중증급성호흡기증후군 SARS
★ 일반지식
1. 중증급성호흡기증후군 SARS 란? (비전형적 폐렴)
이 질환은 홍콩에서 시작된 중증 호흡기 감염 질환이고 새로운 인자에 의
한 비전형 폐렴으로 알려져 있다.
2. 이 질환을 일으키는 원인균은 무엇?
홍콩 대학에서 나온 최신 정보에 의하면 이 질환의 원인균은 코로나 바이
러스 (coronavirus)라고 한다.
3. 이 질환은 치명적인 질환인가?
대부분의 경우에는 치명적이지 않다. 조기 진단과 치료만 있다면 별문제
가 되지 않는다. 치명적이었던 환자들은 대부분 이미 질환을 갖고 있던
사람들이거나, 너무 늦게 진단이 되어서 손을 쓰기에 너무 늦었던 경우
다.
4. 잠복기가 얼마나 되나?
병의 잠복기는 2-7일 일주일 이내였다.
5. 증상으로는 어떤 것이 있나?
38도 이상의 고열, 오한, 두통 및 근육통이 있습니다. X-ray 사진에서
폐렴 양상을 보인다. 다른 증상으로는 기침과 호흡곤란등이 있다.
6. 본인이 SARS 에 걸린것 같다고 생각되면 곧장 응급실로 가야 하는
가?
만일 병에 걸린 것 같다면 가까운 병원이나 가정의학 선생님을 찾아 가
서 증상을 말하고 치료 받아야 한다.
7. 이 병을 진단할 수 있는 방법이 있는가?
흉부 -x-ray가 진단에 도움이 될 수 있다. 외국에서는 코로나 바이러스
를 진단하는 간단한 진단 기구가 나와 있다.(한국에는 들어 왔는지 잘
모름)
8. 치료 방법이 있는가?
홍콩에서 경험을 살펴볼 때 리바비린과 스테로이드 치료가 도움이 되었다
고 한다. 다른 치료법도 연구중에 있다.
9. 전형적 폐렴과 비전형적 폐렴과는 무슨 차이가 있나?
전형적인 폐렴은 항생제에 반응하는 발테리아에 의한 폐렴이다. 반면 비
전형적인 폐렴은 항생제 치료에 반응하지 않는 바이러스나, 박테리아 중
에서도 클라미디아, 뮤코플라즈마 같은 원인균에 의해 생기는 폐렴이
다.
10. 인플루엔자 감기와 비전형적 폐렴과는 무슨 차이가 있는가?
인플루엔자 감기는 고열, 기침, 두통이 있지만 대부분 별 다른 치료 없
이도 합병증 없이 몇일 안에 저절로 호전 된다.
★ 전염방법
11. 사스는 어떻게 전염이 되나?
환자의 분비물과 침 등에 의해 직접 전염, 또는 공기로 전염 된다.
12. 공기 전염에 대한 어떠한 증거가 있는가?
지금까지 나온 자료들을 전부 분석해 본 결과 환자와 직접 접촉을 한 사
람과, 환자의 재체기나 기침을 할 때 나온 침들이 공기로 전파되어서 전
염된 것으로 알려져 있다.
13. 수영장은 안전하나?
수영장에서의 감염은 아직 보고된 바가 없다. 현재까지 알려진 바로는
공중 수영장은 4월 6일 까지 개장을 안하는 것으로 알려져 있다.
만의 하나를 생각하는 분이라면 수영장에 가지 않는 것이 좋을 듯 싶
다.
14. 사스가 걸린 환자하고 돈을 주고 받는 행위로도 감염이 될 수 있
나?
아직 그런 보고는 없다. 하지만 감기가 걸린 환자에게 돈을 받은 경우에
는 손을 깨끗이 씻는 것을 권고 한다.
★ 예방 (17번 부터는 창궐하고 있는 지역에서 볼 내용.)
15. 예방 가능한 백신이 나와 있는가?
백신은 아직 없다.
16. 어떤 방법으로 예방이 가능할까?
청결을 잘 유지한다 : 재체기나 기침을 할 때 티슈나 손수건, 손으로 얼
굴을 가리고 하고, 즉시 손을 비누로 깨끗이 닦는다.
손을 닦을 때는 1회용 타올 (1회용 휴지) 또는 드라이어로 말린다.(하
국 가정에서는 거의 불가능 한 것인 듯)
건강한 생활을 한다 : 식사도 규칙적으로 하고 운동을 하고, 적당한 휴
식과 담배를 끊는다.
집과 직장에서 환기를 자주 시킨다.
감기가 걸렸거나, 감기 환자와 같이 사시는 보호자 분들은 반드시 얼굴
에 마스크를 착용 한다.
17. 직장에서 이 질환이 걸리는 것을 어떻게 피할 수 있을까?
