텔레브리핑 기록: 통증에 대한 오피오이드 처방에 대한 업데이트된 임상 진료 지침

[힘힘]

텔레브리핑 기록: 통증에 대한 오피오이드 처방에 대한 업데이트된 임상 진료 지침

CDC Newsroom

인쇄

언론 브리핑 녹취록

2022년 11월 9일 수요일

• 오디오 녹음[MP3 – 6MB]

참고: 이 성적표는 편집되지 않았으며 오류가 있을 수 있습니다.

00:00

환영합니다. 오늘 컨퍼런스 콜에 오신 것을 환영합니다. 현재 귀하의 회선은 통화의 질의 응답 부분까지 오늘 컨퍼런스용으로만 청취할 수 있습니다. 이때 터치톤 전화기에서 스타 1을 누르라는 메시지가 표시됩니다. 귀하의 회선이 음소거 해제되어 있는지 확인하고 메시지가 표시되면 귀하의 이름을 녹음하여 귀하의 질문을 소개할 수 있도록 하십시오. 우리는 모든 사람이 귀하의 질문을 해결할 시간을 주기 위해 하나의 질문과 하나의 후속 조치로 제한할 것을 요청합니다. 우리 회의가 녹화되고 있으며 이의가 있으시면 지금 연결을 끊을 수 있습니다. 나는 우리 호스트인 Mr. Benjamin Haynes를 돌려보내기 위해 회복하러 나갔습니다. 선생님, 진행하셔도 됩니다.

00:37

고마워, 질. 그리고 통증에 대한 아편유사제 처방을 위한 2022년 임상 진료 지침을 발표하면서 오늘 우리와 함께 해주신 모든 분들께 감사드립니다. National Center for Injury Prevention and Control의 국장 대행이자 2022년 임상 진료 가이드라인의 공동 저자인 Christopher Jones 박사와 함께합니다. Dr. Jones가 지침에 대해 논의하고 발언 후 귀하의 질문에 답변할 것입니다. 이 브리핑은 2022년 임상 진료 지침이 CDC에 게시될 오후 1시까지 금지됩니다. MMWR 웹사이트는 이제 전화를 Dr. Jones에게 넘길 것입니다.

01:16

고마워, 벤. 그리고 모두에게 좋은 오후입니다. 이 중요한 주제에 대해 토론하기 위해 오늘 참석해 주셔서 감사합니다. 통증은 수백만 명의 미국인의 삶에 영향을 미치며 통증을 안고 사는 사람들을 위한 치료를 개선하는 것은 공중 보건의 의무입니다. 미국에서 통증 치료를 발전시키기 위해 CDC는 오피오이드 처방을 포함할 수 있는 장단기 통증이 있는 성인에게 통증 치료를 제공하는 임상의를 위한 새로운 권장 사항을 발표합니다. 오늘 발표된 권장 사항은 CDC가 2016년에 발표한 지침을 업데이트하고 대체합니다. 새로운 2022년 임상 진료 지침은 임상의가 환자와 협력하여 가능한 가장 안전하고 효과적인 통증 치료를 제공하도록 돕는 것을 목표로 합니다. 2016년 가이드라인 발표 이후 지난 6년 동안 통증 및 통증 관리에 대한 과학이 발전했습니다. 우리는 새로운 연구에서 더 많은 것을 배웠고 중요한 것은 우리는 고통을 안고 살아가는 사람들, 그들의 간병인 및 임상의로부터 배우고 협력할 수 있는 기회를 가졌습니다. 우리는 모든 유형의 통증이 적절하게 평가되고 치료되어야 한다는 말을 자주 들었습니다. 처방 오피오이드가 치료 계획의 일부인지 여부. 그리고 우리는 모든 접근 방식에 맞는 하나의 크기가 아닌 유연하고 맞춤화된 환자 중심 치료를 지원하는 임상 권장 사항을 갖는 것이 매우 중요하다는 것을 확인했습니다. 우리는 환자와 공급자가 효과적인 통증 치료를 위해 협력할 수 있도록 더 나은 도구가 필요하다는 것을 이해합니다. 이러한 배경에서 권장 사항을 2022년 지침으로 업데이트하고 확장했습니다. 통증 및 통증 관리를 관리할 때 환자와 공급자가 직면하는 문제에 대해 배운 교훈과 함께 새로운 과학 및 데이터를 고려합니다.

