암 첫진단 가이드 - [주사제 종류] 항암제는 어떤 종류가 있나요?

[불사조]

1

:

[주사제 종류] 항암제는 어떤 종류가 있나요?

	현재 암치료에 사용되고 있는 항암제는 생화학적인 작용 기전에 따라 6개의 범주로 분류하고 있습니다. ⑴ 알킬화제(alkylating agents): 어떤 화합물에 알킬기 R-CH2를 도입할 능력을 갖춘, 반응성이 대단히 높은 물질로 세포에 작용시키면 대부분은 DNA의 구아닌의 N7과 반응하여 DNA구조를 변형시키고, 사슬절단을 일으켜 항암효과 및 세포독효과를 나타냅니다. 여기에 속하는 약물로는, ① 나이트로젠머스터드계: 나이트로젠 머스타드·클로람부실·멜팔란·사이클로포스파마이드 등 ② 에틸렌이민계: 싸이오테파 ③ 알킬설포네이트계: 부설판 ④ 트라이아진계·하이드라진계: DTIC(다카바진)·프로카바진 ⑤ 나이트로소요소계: BCNU, CCNU, 메틸-CCNU 등이 있습니다. ⑵ 대사길항제(antimetabolites): 이 군에 속하는 약물은 암세포의 증식에 필요한 대사과정을 저해하는 작용을 가진 것으로 ① 엽산유도체: 메소트렉세이트(MTX) ② 퓨린 유도체: 6-메르캅토퓨린(6-MP), 6-싸이오구아닌 ③ 피리미딘 유도체: 5-플루오로우라실, 시타라빈 등이 있습니다. ⑶ 항생물질(antibiotics): 세균에서 생산되는 항생물질 가운데 항암작용을 나타내는 것으로는 아드리아마이신, 다우노루비신, 블레오마이신, 미토마이신-C, 악티노마이신-D 등이 있습니다. ⑷ 유사분열억제제(vinca alkaloid): 이들 약물은 분열시기 특이성 약물로서 유사분열 시기 중 중기(metaphase)에서 세포분열을 중지시킵니다. 빈크리스틴, 빈블라스틴, VP-16-213 및 VM-26이 있습니다. ⑸ 호르몬제: 어떤 종류의 암은 호르몬을 투여함으로써 치료효과를 볼 수 있는데, 남성호르몬을 사용하는 경우는 유방암, 여성호르몬은 전립선암, 프로게스테론은 자궁내막암에 효과가 있으며, 부신피질호르몬은 급성림프성 백혈병이나 림프종의 치료에 사용하고 있고, 유방암에 대해서는 항여성 호르몬제인 타목시펜이 쓰이고 있습니다. ⑹ 기타: 시스플라틴, L-아스파라지네이스, o,p-DDD 등이 있습니다. 이상과 같이 현재 암치료에 사용되고 있는 항암제는 40여 종으로서 각각의 약제마다 그 항암범위에는 큰 차이가 있습니다.

2

:

[주사제 종류] 암에 따라서 맞는 약이 다른가요?

	ㆍ암의 종류와 수술결과에 따라서 투여하는 약제가 달라지게 됩니다. 보통 여러가지 약제를 혼합하여 투여하게 되고 약물의 종류는 담당의사가 결정하게 됩니다.

3

:

[주사제 종류] 비싼 게 좋은 약인가요?

	ㆍ비싸다고 해서 무조건 좋은 약은 아닙니다. 암의 종류와 병기, 환자분의 상태를 충분히 고려하여 담당의사가 약물의 종류를 결정합니다.

4

:

[주사제 종류] 수술후 주사 맞는 것과 수술전 주사 맞는 게 어떤 차이가 있나요?

	ㆍ수술전 선행 항암치료는 암의 크기나 범위가 넓은 경우에 항암제를 먼저 투여하여 수술이나 방사선 치료를 용이하도록 하는 것입니다. 수술 후 보조 항암치료는 암을 수술이나 방사선치료로 완전히 제거한 후에 눈에 보이지는 않지만 미세하게 남은 암세포를 항암제로 제거하여 완치율을 높이고자 하는 목적의 치료방법입니다.

5

:

[주사제 종류] 효과는 어떻게 확인하고 얼마나 오래 받게 되나요?

	ㆍ일반적으로 신체검진 및 진단적 검사(혈액검사, 엑스레이, CT , MRI , PET ...)등을 통해 치료의 효과를 확인할 수 있습니다. ㆍ항암제치료 기간은 치료 목적에 따라 다릅니다. 수술이나, 방사선 치료 전후에 시행하는 경우에는 치료기간을 미리 정하고 시작하지만, 증상 완화 및 조절이 목적인 경우에는 치료 효과 및 질병 경과에 따라 결정됩니다.

6

:

[주사제 종류] 왜 같은 주사도 사람마다 횟수가 다른가요?

	ㆍ같은 암이라도 수술 후 조직검사 결과(병기)에 따라 횟수와 기간이 달라질 수 있습니다.

7

:

[주사제 종류] 먹는 약이랑 주사랑 어떤 차이가 있나요?

	ㆍ대부분의 항암제가 주사제로 개발되어 있는 현실에서 소수의 경구용 항암제는 환자가 병원을 방문하지 않고 집에서 복용할 수 있다는 점에서 환자의 삶의 질 향상에 크게 기여하고 있습니다. 대부분의 경구용 항암제는 암세포에만 작용하는 표적특이적 성격을 가지므로 부작용이 적은 장점을 가지고 있습니다.

8

:

[주사제 종류] 항암치료는 수술한 병원 말고 다른 병원에서 하면 안 되나요?

	ㆍ가급적이면 수술한 병원에서 항암치료까지 받는 것이 좋겠지만 항암제는 대부분의 병원에서 비슷한 약제를 사용하기 때문에 크게 문제될 것은 없을 것으로 보입니다.

[오늘내일]

감사합니다.

[지미]

좋은 자료 감사드리고 하나하나 배워 나가겠습니다

[후리지아*]

항암에 대해 궁금했던 점들이 어느정도 풀리네요 감사합니다...