장폐색이란?
장폐색은 음식물, 체액, 소화액 분비물, 가스가 장을 통과하지 못하도록 완전히 막히거나 심각하게 손상되는 것을 말합니다.
원인
장폐색은 크게 기계적 장폐색과 마비성 장폐색으로 나눌 수 있습니다.
1. 기계적 장폐색
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이전 복부 수술로 인한 흉터 조직: 복부 수술 후 발생하는 흉터 조직은 장을 좁히거나 막을 수 있습니다.
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탈장: 장의 일부가 약한 부위를 뚫고 나와 장을 압박하거나 막을 수 있습니다.
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종양: 장 벽이나 다른 장기에서 발생하는 종양이 장을 압박하거나 막을 수 있습니다.
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장중강: 장이 서로 꼬이거나 뒤틀려 막히는 경우입니다.
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기타: 장 결핵, 크론병, 염증성 장 질환 등
2. 마비성 장폐색
- 수술 후 마취: 수술 후 발생하는 마취는 장 운동을 마비시킬 수 있습니다.
- 전해질 불균형: 칼륨이나 나트륨과 같은 전해질의 불균형은 장 운동을 방해할 수 있습니다.
- 약물: 진통제, 항우울제, 항콜린제 등 일부 약물은 장 운동을 마비시킬 수 있습니다.
- 감염: 장의 감염은 장 운동을 방해할 수 있습니다.
- 기타: 혈관 질환, 신경계 질환 등
증상
- 복통: 발작성 혹은 경련성 통증으로 나타납니다.
- 구토: 처음에는 소화되지 않은 음식물을 토하고, 나중에는 녹색이나 갈색의 액체를 토합니다.
- 복부 팽만: 가스가 배출되지 못하여 복부가 팽만해집니다.
- 변비: 배변이나 가스가 나오지 않습니다.
- 식욕 부진: 먹고 싶은 욕구가 없어집니다.
- 발열: 감염이나 염증으로 인해 발열이 올라갈 수 있습니다.
치료
장폐색의 치료는 원인에 따라 다릅니다.
기계적 장폐색의 경우, 장의 막힘을 해결하기 위한 수술이 필요할 수 있습니다.
마비성 장폐색의 경우, 원인을 제거하고 장 운동을 회복시키는 치료가 필요합니다.
일반적인 치료
- 수액 및 전해질 교체: 탈수 및 전해질 불균형을 교정하기 위해 수액 및 전해질을 투여합니다.
- 항생제: 감염이 있는 경우 항생제를 투여합니다.
- 장 압박 감소: 위장관 튜브를 삽입하여 장의 압박을 감소시킵니다.
- 수술: 다른 치료로 개선되지 않거나 합병증이 발생한 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
예후
장폐색의 예후는 원인, 치료 시기, 환자의 건강 상태 등에 따라 다릅니다. 조기에 진단하고 치료를 받으면 대부분 회복됩니다. 하지만, 치료가 늦어지거나 합병증이 발생하면 사망에 이를 수도 있습니다.
예방
장폐색을 예방하기 위해서는 다음과 같은 방법을 실천하는 것이 좋습니다.
- 건강한 식단 유지: 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하고, 충분한 수분을 섭취합니다.
- 규칙적인 운동: 규칙적인 운동은 장 운동을 활발하게 유지하는 데 도움이 됩니다.
- 흡연 및 음주 자제: 흡연과 음주는 장 건강에 해롭습니다.
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