새로운 지침에 대한 몇 가지 중요한 사항을 강조하고 싶습니다. 첫째, 이러한 권장 사항은 개별 환자의 필요와 건강 이력에 맞춘 치료를 대체하지 않도록 지원해야 합니다. 둘째, 지침 권장 사항은 자발적이며 임상의와 환자 간의 공유 의사 결정을 지원하고 안내하기 위한 것입니다. 이 지침을 엄격한 치료 기준이나 융통성 없는 정책 또는 법률로 사용해서는 안 됩니다. 임상의, 건강 시스템, 보험 회사 또는 정부 기관에 의한 정책 또는 관행의 절대적인 한계로 구현하기 위한 것이 아닙니다. 이 가이드라인은 통증 관리를 위한 전체 옵션에 대한 정보를 제공하고 임상의가 다른 전문가와 협력하여 가능한 최상의 증거 기반 통증 치료를 제공하도록 권장합니다. 이 지침은 낫적혈구병, 암 관련 통증 치료, 완화 치료 또는 임종 치료와 관련된 통증 관리에는 적용되지 않는다는 점도 중요합니다. 이러한 상태에 대한 통증 관리 결정을 안내하기 위해 전문 학회에서 다른 임상 진료 지침을 개발했습니다.

CDC는 고통을 안고 살아가는 환자의 건강, 안전, 삶의 질에 깊은 관심을 갖고 있으며 환자가 최상의 치료를 받을 수 있도록 최선을 다하고 있습니다. 약사로서의 일과 개인적인 삶에서 저는 고통이 누군가의 삶에 미칠 수 있는 심오한 영향을 보았습니다. 또한 환자가 안전하고 효과적인 치료를 받을 수 있을 때 그 삶이 어떻게 변화될 수 있는지도 보았습니다. 2022년 가이드라인 발표가 중요한 이유다. 임상의와 환자 간의 의사소통을 개선하고 환자의 임상의 관계를 지원하기 위한 것입니다. 임상의는 이 가이드라인을 사용하여 환자가 통증을 줄이고 기능과 삶의 질을 향상시키기 위한 개인적인 목표를 설정하고 달성하도록 도울 수 있습니다. 우리는 고통을 안고 사는 사람들이 많은 어려움을 겪는다는 것을 알고 있습니다. 안전하고,

오늘 새로운 2022년 임상 진료 가이드라인을 발표하면서 가이드라인과 권장 사항에 대한 높은 수준의 요약을 제공하고자 합니다. 이 가이드라인은 통증 관리 및 오피오이드 처방의 네 가지 주요 측면을 다루며 여기에는 통증에 대한 오피오이드 시작 여부 결정, 오피오이드 선택 및 복용량 결정, 초기 처방 기간 결정, 후속 조치 수행 및 위험 평가 및 잠재적 피해 해결이 포함됩니다. 이 가이드라인에는 사용 가능한 과학적 증거의 확장된 범위를 반영하는 몇 가지 주요 업데이트가 포함되어 있으며, 2016년 가이드라인은 거의 만성 통증에만 초점을 맞추고 있으며, 오늘 발표된 가이드라인에는 급성 및 아급성 통증 치료에 대한 권장 사항도 포함되어 있습니다. 우리는 만성통증을 3개월 이상 지속되는 통증으로 정의하고, 관절염과 같은 지속적인 건강 상태에 수반되는 통증과 같은 급성 통증은 경미한 수술이나 부러진 뼈에 따른 통증과 같이 한 달 미만 지속되는 통증으로 정의됩니다. 그리고 아급성 통증이 중간에 떨어집니다. 급성 통증보다 오래 지속되는 통증이지만 아직 만성으로 간주되지는 않습니다. 장기간의 오피오이드 요법이 종종 아급성 기간 동안 시작된다는 연구 결과가 있기 때문에 가이드라인이 이러한 유형의 통증을 다루는 것이 특히 중요합니다.

