강남세브란스 질문 좀 드릴께요...

[겨울]

PTBD 배액관 2개를 1년이상 달고있다가

1개는 3달전에 제거했습니다.

숱하게 배액관이 빠져서 병원응급실을

거의 1달에 1번꼴로는 다녔던것 같아요

여러 글들을 보면서 이동기 교수님께 

담도부분만 진료를 볼까 고민중입니다.

사람마다 틀리겠지만 치료는 어떤식으로 진행될까요?

스탠트 삽입이라는 말 있는거보니 ERCP로 스탠트 삽입하는건가

싶기도 하고, 배액관 유지와 내시경 같이 하는 건가요?

또, 이동기 교수님 치료가 다른곳과 차별된 것 같은데

어떤 점에서 차별되는건지 설명해주시면 고맙겟습니다.

새해 모두 복 많이 받으시고 건강하시고 

아프지 않기를 바랍니다.

[길동]

저는 배액관 5개달고 있다가 2달뒤 4개빼고 하나는 결국 못떼고 퇴원한지 10개월만에 배액관 제거하고 스텐트 넣었어요 세브란스 가서 해결하신분 외래때 종종보고 저도 이동기교수 추천받았는데 잘하시긴 하시나봐요~ 스텐트도 다른병원에 비해 시간도 절약된다해서 스텐트 3개 제거하러 저도 고려중인데 외래는 지금 병원에서 보고 세브란스가서 소화기내과 봐야하니까..시골서 다니는게 문제라ㅜ 차이점은 애초에 스텐트를 혈관이 잘 확장되게 넓게 넣으신데요 타병원은 좁게넣어서 스텐트시술 실패확률이 높다고 듣긴했어요 내시경으로 담도배출 되게 스텐트 잘 넣으시면 배액관빠이~ 스텐트넣으면 사람마다 2~6개월마다 교체해야함

[겨울]

아 그럼 스탠트를 집어넣고 배액관은 바로 빼는걸까요?

[길동]

스텐트 시술이 성공하면 내시경할때 빼버려요~

[우가차카]

담도는 사람마다 다 다르고요. 담도가 좁아진 경우 갑자기 크게 벌리면 손상될수 있어서 작은것 부터 2~3개월이나 간격으로 넓은걸로 교체하는듯 합니다. 담도 문제는 좀 사람마다 달라서 어디가 좋타 말하기 어려운 걸로 알고 있어요.

[겨울]

이동기 교수님의 독특한 치료방법(?)에 대해서 경험자분들께 경험을 여쭤보는거에요 ㅠㅠ

[종진]

저는 4년째 배액관 달고 있습니다.
이동기 교수님 시술 방법 아시는분 알려주세요

[겨울]

4년... 고생 많으셨네요

[pro-bae]

제가 경험자고 이 카페에 치료과정을 몇번 올린 사람으로서 댓글 달기가 여간 조심스러운게 아닙니다.
일단 길동 님의 댓글처럼 담도를 굵은 스탠트를 넣어 넓게 확장하는거 같고요. 자가확장금속스탠트를 넣는다고 교수님께 직접 들었습니다. 대신 시술후 아픕니다. 엑스레이에서 금속망이 보이는 스탠트가 쫙 펴져있는 것을 확인할수있고요. 그만큼 넓어졌다는거죠. ptbd 시술시에는 자석으로 이용해서 뚫는다고 했어요. 다른 병원보다 적극적인 방법입니다. 치료기간이 훨씬 짧아지는거죠. 저의 경우는 자석으로 뚫는 과정은 거치지 않았습니다. 강남세브란스로 옮겨서 잘된 분들이 많지만 성공하지 못한 분도 계시다는걸 참고부탁드립니

[겨울]

네 모든 시술이 장.단점도 있을 것이고 케이스별로 결과가 틀리기도 하겠지요...
하지만, 프로님도 경험했듯이 담도문제로 고통받는 상황에선 조금 더 효과있는
방법에 대해 관심을 가질 수 밖에 없고, 판단은 각자가 하는거니까 너무 부담 안가지셨으면 합니다.

스탠트는 ERCP로 넣고 PTBD는 바로 제거하셨나요? 그리고 아프다는것이 시술때 아픈것인지
아니면 시술 후 아픈것인지.. 또는 얼만큼 아픈지... 궁금합니다.

[pro-bae]

ptbd는 2달만에 제거하고 랑데부시술을 ercp통해서 했습니다. 시술때는 수면내시경으로 해서 통증을 몰랐지만 수면이 깨면서부터 뱃속장기와 등이 너무 아프고 오심도 나고. 열도 나고...

[겨울]

네 경험 공유해주셔서 감사합니다.

[클로버]

기본자료실에 "완전 피막형 자가팽창성 금속 스텐트를 이용한 양성담관협착의 치료" 참고하세요.

[겨울]

네 감사합니다. 클로버님