박춘묵쌤 증례 뇌하수체 종양

■ 뇌하수체 종양으로 2번 수술하고 온 소아인데... 1형 당뇨도 있고, 갑상선호르몬과 부신호르몬도 보충 중이다 물만 마셔도 배가 아프고~ 기운없고 피곤하고 저혈당이 오는 것 같고~ 하이손은 7.5mg 먹고 있다 증상만 보면 에구 스테로이드 먹어서 위궤양 생겼나? 이런 것이 아니라 부신호르몬이 적절히 조절되지 않았나를 생각해야 하겠고~ 호르몬 외에도 신경전달물질이나 다른 여러 영양 결핍도 고려해야 한다 (복잡한 사건) 검사 결과들 중간치가 모여서 일부 결과를 오늘 알려드렸는데~ 갑상선기능항진 상태라 먹고 있는 씬지록신 용량을 감량해서 먹도록 했고~ 현재 하이손 용량으로는 부신 기능 저하 상태라 증량해서 먹이도록 알려드렸다 부신 기능저하증 환자들이 가끔 과민대장증후군 환자로 둔갑해서 오는데... 엄청난 피로와 더불어 복통이나 구역, 설사 등 장증상과 같이 오는 경우가 있다 - Adrenal crisis 상태로도 배아플 수 있는데 스테로이드 쓰면 복통 많이 좋아진다 부신은 저하인데 갑상선을 항진으로 돌리고 있으면... 에너지는 만들어지지 않으면서 ROS 생산량이 늘어나니 애가 까부러지겠지? 이 상태는 영양 결핍으로 증상이 더 악화될 수 있다 이 아이는 약 조절하고 영양 상태 조절하면 뭔가 나아지겠지 않을까? 엽산(B9) 및 B6 결핍이 동반되어 있는데...그럼 정신과적, 신경과적 문제도 같이 생긴다 의욕이 더 떨어질테고, 어지럼증, 체하는 느낌도 자주 올 수 있다 랩 보니까 엽산, B6 결핍과 더불어...소변 유기산에 HVA가 낮았다 ㅎ 그런데 VMA는 괜찮았다 HVA에서 VMA로 가는 대사는 괜찮은데 HVA가 만들어지는 경로에는 문제가 있을 수 있다? 그런데 혈장 아미노산 프로파일 검사 상 Tyrosine이 낮으면 Tyrosine을 보충하면 될텐데...이게 안 낮네~ 그럼 결론은? B6 결핍을 보정해주어야 한다는 거~ 내일 미네랄 결과들도 나올텐데...어떻게 나올 지 궁금하다 오메가 인덱스 결과 상 오메가3는 모두 밑바닥이다 이게 무엇을 시사할까? 애가 어지간히 편식하다 아프면서 못 먹다 조금 먹이면 체하고 힘들어하고 이거 반복하고 있다는 거 아닌가~ 이렇게 살아가는 사람들 꽤 많다 그래서 영양 결핍으로 박살나는 사람들이 어두움의 연결고리에서 스스로 탈출하기 힘든 것이기도 하고~ 이런 경우 좋아질 수 있음에도...이유도 모르고 말라가는 케이스인데 기능의학 검사가 있어서 참 다행이다 나아질 희망이 있음에 감사한다 cf) 추가 결과: 셀레늄 결핍, PFOA 중독