06:11

새로운 가이드라인의 권장 사항은 1차 진료 환경에서 성인에게 치료를 제공하는 임상의에 초점을 맞추는 것에서 외과의, 구강 건강 전문의 및 응급 의학 임상의와 같은 보다 다양한 외래 환자 환경의 더 넓은 범위의 제공자로 확장되었습니다. 다양한 유형의 통증에 대한 비오피오이드 약물 및 비 약물 치료의 사용에 대한 새로운 과학적 정보도 포함되어 있습니다. 우리는 또한 노인 및 임산부와 같은 특정 그룹과 물질 사용 장애의 병력이 있는 사람과 같이 특별한 위험이 있는 조건을 가진 사람들의 오피오이드 진통제 및 기타 통증 치료 사용에 대한 증거 기반을 확장했습니다. 2022년 가이드라인의 또 다른 중요한 추가 사항은 임상의와 환자가 오피오이드 테이퍼링의 이점과 위험을 신중하게 평가하는 데 도움이 되는 새로운 지침을 통합한 것입니다. 오피오이드를 줄이기로 결정한 경우 임상의를 돕기 위해 개별화된 환자 중심 방식으로 줄이는 방법에 대한 실용적인 팁이 추가되었습니다. 그리고 가이드라인은 아편유사제의 갑작스러운 중단이나 급격한 용량 감소에 대해 명시적으로 조언합니다.

새로운 증거에 더하여, 가이드라인이 개별화된 치료를 지원하기 위한 임상 도구이며 융통성 없는 치료 기준이나 엄격한 정책 또는 법률로 사용되어서는 안 된다는 것을 매우 명확하게 하는 구조적 요소를 추가했습니다. 유연성을 강조하고 새로운 가이드라인을 사용하여 개별화된 치료를 장려하기 위해 특정 복용량 임계값에 초점을 맞추는 대신 안전하고 효과적인 통증 치료의 중요한 원칙을 강조했습니다. 또한 2022년 가이드라인의 주요 업데이트인 지속적인 치료의 일환으로 이미 오피오이드를 투여받은 환자와 비교하여 처방 오피오이드를 사용한 초기 치료를 고려 중인 환자에게 어떤 권장 사항이 적용되는지 지정합니다. 우리는 이러한 중요한 업데이트 및 변경 사항이 임상의가 환자를 지원하기 위해 자신의 공감을 끌어내는 데 필요한 도구를 제공하기를 바랍니다. 통증 치료에 대한 선택을 하기 위해 공동 의사 결정 원칙을 사용하는 동안. CDC는 임상의가 환자의 개별적인 필요와 상황에 따라 환자와 함께 통증 치료 계획을 만들고 업데이트하도록 권장합니다.

CDC의 임무는 모든 미국인의 건강과 생명을 보호하는 것이며 통증이 있는 모든 환자는 효과적이고 안전하며 지속 가능한 통증 치료 옵션을 이용할 수 있어야 합니다. 그러나 몇 번이고 연구에 따르면 당신이 사는 곳, 당신이 가진 의미, 당신이 누구인지에 따라 증거 기반 통증 치료에 대한 접근성이 훨씬 낮아질 수 있습니다. 예를 들어, 흑인 환자는 통증 전문의에게 의뢰될 가능성이 적고 백인 환자보다 낮은 용량으로 오피오이드 처방을 받습니다. 그러나 오피오이드 처방에 대한 보호 장치는 흑인 환자에게 불균형적으로 적용됩니다. 따라서 이러한 문제를 강조하고 해결하는 데 도움이 되도록 새로운 지침 전반에 걸쳐 통증 관리와 관련된 건강 형평성 및 불균형에 중점을 두었습니다.

이 중요한 에디션은 모든 환자에게 보다 공평한 안전하고 효과적인 통증 치료를 우선시합니다. 업데이트된 지침의 초안 작성은 공동의 노력이었으며, 그 과정에서 파트너와 협력자에게 감사를 표하고 싶습니다. CDC는 환자, 간병인, 임상의와의 개별 대화를 통한 피드백과 공개 논평 기회 동안 수천 건의 논평을 통해 지침 초안에 대한 의견을 얻었습니다. CDC는 또한 연방 공인 자문 위원회, 연방 파트너 및 과학 및 임상 전문 지식을 갖춘 동료 검토자로부터 의견을 구했습니다. 임상 진료 지침 업데이트 프로세스 전반에 걸쳐 제공되는 협력적인 노력과 사려 깊은 피드백에 진심으로 감사드립니다.

