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신명손해사정(주)
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업무영역 : 보험금 청구와 관련된 분쟁을 소비자의 입장에서 해결해 주는 업무.
갑상선암, 기타 모든 암 및 보험분쟁에 대해 상담이 가능합니다.
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*제목에 병명(갑상선암 등)을 꼭 포함하기 바랍니다
제목에 병명(갑상선암 등)이 들어가지 않으면 따로 처리합니다.
제목에 병명이 포함되도록 수정, 혹은 재질문을 부탁합니다 - 운영자올림-
2012.12월20일 갑상선 반절제 수술을 후 암이 아닌 갑상선 결절로 진단이 내려졌습니다.
교수님께서 진단서에 작성해주신 D34(갑상선결절) 보험사에 제출을 하였습니다.
보험지급이 일반수술 3종으로 50만원 지급이 되었더라구요
보험사 약관을 보니 성인주요질환이라는 항목에(갑산성장애, 기능상실)로 보험사에 청구가 된다면
성인주요질병이라하여 진단금이 4배정도 더 나오게 되어 있더라구요
그래서 교수님께 이런 사정을 말씀드리고 나서 코드번호(E07)로 변경한 진단서를 제 접수 하였습니다. 보험사에서 손해사정업체에 부탁을하여 조사를 한다고 하는데요 이럴경우 보험금을 못받을까요?
많은 조언 부탁드립니다 ㅠ0ㅠ
첫댓글 조금더 알아보시고 서류접수를 했더라면 양쪽모두
찜찜하지 않았을건데...
보험사가 제접수에 과연 고개를 끄덕여줄지
의문이네요...
수술후 받고싶지 않은 암진단을 받아 서류접수하니
혹 뭐가 있잖나하고 보험금지급을 미루던데...
님 문제가 잘 해결되었음 좋겠네요~
행운을 빕니다^^
저랑 상황이 똑같으시네요.전 다 받앗어요.진단금이 아니고 수술금청구한다는데, 갑상선이 성인병에 포함되는데 결절(E)이던 양성종양(D)이든 상관없을듯 한데 보험사마다 기준이 좀 다른듯하구요.일단 지급거절 하면 강하게 함 주장해보세요
우리 나라 보험회사 가입할 때와 보험금 지급할 때 많이 다르죠? 재접수 좋은 결과 있으시길.........