연구 결과 나쁜 공기 질과 부정맥 사이의 연관성 발견

[이매진]

연구 결과 나쁜 공기 질과 부정맥 사이의 연관성 발견

https://www.medicalnewstoday.com/articles/study-finds-link-between-bad-air-quality-and-arrhythmia

Pollution: Study links bad air quality to heart rhythm disorder

연구 결과 나쁜 공기 질과 부정맥 사이의 연관성 발견

Pinterest에서 공유높은 수준의 대기 오염은 일부 건강 상태의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 게티 이미지

• 연구원들은 공기 질이 나쁜 날에 더 많은 심장 환자가 응급실을 방문하는 것을 보고 심장 건강과 대기 오염 사이의 연관성을 조사하기로 결정했습니다.
• 그들은 평균 공기 질이 약간 저하된 날에도 비정상적인 심장 박동(심실 부정맥)의 위험이 높아진다는 것을 발견했습니다.
• 이 연구의 저자는 제세동 장치를 이식한 사람들이 일일 오염 수준을 주시하고 그에 따라 노출을 계획할 것을 권장합니다.

이식된제세동기신뢰할 수 있는 출처(ICD)는 심장의 리듬을 건강한 박동으로 재설정하는 것 이상의 역할을 합니다. 또한 연구자에게 부정맥 또는 비정상적인 심장 박동의 발생을 모니터링하는 방법을 제공하여 어떤 요인이 이를 유발할 가능성이 있는지 식별할 수 있습니다.

ESC(European Society of Cardiology)의 2022년 심부전 학회에서 발표된 새로운 연구에서는 환자가 심실 부정맥을 더 많이 경험한 날과 과학자들이 더 높은 수준의 대기 오염을 기록한 날을 비교했습니다.

연구원들은 상관관계를 발견했습니다. 대기 오염 수준이 높은 날은 대부분의 부정맥이 발생한 날이었습니다.

이탈리아 파도바 대학의 심장, 흉부 및 혈관 과학과의 Franco Folino 박사 는 Medical News Today 와의 인터뷰 에서 연구를 위한 ICD의 가치에 대해 말했습니다.

“이러한 장치와 많은 심박 조율기는 부정맥을 치료할 뿐만 아니라 하루 24시간 심장 리듬을 모니터링할 수 있는 강력한 장치입니다. 따라서 부정맥 프로파일을 공기질 모니터링 스테이션의 데이터와 비교하는 데 이상적인 도구입니다.”라고 그는 말했습니다.

그러나 연구에 참여하지 않은 폴리노 박사는 관찰된 환자들이 공해와 관련된 건강 문제의 위험이 더 높을 수 있다고 지적했습니다.

그는 “주요 심장병 환자에게 이식된 ICD 환자를 대상으로 실시한 연구는 심혈관 위험이 높은 인구를 대상으로 실시한 연구에서 이러한 주제에서 오염의 영향이 훨씬 더 두드러진다는 점을 강조하고 있습니다.”라고 지적했습니다.

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이탈리아의 공기질 모니터링

이 연구는 이탈리아 북부 에밀리아 로마냐 지역의 피아첸차 시에서 진행되었습니다. 2021년 유럽 환경청(European Environment Agency)이 대기 오염 수준이 가장 높은 도시 순위에서 Piacenza는 최하위권에 랭크되었습니다. 16개 도시만이 상대적으로 더 나빴습니다. Piacenza의 입자상 물질 (PM) 2.5 의 연간 평균 농도는 20.8μg/m3 로 기록되었습니다 .

세계보건기구(WHO)는 PM 2.5의 10 μg/m3 수준을 다음으로 간주합니다.좋은 공기질신뢰할 수 있는 출처.

Piacenza는 WHO의 "나쁜" 공기질 범주에 정확히 들어갔습니다.

심혈관 기술자이자 이 연구의 저자인 Dr. Alessia Zanni 는 ESC 에 다음 과 같이 말했습니다.

“우리는 ICD 환자의 부정맥으로 인한 응급실 방문이 특히 대기 오염이 높은 날에 집중되는 경향이 있음을 관찰했습니다. 그래서 부정맥이 있는 날의 대기오염물질 농도와 부정맥이 없는 날의 대기오염도를 비교하기로 했다”고 말했다.