저는 특히 통증이 삶에 미치는 영향과 아편유사제를 포함하여 통증 치료를 받는 데 있어 계속해서 직면하는 어려움에 대해 개인적인 경험을 공유해 주신 분들에게 감사의 말씀을 전하고 싶습니다. 통증과 통증 치료는 수백만 명의 미국인에게 여전히 문제로 남아 있으며 우리나라에서 공평한 통증 치료를 발전시키기 위해 해야 할 일이 많습니다. CDC는 환자와 임상의가 정보에 입각한 개별화된 환자 중심 치료 결정을 내리는 데 필요한 데이터, 도구 및 지침을 제공함으로써 통증 치료를 개선하기 위해 임상 파트너 및 환자 조직과 지속적으로 협력할 것을 약속합니다. 우리의 희망은 최신 과학에 기반한 이 새로운 가이드라인과 통증을 안고 살아가는 환자의 인간적인 이야기에 대해 배운 것이 임상의가 환자에게 가장 안전하고 효과적인 치료를 제공하는 데 도움이 되는 도구가 될 수 있기를 바랍니다. 기능과 삶의 질은 매일 고통을 다루는 수백만 명의 미국인을 위해 향상될 것입니다. 감사합니다. 귀하의 질문을 기다리겠습니다. 다시 Ben에게 문의하겠습니다.

10:45

감사합니다, 존스 박사님. Jill, 나는 우리가 질문을 받을 준비가 되었다고 믿습니다.

10:50

이 때 감사합니다. 질문을 하시려면 터치톤 전화기에서 별표 1번을 누르십시오. 회선이 음소거 해제되어 있는지 확인하고 메시지가 표시되면 이름을 녹음하십시오. 당신의 질문에 당신을 소개할 수 있도록. 모든 사람이 대기열에 있는 질문을 할 수 있도록 한 가지 질문만 하고 후속 조치를 한 번만 하시기 바랍니다. 첫 번째 질문을 기다리십시오. 우리의 첫 번째 질문은 Stat의 Andrew Joseph이 보낸 것입니다. 회선이 열려 있습니다.

11:18

안녕하세요, 대단히 감사합니다. 음, CDC는 기본적으로 적어도 2019년부터 2016년 지침이 잘못 적용되었다고 말하고 있습니다. 그리고 New England Journal에 실린 귀하의 논평에서 귀하는 앞으로 의도하지 않은 영향을 모니터링할 것이라고 지적했습니다. 그러나 그것은 실제로 어떻게 생겼습니까? 보험사가 여전히 90mme의 한도를 가지고 있거나 개별 의사가 환자를 차단하면 어떻게 됩니까? CDC는 이에 대해 무엇을 할 것입니까?

11:47

질문 주셔서 감사합니다. 정말 중요한 포인트인 것 같아요. 그리고 확실히, 우리는 개별화된 환자 중심 치료에서 임상적 판단을 지원하는 것에 관한 가장 중요한 원칙과 함께 요소를 배치하기 위해 가이드라인 전반에 걸쳐 노력했습니다. 따라서 저는 이 전화 회의와 오늘 발표된 가이드라인을 통해 매우 명확하게 하고 싶습니다. 모든 엄격한 치료 기준에 맞는 하나의 크기를 가진 정책이 시행된다면 이 가이드라인의 목표 및 의도와 일치하지 않습니다. 의사 결정을 알리는 임상 도구는 그러한 관행이 발생하는 것을 본다면 운영상으로 생각합니다. 첫째, 우리는 그것을 교육의 기회로 봅니다. 확실히, 사람들이 모든 환자에게 적용되는 일부 엄격한 조치를 취하는 것이 정당화되는 지침에서 파생된다고 주장하는 경우. 그래서, 우리는 그것을 교육의 기회로 볼 것입니다. 그리고 제가 언급한 바와 같이 임상 파트너 및 환자 조직을 모니터링하고 관여하여 이러한 상황이 발생할 수 있는 위치에 대한 인식을 제고할 것입니다. 지침. 다음 질문 부탁드립니다.

13:01

고맙습니다. 다음 질문은 Bloomberg Law의 Judy Bauman입니다. 귀하의 전화는 열려 있습니다.

