제가 질염이 심해서 간 김에 질초음파, hpv, std 검사를모두 받았는데 의사 선생님 권유가 아니고 단순검진 목적으로 검사 받는 거는 실비 적용이 안된다고 들었어요..그럼 모든 항목 다 적용 안되나요? 질초음파도 실비 안되는지 궁금하네요..그리고 실비 1개 들어 있는데 만약 보험 청구하면 별로인가요? 다른 보험 가입 한 후에 서류 청구하는 것이 나을까요?
첫댓글 1. 영수증상 ( 건강검진) 이라고 기재되어있지 않고 임신관련된 O코드가 아니면 보험금 청구 가능해요. 단순 건강검진 목적이 아닌 질염으로 인한 검사는 모두 보장대상이예요. 2. 보험가입시 고지의무는 청구이력만 고지하시는 것이 아니라 질문서에 해당되면 청구여부와 관계없이 고지하시고 심사보셔야해요. 간혹 고지의무가 아님에도 청구이력으로 이해서 심사대상이되기는 하오나 단순질염으로 인한 내용은 문제되지 않아요. 검사시 HPV고위험 바이러스나 자궁경부 이형성증등 앞으로 추적검사가 필요한 경우는 청구여부와 관계없이 고지의무에 해당할 확률이 높으므로 보상청구는 진행하셔도 크게 문제 없다 생각됩니다만...검사하셔서 병명 확인되면 그때 그내용 바탕으로 결정하시는 것도 고려해보실 수 있을 듯 합니다
첫댓글 1. 영수증상 ( 건강검진) 이라고 기재되어있지 않고 임신관련된 O코드가 아니면 보험금 청구 가능해요.
단순 건강검진 목적이 아닌 질염으로 인한 검사는 모두 보장대상이예요.
2. 보험가입시 고지의무는 청구이력만 고지하시는 것이 아니라 질문서에 해당되면 청구여부와 관계없이 고지하시고 심사보셔야해요.
간혹 고지의무가 아님에도 청구이력으로 이해서 심사대상이되기는 하오나 단순질염으로 인한 내용은 문제되지 않아요.
검사시 HPV고위험 바이러스나 자궁경부 이형성증등 앞으로 추적검사가 필요한 경우는 청구여부와 관계없이
고지의무에 해당할 확률이 높으므로 보상청구는 진행하셔도 크게 문제 없다 생각됩니다만...
검사하셔서 병명 확인되면 그때 그내용 바탕으로 결정하시는 것도 고려해보실 수 있을 듯 합니다