ICD 작동 방식

Zanni 박사는 MNT 에 이식형 제세동기(ICD) 요법이 현재 심실 빈맥 (VT) 및 심실 세동 (VF)과 같은 잠재적으로 치명적인 부정맥에 대한 유일한 예방 도구라고 설명했습니다.

"[두 상태의] 차이점은 VT 동안 심장이 여전히 약간의 혈액을 펌프질할 수 있고 환자는 여전히 의식이 있을 수 있는 반면 VF 동안 심장은 거의 정지하여 심장 마비를 유발한다는 것입니다."라고 그녀는 말했습니다.

그런 다음 그녀는 ICD 뒤에 있는 페이싱 또는 쇼크 메커니즘에 대해 설명했습니다.

“ICD는 항빈맥 페이싱(ATP), 쇼크 또는 둘 모두에 의해 심실 부정맥을 종결시킬 수 있습니다. ATP는 VT에 사용되며 병리학 적 회로를 차단하고 심장 리듬을 주도한 다음 정상적인 심장 박동수에 도달 할 때까지 속도를 늦추기 위해 부정맥보다 심장의 속도를 빠르게 조절합니다.”라고 그녀는 말했습니다.

Zanni 박사는 ICD가 환자의 약 90%에서 심실성 빈맥을 멈출 수 있다고 말했습니다. 실패하면 충격 시스템이 작동합니다.

“ATP가 실패하거나 VF가 발생하면 ICD는 부정맥을 즉시 멈추는 고전압 충격을 전달합니다. 일반적으로 ATP는 환자가 감지하지 못하는 반면 충격은 심하게 느껴질 수 있습니다."

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대기 오염과 ICD 활동 연결

이 연구는 2013년 1월에서 2017년 12월 사이에 임플란트를 받은 146명의 ICD 활동을 추적했습니다. 이 그룹 중 67명은 이전에 심실 부정맥을 경험했고 79명은 경험하지 않았습니다.

지역 환경청은 연구원들에게 PM 2.5, PM 10, 일산화탄소(CO), 질소 산화물(NO2) 및 오존(O3)에 대한 일일 수치를 제공했습니다.

연구 기간 동안 연구원들은 440개의 심실 부정맥을 기록했습니다. ATP는 이 중 322개의 경우에 충분했고 ICD는 118개의 경우에 충격을 전달했습니다.

연구에 따르면 PM2.5 수치가 1μg/m3 증가할 때마다 쇼크가 필요한 부정맥 위험이 1.5% 증가하는 것으로 나타났습니다.

PM 2.5 농도가 일주일 동안 1μg/m3 상승한 상태를 유지하면 심실 부정맥이 2.4% 더 자주 발생했습니다. PM 10 농도의 경우 동일한 양만큼 매주 증가하면 심실 부정맥이 2.1% 더 많이 발생합니다.

오염을 위험 요소로 보기

폴리노 박사는 이번 연구가 심혈관 건강의 위험 요소로 대기 오염을 분류할 필요성을 강조한다고 말했습니다.

그는 “대기 오염은 흡연, 고혈압 , 고콜레스테롤혈증 과 같은 다른 심혈관 위험 요인과 같은 방식으로 고려해야 한다 ”고 말했다.

그는 "이러한 위험 요소와 싸우면서 같은 방식으로 우리는 일반 사람들, 특히 심혈관 위험이 높은 사람들이 높은 수준의 대기 오염에 노출되는 것을 방지하기 위해 행동해야 합니다"라고 덧붙였습니다.

Zanni 박사는 또한 심장병 환자가 일상 생활에서 취할 수 있는 몇 가지 예방 조치를 ESC와 공유했습니다.

“미세먼지(PM) 2.5 및 PM 10 농도가 높을 때(각각 35μg/m3 및 50μg/m3 이상) 가능한 한 실내에 머물고 야외, 특히 지역에서 N95 마스크를 착용하는 것이 현명합니다. 교통 체증의. 집에서도 공기청정기를 사용할 수 있다”고 말했다.
— 알레시아 자니 박사