13:06

안녕하세요, 제 질문에 응해주셔서 감사합니다. 2016년 가이드라인이 나온 이후 궤적이 얼마나 많이 변경되었는지를 고려할 때 오피오이드 전염병과 함께 지금 무슨 일이 일어나고 있는지 아는 데 가이드라인이 어떻게 맞는지 궁금합니다. 과학적으로 업데이트했다고 말씀하신 건 알지만 새로운 권장 사항이 현재 위기에 어떻게 부합하는지 궁금합니다.

13:26

네, 감사합니다. 제 생각에 여기서 정말 중요한 점은 오늘 발표된 가이드라인이 진통 치료의 발전에 관한 것이라는 것입니다. 우리는 미국에서 적어도 5명 중 1명은 만성 통증을 앓고 있으며 사람들이 의료 서비스 제공자를 찾는 가장 일반적인 이유 중 하나라는 것을 알고 있습니다. 여기서 목표는 해당 환자 집단의 통증, 기능 및 삶의 질을 향상시키는 동시에 처방 오피오이드 오용으로 인한 오용, 전환 결과를 줄이는 것입니다. 그러나 나는 불법적으로 제조된 펜타닐, 부활한 메스암페타민과 같은 불법 합성 오피오이드에 의해 크게 유발되는 과다 복용 위기의 현재 상태와 관련된 조치가 오늘 이 지침의 목표가 아니라는 점을 분명히 하고 싶습니다. 그 작업은 전체 정부 접근 방식으로서 정부 전반에 걸쳐 일어나고 있습니다. 날록손에 대한 접근성을 확대하고, 사람들을 오피오이드 사용 장애 치료에 연결하고, 피해 감소 노력을 발전시키고, 처음부터 물질 사용 시작을 줄이기 위한 업스트림 예방에 집중하도록 주 및 지역 파트너를 지원하는 CDC의 작업을 포함합니다. 그래서 나는 그것이 둘 중 하나라고 생각하지 않거나 우리가 동시에 두 가지를 모두 추구할 수 있다고 생각합니다. 하지만 오늘의 발표는 통증과 함께 살아가는 환자들의 삶을 개선하는 것에 관한 것입니다. 고맙습니다.

14:39

다음 질문 부탁드립니다.

14:41

고맙습니다. NPR과 함께하는 Pien Huang의 다음 질문입니다. 회선이 열려 있습니다.

14:46

안녕하세요, 제 질문에 응해주셔서 감사합니다. 2016년 가이드라인이 잘못 적용되었다는 첫 번째 질문에 대한 후속 조치가 있습니다. 그리고 교육적인 요소가 있다는 것과 같은 지침은 자발적이라는 것을 이해하십시오. 그러나 이것이 많은 힘이 있을 때 어떻게 영향을 미칠까요? 의사가 처방을 두려워하게 만드는 법률도 시즌에 적용됩니까?

15:06

글쎄요, 이것이 환자 중심 치료를 안내하는 데 도움이 될 수 있는 문서로 압축된 최신 과학에 대한 재평가를 위한 대화에 박차를 가할 수 있기를 바랍니다. 나는 또한 이 가이드라인의 의도와 목적에 대해 우리가 시도한 보호 장치가 다양한 임상 건강 시스템 및 기타 파트너와 협력하여 우리가 통증 치료를 받고 있는 곳이 어디인지에 대한 인식과 기회를 촉진할 수 있기를 바랍니다. ? 여전히 존재하는 장벽은 무엇입니까? 우리는 환자 커뮤니티와 통증을 안고 사는 환자 옹호자들로부터 매일 통증을 관리하는 데 여러 수준에서 많은 어려움이 있다는 소식을 들었습니다. 그리고 우리의 희망은 이 지침이 환자들을 위해 그것을 어떻게 바꿀 수 있는지에 대한 로드맵을 제공하는 것입니다.

15:55

빠른 후속 조치, 다른 연방 기관과 협력하여 이를 실현하고 있습니까?

