본인의 의사와 무관하게 오줌이 요도 밖으로 흘러 나오는 증상으로서 방광 내 압력이 요도저항보다 높으면 압력의 차에 의해 발생한다. 여성이 남성에 비해 요실금이 흔한 이유는 해부학적으로 여성의 요도가 짧은 탓에 여러 가지 자극 요인에 대한 방어기전이 남성에 비해 취약하기도 하지만 임신과 출산이라는 과정을 통해서 요 자체의 주된 기관인 요도나 요도와 방광경부를 받쳐주는 골반 근육층의 손상이 나타날 개연성이 높기 때문이다. 요실금의 위험인자로는 비만, 연령증가, 방광류, 자궁탈출, 골반저근 약화, 자궁 절제술, 페사리 사용, 에스트로겐 결핍, 외음부 질염, 골반강 내 감염, 뇌경색, 전신마비, 인지 장애, 요도감염, 카페인, 담배, 알코올 등이 있다.
1) 절박성 요실금
방광이 비정상적으로 수축하여 소변이 새는 증상으로 소변이 마려우면 참기 어렵고 화장실에 도착하기 전에 요실금이 생기는 상태를 말하며 원인으로는 감염, 종양, 신경인성 방광, 결석, 이물질, 뇌졸증 등이 있습니다.
2) 복압성 요실금
기침이나 줄넘기, 무거운 것 들기, 웃기, 계단 내려올 때 등 갑작스럽게 복압이 증가할때요실금이 발생하는 상태를 말하며 원인으로는 연령의 증가, 임신, 출산, 폐경, 만성기침, 심한 운동 등이 있습니다.
3) 복합성 요실금
절박성 요실금과 복압성 요실금이 동시에 있는 경우이며 고령 여성에서 많이 발생합니다.
4) 일류성 요실금
방광의 소변 배출 기능이 떨어져 방광에 계속해서 소변이 축적되고 방광 내에 소변이 많이 차게 되면 요도를 통하여 자기도 모르게 소변이 넘쳐 흘러 요실금이 발생하는 상태를 말하며 요도의 협착, 종양, 전립선 비대증, 약물, 심한 변비, 당뇨병, 척추 손상 등이 원인입니다.
철저한 문진과 신체 검사, 골반 내진, 요역동학 검사, 초음파 검사, 요도 및 방광경 검사, 요로 조영술 등을 시행 합니다.
4. 치 료
취 혈
주용혈 : 태충. 위양. 곤륜. 중극. 차료
배용혈 : 곡천. 삼음교. 음능천. 조해. 곡골
5. 조 작
주용혈을 위주로 치료하고 약자극을 준다.
15 ~ 20분간 유침하며 간헐운침한다
급성의 환자는 매일 치료하고 만성환자는 격일 치료 한다