불안한 느낌이 든다면 종업원들 모두는 병원에서 진료를 받고 직장을 나
가지 않는게 좋겠다.(우리 나라 이야기는 아직 아니지만 창궐하게 되면
고려 해 보아야 한다) 회사를 떠날 수 없는 스테프들은 청결을 유지하
고 건강한 삶을 살아야 한다. 항상 환기를 잘 시키고 때때로 창문을 열
어 놓아야 한다. 에어콘의 청결 상태도 반드시 점검 해야 하며 가구들
도 모두 청결한 상태로 청소해 놓아야 한다.
18. 엘레베이터를 탈 때 예방법.
첫째도 청결, 둘째도 청결이다. 손을 자주 씻고 기침 재채기 할 때 종이
로 입을 가리고 한다. 감기 증상이 있다면 반드시 마스크를 끼고 다닌
다. 빌딩 운영자는 엘레베이터 문잡이나 층수 버튼 부위를 하루에도 세
척기로 수십번씩 자주 닦아 놓아서 청결을 유지 시키야 한다.
19.의료 시설을 방문할 때 주의할 점.
의료 시실에서 병이 전파될 가능서에 대해서 강조하고 있다. 항상 손을
깨끗이 닦고 마스크 착용을 하고 청결을 유지한다.
20. 친구나 가족이 감염이 된 상황에서 주의할 점.
환자를 방문하는 것을 절대로 피한다. 보호자가 취해야 할 조치로는
1) 직장 나가는 것을 중단하고 보건기관에 자신의 상태를 10일 이상 보
고 해야 한다.
2) 집을 떠날 일이 있으면 반드시 마스크를 쓰고 다니고 청결을 유지한
다.
3) 감염자와 접촉한 일이 있다면, 10일 이상 마스크를 쓰고 다니고 병원
에 가서 확인을 한다.
4) 집에 있는 장난감과 가구를 세척제로 깨끗이 닦는다.
5) 손을 자주 씻고 청결을 유지한다.
6) 의심이 나면 지체하지 말고 진료를 받는다.
21. 보건소에서 집을 소독해주나?
안해 준다. 하지만 어떤 방식으로 집을 청소해야 하는지, 그리고 어떤
사람들과 접촉해야 할지를 알려줄 것이다.
22. 병원을 갔다 온 뒤에 옷을 빨아야 하나?
집에 오자 마자 속옷까지 모두 빨아야 한다.
23. 집이나 식당에서 부페식으로 한 음식을 나누어 먹는 것이 문제가 되
나?
문제가 될 수 있다. 또한 재활용 되는 식판이나 수저, 젓가락은 가급적
쓰지 않는다. 일회용 수저와 일회용 숟가락을 쓰는 것도 한 방법이다.
★ 마스크
24. 마스크 쓰는 것 만으로도 예방이 가능하나?
예방이 가능하다. 단, 마스크 쓰기 전에 반드시 손을 잘 닦고, 청결한
상태에서 착용해야 한다.
25. 어떤 사람이 마스크를 반드시 써야 하는가?
1) 감기 환자
2) 감기 환자를 돌보고 있는 보호자
3) 10일 이내에 SARS 환자와 접촉한 경력이 있는 사람
4) 의료 봉사자
26. 어떤 종류의 마스크를 써야 하는가?
외과 의사들이 쓰는 일반 마스크가 가장 효과적인 것으로 알려져 있다.
27. N95 마스크가 비전형성 폐렴을 예방하는 유일한 마스크인가?
N95 마스크와 외과 의사들이 쓰는 마스크 모두 효과가 있다.
28. 얼마나 자주 마스크를 교체 해야 하나?
매일 교체를 하는 것이 원칙입니다. 하지만 찢어졌거나 헤어 졌으면 발
견 즉시 교체를 한다.
★ 여행자 가이드
29. 홍콩을 방문하는 것은 안전한가?
홍콩에는 의료 시설이 잘 되어 있는 곳입니다. 그러므로 아직까지는 홍
콩은 안전한 장소로 분류될 수 있다.
30. 홍콩에 방문하는 사람들이 주의할 점은 무엇?
개인 청결에 각별히 유의하시기 바랍니다. 손을 자주 씻으시고 환기가
잘 안 되는 밀폐된 공간과 사람이 많은 곳을 가급적 피한다.
★★ CDC 에 올라와 있는 원문 자료 입니다.
1. What is severe acute respiratory syndrome (atypical
pneumonia)?
The illness is an acute respiratory infection that has
recently been reported in a number of regions, including
Hong Kong. It is a form of atypical pneumonia caused by a
new agent.
2. What causes severe acute respiratory syndrome?
Latest research by the University of Hong Kong suggests
that a coronavirus is the primary cause of the disease.
3. Is the disease fatal?
In most cases no. With early detection and treatment there
is a high chance of recovery. Severe cases are usually
seen in patients with pre-existing health problems or who
seek treatment at a late stage.