16:01

예, 제가 개회사에서 언급했듯이 이것은 CMS, FDA, NIH 등을 포함한 연방 파트너와의 절대적 협력이었습니다. 그래서 우리는 프로세스 전반에 걸쳐 그들을 참여시켰습니다. 우리는 CMS에서 파트너와 협력해 왔으며 이번 주 초에 지불 규칙을 발표했습니다. 통증 치료 옵션 범위에서 종합적인 다학제 통증 치료를 지원할 수 있다는 아이디어와 잘 일치한다고 생각합니다. 따라서 우리는 연방 파트너와의 참여가 정말 중요하다고 믿습니다. 우리는 적절한 통증 치료가 무엇인지, 오피오이드 오용 및 전환과 관련된 피해를 줄이는 공동 임무를 해결하기 위해 어떻게 노력하고 있는지,

16:58

다음 질문 부탁드립니다.

17:00

고맙습니다. 다음 질문은 Sandhya Raman이 CQ 롤 콜과 함께 하는 것입니다. 회선이 열려 있습니다.

17:07

안녕하세요, 통화해주셔서 감사합니다.

17:09

이러한 지침 중 일부가 날록손을 투여하거나 어떤 종류의 만성 통증이 있는 경우와 관련하여 어떻게 작동하는지에 대해 조금 이야기할 수 있는지 궁금합니다. 그러나 그것은 약물 보조 치료에 있을 수 있고 비 오피오이드 옵션처럼 사용할 수 있는 문제를 해결해야 합니다.

17:31

질문을 해주셔서 감사합니다. 가이드라인, 특히 후자의 권장 사항에서는 환자가 오피오이드를 투여받는 경우 잠재적인 피해를 완화하는 데 중점을 둡니다. 그리고 이 초안이 2월에 나왔을 때부터 최종 초안 또는 오늘 발표된 최종 버전에 이르기까지 우리가 만든 변화 중 하나는 오피오이드, 처방된 오피오이드가 위험을 수반한다는 것입니다. 과다복용의 위험이 있으며 그 위험은 사람들이 더 많은 양의 아편유사제를 투여받거나 벤조디아제핀과 함께 아편유사제를 투여받고 있을 때 확실히 더 높습니다. 그러나 우리는 또한 동료 검토자와 대중의 의견으로부터 날록손이 오피오이드를 받는 모든 환자에게 유용할 수 있는 완화 개입이라는 것을 들었습니다. 따라서 환자가 아편유사제, 특히 만성 통증에 대한 장기 아편유사제를 투여받는 경우 날록손이 제공되는 후자 권장 사항의 지침에서 알 수 있습니다. 확실히, 오피오이드 사용 장애가 있는 환자 관리에 대한 ASAM과 같은 전문 학회의 HHS의 다른 지침이 있습니다. 우리의 지침은 환자에게서 오피오이드 사용 장애가 발견되면 환자에게 오피오이드 사용 장애 치료를 위해 증거 기반 약물을 제공하거나 추천해야 한다고 명시하고 있습니다. 그리고 확실히, 날록손은 해당 집단을 위한 무료 치료의 일부가 될 것입니다. 이는 잘 문서화되어 있으며 과다 복용 위험이 증가합니다. 따라서 우리는 이것이 고통 때문에 아편유사제를 투여받는 환자와

19:15

다음 질문 부탁드립니다.

19:17

다음 질문을 하기 전에 알림을 추가하고 싶습니다. 별표 1을 누르십시오. 당신이 당신의 질문을하고 싶다면. 소개할 이름을 기록해 주세요. 다시한번 스타1입니다. Washington Times의 Tom Howell이 전하는 질문 귀하의 전화는 열려 있습니다.

19:32

안녕하세요, 통화해주셔서 감사합니다. 나는 당신이 아편유사제를 빠르게 줄이는 것에 대한 권장 사항에 대해 이야기할 수 있는지 알고 싶었습니다. 당신은 오프닝에서 그것을 강조했습니다. 특히 사람들이 불법 시장에서 자신의 오피오이드를 찾기 위해 너무 빨리 차단되면 위험이 있는지 궁금합니다. 너무 빨리 줄어들지 않는 것이 왜 그렇게 중요한지 이 두 가지 사이의 상호 작용에 대해 말씀해 주시겠습니까? 고맙습니다.

