<p><img src='https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/998FE1495B1BE88724' class='txc-image already_attached_image' /></p><p class="cafe-editor-text">제목이 조금 무서웠지 ㅎㅎㅎ<br />안녀어어어어엉~~ 난 중환자실간호사 김게녀얌 <br />오늘로 벌써 중환자실에 대해 6편까지 글을쓰넹><<br /><br />이번 주제는 기관절개술(tracheostomy)이야! 그게 뭐냐고?!</p><p><img src='https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/99447D505B1BE8FF04' class='txc-image already_attached_image' /></p><p class="cafe-editor-text">바로 위 사진처럼 목에 구멍을뚫어 호흡하는거얌.<br /><br />상기도가 폐쇄되어있는 경우 즉 구강이나 인두 후두에 암,종양, 외상, 협착 등으로 기관삽관(intubation) 을 하지 못하는 경우, 또는 기관삽관을 2주이상 지속하고 있는 경우 등 때문에 기관절개를 해야하는데. <br /><br />여기서 잠깐! 왜 기관삽관을 2주이상지속하면 기관절개를 해야하냐고?!<br />입을 통과해서 기관지까지 무려 25cm 정도의 관을 2주이상 지속해버리면 관이닿는 피부에 괴사가일어나. 계속 눌려있으니까 피가 안통한다는 뜻이야. 알겠지?!<br /><br />보통 기관절개술은 수술방에서 하는게 맞는데 중환자실 환자들은 대부분 중환자실 내에서 시술을해.<br /><br />보통 시술시간은 1-2시간? 정도고 <br /><br />그럼 간호사는 그동안 뭐하냐고?!<br /><br />일단 시술에 필요한 도구와 물품을 준비해놔야해! 어떤 물품들이 필요한지 미리 숙지해서 수술방에서 빌려야할 기계는 미리 빌려놓구! <br />그리고,<br />환자의 활력징후를 실시간 확인하고, 환자를 재우기 위해 진정제를 투여해. 진정제를 투여하게되면 혈압이 떨어지게 되는데 혈압이 떨어지면 수액보충을 하던디 승압제를 즉시 달아야 할 경우도 있어.<br />또한 이미 무균술을 유지중인 의사와 PA를 대신해 필요한 도구나 물품을 무균적으로 건네줘야 하고,<br />기관절개가 마무리되고 있으면 간호사가 기관내튜브를 조금씩 제거하면 의사가 suture(봉합)를 한단 말이지? 그 사이 간호사는 환자의 산소포화도와 폐활량도 관찰해야해.<br /><br />그리고 시술이 마무리되면 환자가 깰때까지 환자상태를 잘 지켜보고, 혹시나 감염증상이나 부작용 등이 안보이는지 관찰해야해. 환자가 깨고나면 통증관리도 해줘야하고!<br /><br />ㅎㅎ간단하게 6편을 마칠게><<br />중환자실 간호사 정말 슈퍼맨이라 해도 과언이 아니당<br />멋있는 간호사들 다들 힘내자!!<br />혹시 궁금한점 있으면 댓글남겨줘~~!!<br /></p><p><img src='https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/999895425B1BEE202E' class='txc-image already_attached_image' /></p>
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첫댓글 이번 기본간호 실습 시험으로 기관절개관 관리했는데ㅠㅠㅠㅠㅠㅠ실수 넘 많이하구ㅠㅠㅠㅠㅠ
잘보고간당
ㅠㅠㅠ... 중환자실에 있는 모든 사람들 대단해
기본간호 실습할 때 기관절개관 관리 했는데 외우느라 죽는 줄 ㅠㅠㅠ
물리치료과 학생인데 초반엔 배우는게 비슷한데 지날수록 간호는 여러분야 깊이 알아야하는듯ㅠㅠ
우리엄마 이거했었오 ㅜㅅㅜ 흑