어깨회전근개파열 관절수술도 역시 관절경수술잘하는곳 여기
안녕하세요? 혹시 어깨통증을 가지고 계시다면 정확한 진단이 필요합니다.
어깨통증하면 대부분 오십견이라 생각하시지만 오십견 이상의 진단이 바로
어깨회전근개파열입니다.
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어깨회전근개파열이란 어깨의 네개의 힘줄 중 어느 하나가 파열이 되어 어깨통증을 가져오는 질환을 의미합니다. 네개의 힘줄은 극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근이 있습니다. 이 네개의 힘줄 중 가장 흔하게 어깨통증을 가져오는 질환이 무엇일까요? 바로 극상근이 되겠습니다.
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어깨회전근개파열이 진단이 되었을 때 부분파열인 경우 어느정도는 보존적치료를 통해 경과를 볼 수 있습니다.
하지만 그 파열의 정도가 심한 경우에는 관절수술 바로 관절내시경을 통해 치료를 해야합니다.
관절내시경치료는 어떤 수술일까요?
어깨관절을 수술한다고 관절을 열면 통증 뿐 아니라 회복에도 더더욱 시간이 많이 걸릴 수 있습니다.
관절내시경수술은 어깨관절을 열지 않고 관절에 미세한 구멍을 뚫어 관절안을 전체적으로 보면서 수술을 하는 것입니다. 어깨관절을 자세히 보기 위해서는 일단 멸균생리식염수를 사용하여 관절의 시야를 확보해 주어야 합니다.
또 지혈대를 할 수 없는 관절수술입니다. 무릎관절의 경우에는 지혈대를 하기에 출혈이 없어 깨끗하게 시야를 볼 수있습니다.
그래서 어깨회전근개파열로 관절내시경수술을 하는 경우에는 기계적인 물의 압력을 이용하여 수술을 용이하게 합니다.
어깨관절내시경은 수술적 접근이 무릎관절과 달리 어렵습니다. 무릎관절의 경우에는 바로 수술기구가 삽입되어 관절의 질환을 치료한다면 어깨관절의 경우에는 수술기구를 삽입하여 수술조작을 하기 위해서는 관을 먼저 삽입하고 그 관을 통하여
수술기구를 삽입하여 수술적치료를 하게 됩니다.
어깨회전근개파열시 수술방법은 병변 즉 염증이 나거나 퇴행성인 병변을 먼저 제거해주게 됩니다. 그리고 파열된 부분을 함께 봉합을 해주는 방식입니다. 나사가 연결된 수술기구를 먼저 상완골의 head부분에 고정하고 파열된 부분을 봉합여하 다시 단단하게 고정을 해주는 방식입니다.
마취는 어떻게 시행될까요?
어깨회전근개파열시 어깨를 멸균생리식염수로 부불려서 수술을 하기 때문에 어깨통증이 심할 수 있습니다.
그래서 수술전에 팔쪽을 먼저 마취하여 수술후의 통증이 심하지 않도록 통증관리를 하고 전신마취를 시행하게 됩니다.
때로는 환자분에게 어깨의 마취만으로도 수술이 가능하기도 합니다.
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어깨회전근개파열 뿐 아니라 labral tear도 역시 수술적 방법은 같습니다. 관절와순이 파열이 되었을 경우에도 나사를 박고 봉합하여 고정을 하게 됩니다.
어깨관절의 다양한 통증의 원인 어깨회전근개파열, 관절와순파열, 동결어깨 , 어깨충돌증후군 참 어려가지 원인이 있습니다.
정확한 진단과 치료는 바로 관절수술인 관절내시경입니다. 관절경수술잘하는곳에서 정확한 진단과 치료로 어깨관절의 건강을 지키는 것이 필요합니다.
첫댓글 소중한 댓글 감사하곘습니다.
웰튼병원 02-62690-2000