19:59

매우 중요한 질문에 감사드립니다. 제가 언급한 것처럼 테이퍼링 오피오이드에 접근하는 방법에 대한 정보의 초점과 확장이 정말 중요하다고 생각합니다. 그리고 갑작스러운 중단이나 급격한 복용량 감소에 대해 확실히 조언하는 것이 2022년 지침에 추가된 핵심 사항입니다. 그리고 그것은 지난 몇 년 동안 배운 교훈과 우리가 테이퍼링에 접근하는 방법과 환자가 갑자기 중단하거나 빠르게 테이퍼링할 때 발생할 수 있는 실제 피해에 대한 새로운 과학을 기반으로 합니다. 그리고 우리는 임상의가 처방을 중단하거나 치료를 중단하거나 너무 낮은 용량의 아편유사제를 빠르게 투여하도록 강요한 환자의 개인적인 이야기와 연구에서 확실히 나타나는 것을 보았습니다. 그리고 매우 실질적인 피해가 있습니다. 우리는 지침에서 그것을 강조하려고 노력했습니다. 따라서 정신 건강 위기, 자살 생각 또는 행동과 같은 것들은 심리적 고통, 그리고 금단을 막기 위해 불법 시장과 같은 다른 시장을 통해 오피오이드를 찾는 일부 사람들에게도 잠재적으로, 또는 복용량이 너무 적은 경우 보충하기 위해. 따라서 이는 매우 실제적인 위험이며 환자와 의료 제공자가 장기 오피오이드 요법의 이점과 위험을 모두 고려할 때 강조하고 싶었던 위험입니다.

21:14

Jill, 한 가지 더 질문할 시간이 있다고 생각합니다.

21:18

Univision과 함께 Michelle Benitez에서 와 주셔서 감사합니다. 귀하의 라인은 열려 있습니다.

21:23

안녕하세요, 정말 감사합니다. 좋아요, 그래서 당신은 소수자에 대해 언급했습니다. 저는 이것을 좋아하지 않거나 다른 방식으로 처방전을 사용하지 않았습니다. 그리고 히스패닉은 가장 빠르게 성장하는 소수 인구 중 하나이며 히스패닉 커뮤니티를 위한 오피오이드 사용을 설명하기 위한 새로운 지침과 권장 사항에 시달렸습니다. 그래서 당신은 그들이 이 환자들을 위한 스페인어로 된 일종의 도움이나 지침이 있어야 한다고 생각합니까?

21:49

문제를 제기하고 형평성 문제를 제기해 주셔서 감사합니다. 앞서 언급한 바와 같이, 통증 치료의 형평성 및 불균형, 특히 지침 전반에 걸쳐 유색 인종 커뮤니티에 대한 원칙을 주입하려고 노력했습니다. 오늘 가이드라인 발표에 착수함에 따라 임상의와 환자 모두를 위해 개발된 일련의 보조 리소스, 팩트 시트, 툴킷, 기타 항목이 있을 것이며 모든 환자를 위한 통증 치료에 대한 공평한 접근을 발전시키는 것이 일부가 될 것입니다. 그것의. 문화적 언어 장벽을 고려하여 알고 있는 인구에 대해 생각하고 통증 치료의 다른 측면이 이러한 리소스를 계속 개발함에 따라 중요할 것이라고 생각합니다.

22:34

감사합니다, 존스 박사님. 그리고 오늘 오후에 저희와 함께 해주셔서 감사합니다. 추가 질문이 있는 경우 메인 미디어 회선 404-639-3286으로 전화하여 media@cdc.gov로 이메일을 보내주십시오. 감사합니다.

22:53

이것으로 오늘 컨퍼런스콜을 마치겠습니다. 참여해 주셔서 감사합니다. 이제 연결을 끊고 남은 하루를 잘 보내셔도 됩니다.

###
미국 보건복지부

CDC는 미국의 건강, 안전 및 보안을 보호하기 위해 연중무휴로 일하고 있습니다. 질병이 국내에서 시작되든 해외에서 시작되든, 치료 가능하거나 예방 가능하든, 만성이든 급성이든, 인간 활동이나 고의적 공격으로 인해 CDC는 미국의 가장 시급한 건강 위협에 대응합니다. CDC는 애틀랜타에 본사를 두고 있으며 미국 전역과 전 세계에 전문가를 보유하고 있습니다.

최종 검토일: 2022년 11월 9일

출처: 질병통제예방센터