1) 소화제
-맥소롱(Metoclopramide):맥페란(Macperan),레글란(Reglan)
- 레보프라이드: 레보설피아이드, 설피라이드, 레보프랜 등
2) 안정제
- 할로페리돌(Haloperidol)
- 퍼페나진(Perphenazine)
이중 최근 ‘레보프라이드’라는 약물은 위장관 운동을 항진 시키는 약물로서, 우리나 라에서 아주 흔하게 처방되는 약물이기때문에각별한주의를요합니다.
특히, 소화 가 안되거나 관절염이나 다른 약물을 복용할 때 신경과가 아닌 다른 과에서 처방되 는 경우가 아주 흔하니, 파킨슨병 환자가 파킨슨병의 증상이 아닌 다른 증상
(예를 들어 소화기계통, 변비, 관절염, 요통 등)으로 병원을 찾을 때에는 레보프라이드를 함유하 고 있는 레보설피라이드를 함유한 약물은 절대 금기라고 미리 얘기를 해 주셔야 합니다
- 맥소롱
뇌 도파민 수용체를 차단해 억눌려 있는 아세틸콜린의 분비를 촉진해 위 운동을 개선시키는 소화제입니다. 도파민을 차단시키면 파킨슨 병을 더 키우는 꼴이 되기 때문에 절대 먹어서는 안되는 약물입니다.
- 할로페리돌
할로페리돌은 도파민수용체 중 D2수용체를 방해하는 효과가 있는데요. 정확히 도파민을 줄이는게 아니라 도파민의 작용을 못하게 수용체를 차단시켜 버립니다. 일반적으로 할로페리돌은 조증관리와 기분안정의 효과를 위해 사용되는데 파킨슨병 환자의 복용은 엄격히금지시켜야할 것 같습니다.
- 퍼페나진
정신분열증이나 우울증에 사용되는 약물인 퍼페나진은 구강건조증 배뇨장애를 악화시켜 파킨슨병에 안좋은 영향을 준다고 합니다.
※출처: 서울아산병원 파킨슨 센터
★ 복용하면 안 되는 흔한 약
모두 상품명이 아닌 성분명입니다. 약물 성분을 처방 시에 참고하십시요.
* 위장약
메토클로프라미드 (Metoclopramide)
클레보프라이드 (Clebopride)
레보설피리드 (Levosulpiride)
* 항정신성 약물
아미설프리드 (Amisulpride)
올란자핀 (Olanzapine)
리스페리돈 (Risperidone)
아리피프라졸 (Aripiprazole)
클로르프로마진 (Chlorpromazine)
할로페리돌 (Haloperidol)
* 두통 및 어지럼증에 사용하는 약물
플루나리진 (Flunarizine)
페르페나진 (Perphenazine)
* 부정맥 약물
아미오다론 (Amiodarone) *금기는 아니지만 주의가 필요합니다.
※ 출처: 서울대학교병원 파킨슨 센타
★ 감기약 주의
감기약 대부분에 들어있는 기침약 성분인 '덱스트로메토르판'은 뇌의 기침 중추에 작용해 기침을 억제하며, 가래가 없는 마름 기침 억제에 사용됩니다
현재 유통되는 단일제는 없으며 주로 종합감기약, 코감기약, 거담제 등에 복합돼 사용합니다.
덱스트로메토르판은 항우울제, 항정신병제, 항파킨슨제 등의 MAO-B(모노아민옥시다아 제, monoamine oxidase) 억제제 복용이 최근 2주 이내인 사람은복용하면 안됩니다.
*해당약물
성분: 세레길린
제품: 마오비
성분: 라사갈린
제품: 아질렉트
성분: 사피나미드
제품: 에퀴피나
콧물과 기침과 관련되는 감기약을 복용할때 조심해야 합니다.
혈압을 극심하게 상승시킬수 있습니다.
알러지와 관계되는 항히스타민제를 복용할 경우 치매 등 정신질환을 악화시킬수 있습니다.
일반약을 구입하실때 설명서를 꼼꼼히 읽으셔야 합니다.
설명서에 mao억제제 복용중이거나 중단한 환자는 복용을 지양하라고 나오는 경우가 많습니다.
★ 금지약물주사
영양제 주사: 맥페란주사
※출처: https://youtu.be/vc-ptddMtcQ
★ 정신신경용제 파킨슨질환 악화
체내 신경전달 물질의 양을 조절함으로써 항우울효과를 나타내는
우울증, 수면보조제: *트라조돈(Trazodone)
※출처: https://www.kpanews.co.kr/article/show.asp?category=E&idx=17551
★ 아래는 추가 복용금지 약물입니다
철분제 조심(레보도파제제 복용하는 경우)
파킨슨환자들은 어지러움을 호소하는 경우가 많습니다
파킨슨약의 부작용일수도 있고, 자율신경계쪽에 이상이 올수도 있습니
어지러울경우 신경과진료와 이빈후과 진료를 먼저 같이보십시요.
어지럽다고 철분제를 그냥 복용하실 경우 치료제의 혈중농도를 감소시킬수 있습니다.
실제로 철분이 부족하여 철분제를 복용해야할경우 복용시간을 조절하여야 합니다.
첫댓글
금기 약이 있으면, 대체 약 또한 있을것 으로 압니다.
스마트 한 정보 감사 드려요.
감기약. 위장약.두통약.항정신성 약 절대 복용하면 큰일납니다.
정말중요해요
환자들은 좋다면 무조건먹거든요
감사장드립니다