니파바이러스감염증 질병 개요

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[9.9.화.조간]+니파바이러스감염증,+제1급+법정감염병+및+검역감염병으로+신규+지정.hwpx

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니파바이러스감염증 질병 개요

구분	내 용
정의	니파바이러스(Nipah virus) 감염에 의한 인수공통감염병
병원체	파라믹소바이러스과(Paramyxiviridae) 헤니파바이러스속(Henipavirus) 니파바이러스(Nipah virus)
병원소	과일박쥐(Pteropus 속), 돼지, 개, 고양이, 염소, 말, 사람
잠복기1)	4~14일(최대 45일 보고 사례 있음)
감염경로	∙ (동물→사람) 감염된 과일박쥐 또는 돼지와 같은 동물 또는 체액(혈액, 소변 또는 타액)과의 직접 접촉 ∙ (오염된 식품→사람) 감염된 동물의 체액에 의해 오염된 식품 섭취(예: 감염된 과일박쥐에 의해 오염된 대추야자나무수액 또는 과일) ∙ (사람→사람) 니파바이러스 또는 체액(비강 또는 호흡기 비말, 소변, 혈액)에 감염된 사람과의 긴밀한 접촉
임상증상1)	∙ 자연숙주인 과일박쥐에서는 뚜렷한 임상증상이 나타나지 않음 ∙ 초기 증상으로는 발열, 두통, 근육통, 오심, 구토, 인후통, 기침 등의 비특이적 증상이 나타나고,이어서 현기증, 졸음, 의식상태 변화 및 기타 신경학적 증상이 발생할 수 있음 - 일부 감염자 중에서는 비정형 폐렴과 급성 호흡 곤란을 포함한 심각한 호흡기 증상이 나타나기도 함 ∙ 심한 경우에는 뇌염과 발작이 나타나며, 24-48시간 이내에 혼수상태에 빠질 수 있음 - 뇌염 증상을 보인 사람 중 약 20%에서는 발작 장애와 같은 신경학적 후유증이 나타날 수 있음 ∙ 무증상 또는 경증인 감염자도 확인됨
치명률1)	40~75%
진단검사	유전자검출검사(생물안전시설(BL, Bio Safety Level) 4등급을 갖춘 실험실 내에서 진단 가능)
치료	∙ 현재까지 치료제는 없으며, 증상에 맞춰 대증치료 실시함 ∙ 니파바이러스는 사람 간 전파가 가능하므로, 철저한 방역이 감염의 기회를 낮출 수 있음
예방	∙ 현재까지 예방약은 개발되어 있지 않음 ∙ 발생 시에는 감염 동물의 신속한 격리조치 및 살처분이 요구됨 <발생지역 여행 시 주의사항> - 사람에 감염 시 치명적이므로 감염 동물과 및 (의심)환자와 접촉 금지 - 병든 돼지와 박쥐 노출을 피하고, 생 대추야자수액의 섭취 금지 <일반적 감염예방 수칙> - 손씻기 등 개인위생수칙 준수, 평상시 눈, 코, 입 등 점막 부위 접촉 주의
관리	환자관리	∙ 오염된 지역을 신속히 격리 ∙ 개인보호장비(장갑, 마스크, 가운 등)를 착용하고 오염지역에 대한 소독 실시 ∙ 환자는 격리 치료 필요 ∙ 의료진은 평상복을 완전히 덮는 전신보호복과 덧신 착용 후 환자 진료
	접촉자 관리	∙ 접촉자는 마지막 노출 후 최대 잠복기까지 발병 여부 감시 필요 ∙ 증상 발생 시 즉시 1339나 보건소로 문의하고 안내에 따라 의료기관 방문
국외발생	∙ (방글라데시2)) 2001~2024년 환자 343명 발생(245명 사망, 치명률 71%) ∙ (인도3)) 2001~2024년 환자 104명 발생(76명 사망, 치명률 73%) ∙ (필리핀) 2014년 환자 17명 발생(9명 사망, 치명률 53%), 이후 발생 보고 없음 ∙ (싱가포르) 1999년 환자 11명 발생(1명 사망, 치명률 9%), 이후 발생 보고 없음 ∙ (말레이시아) 1998년 돼지농장에서 첫 환자 발생 보고, 1998~1999년 환자 283명 발생(109명 사망, 치명률 39%), 이후 발생 보고 없음
국내발생	국내 발생사례 없음
1) WHO. Nipah virus infection fact sheets. Last updated on 30 May 2018 2) IEDCR. Report on after action review of Nipah virus outbreak investigation and responses in Bangladesh, 2024. Bangladesh, 2025 3) R.R. Sahay, D.Y. Patil, S. Chenayil et al. Encephalitis-predominant Nipah virus outbreaks in Kerala, India during 2024. Journal of Infection and Public Health, 2025

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