만에 치료를 끝낼 수 있습니다.
또 심미적으로 중요한 앞니의 경우에는 치조골 상태만 좋다면 수술 당일 치아를 만들 수도 있습니다.
임플란트도 여러가지 조건이나 개개인에 따라 수명이 다릅니다. 환자의 건강과 저항력, 구강위생상태, 정기적인 검사 및 유지관리 등에 의하여 수명에 의해 차이가 날 수 있습니다. 많은 경우 10년에서 30년, 또는 그 이상 사용할 수 있습니다.
틀니나 브릿지처럼 잇몸이 아프거나 염증을 일으키지 않습니다. 임플란트를 사용하면서 치조골(잇몸속의 뼈)을 유지하게 됩니다. 임플란트는 틀니나 브릿지보다 수명이 아주 깁니다. 틀니나 브릿지처럼 남아 있는 치아에 전혀 부담을 주지 않으므로 다른 치아의 수명도 길어집니다.
틀니보다 씹는 힘이 5~7배 강하며 훨씬 잘 씹힙니다. 틀니처럼 식사나 이야기 도중, 빠질 염려가 없습니다. 음식을 맛보고 먹는 즐거움을 만끽할 수 있습니다. 씹는 기능이 향상됨으로서 영양섭취가 좋아져 건강해지며 수명이 연장됩니다. 임플란트는 거의 정상적인 수준까지 기능을 회복시킬 수 있습니다.
손으로 입을 가리지 않고 마음 놓고 웃거나 이야기 할 수 있습니다. 틀니보다 모양이 좋아 더욱 더 자연스러워 보이고 젊어보입니다. 틀니는 발음상의 문제를 야기 했지만 임플란트는 그런 문제가 일어나지 않습니다. 틀니처럼 이물감이나 입안 가득 무엇이 들어있는 듯한 감각 없이 자기 치아와 같은 편안함이 있습니다. 임플란트는 골의 흡수를 막아주어 얼굴변형의 현상을 방지합니다. 심리적으로 안정되어 대인관계나 생활에 자신감을 갖게 됩니다.
임플란트의 치료비가 일반 보철치료에 비해서 다소 많이 드는 것은 사실입니다. 하지만 오복중의 하나인 자연치아를 전혀 손상시키지 않으며 반영구적으로 사용할 수 있다는 점을 생각한다면 오히려 경제적으로 이득이라고 생각됩니다.
수술이라고 해서 매우 거창한 느낌이 들지만 사랑니를 하나 뽑는 것도 수술이라 할 수 있습니다. 임플란트는 사랑니 발치보다도 간단한 시술입니다.