4. What is the incubation period of the disease?
The incubation period is typically 2 - 7 days.
5. What are the symptoms of the disease?
The main symptoms include fever (of 38 degrees Celsius or
above), malaise, chills, headache and body ache. Chest X-
rays show changes compatible with pneumonia. Other
symptoms include coughing, shortness of breath or
difficulty in breathing.
6. If I think I have the disease, should I go to a
Hospital Accident and Emergency Department immediately?
Yes, you should visit the hospital or seek early medical
advice from your family doctor if you suspect you are
displaying symptoms of the disease.
7. Is there a test for the disease?
A chest X-ray will help confirm the diagnosis. A rapid
test has been developed to detect the coronavirus in
patients.
8. Is there any treatment available?
Yes. Other treatment methods are also being developed and
tested.
9. What is the difference between classical/typical
pneumonia and atypical pneumonia?
Classical/typical pneumonia is mainly caused by bacteria
such as streptococcus.
Atypical pneumonia is mainly caused by viruses such as
influenza and adenovirus, bacteria such as chlamydia and
mycoplasma, and other unknown agents.
10. What is the difference between influenza and atypical
pneumonia?
Influenza symptoms such as fever, cough and headache
usually subside within a few days without any serious
complications or signs of pneumonia.
Transmission
11. How is severe acute respiratory syndrome transmitted?
Transmission is by respiratory droplets and direct contact
with a patient's secretions.
12. Is there any evidence to suggest air-borne
transmission?
Based on available information, and the results of
scientific analysis, transmission is most consistent with
droplets and direct contact with a patient's secretions.
13. Is it safe to use public swimming pools?
There is no evidence of transmission through swimming. As
a precautionary measure, public pools are closed until
April 6. In any case, people feeling unwell should not go
swimming.
14. Can the disease be contracted by handling money?
There is no evidence of transmission through handling
money. However, people should pay careful attention to
their personal hygiene and wash hands frequently.
Prevention
15. Is there a vaccine against the disease?
A vaccine is not yet available.
16. What steps can be taken to help prevent contracting
the disease?
Maintain good personal hygiene: cover your nose and mouth
with a tissue when sneezing or coughing, and wash hands
immediately afterwards with liquid soap.
Use a disposable towel or a hand dryer to dry hands.
Develop a healthy lifestyle - proper diet, regular
exercise, adequate rest and do not smoke.
Ensure good ventilation at home and in the office.
People with respiratory tract infections, or those caring
for them, should wear a face mask.
Consult your doctor promptly if you develop symptoms of a
respiratory infection.
17. How can I avoid contracting the disease in an office
setting?
If feeling unwell, employees should seek early medical
advice and not go to work. All staff should maintain good
personal hygiene and a healthy lifestyle. The office
should be well ventilated, and windows opened from time to
time. Air conditioners should be well maintained and
cleaned regularly. Office furniture and equipment should
be kept clean.
18. How can I prevent contracting the disease in a lift?
Maintain good personal hygiene. Wash hands frequently.
Cover your nose and mouth with a tissue when sneezing or
coughing. Wear a face mask if you have symptoms of a
respiratory tract infection. Building management should
ensure lifts and public access areas are kept clean - lift
control panels and door handles should be thoroughly and
frequently cleaned with disinfectant or a diluted bleach.
19. Should I take any precautions when visiting a health
care facility?
The Department of Health has issued advice to all doctors
on the prevention of spreading the disease in health care
settings. People seeking medical consultation should
maintain good personal hygiene. Wash hands frequently.
Wear a face mask.
20. What precautions should be adopted if a family member
or friend has contracted the disease?
People should avoid visiting patients with atypical
pneumonia. People who have close contact with patients
suffering from the disease should:
- Observe quarantine regulations. You will be required to
stop work, stay at home and report daily to surveillance
centres for 10 days.
- If you must leave your home, wear a face mask and
observe good personal hygiene.
- If you think you may have had contact with an infected
person, wear a face mask for at least 10 days and seek
medical advice.
- At home, clean toys and furniture properly (using a
solution of 1 part bleach : 49 parts water).
- Pay special attention to your health and hygiene. Wash
hands frequently.
- Seek early medical advice if feeling unwell.
21. Will the Department of Health disinfect the homes of
confirmed disease cases?
No, but the Department of Health will provide disinfection
advice to the families concerned, and those with whom they
have had contact.
22. Should clothes be washed after visiting hospitals?
Yes. Wash them immediately you get home.
23. What is the Department of Health advice about sharing
food at home or in restaurants?
Do not share eating utensils. Adopt the good practice of
using serving spoons and chopsticks.
Face masks
24. Can the disease be prevented by wearing a face mask?
Yes, a face mask can help prevent the transmission of the
disease. Make sure hands are washed before putting on a
mask.
25. Who should wear a face mask?
The following people should wear a face mask:
- People with respiratory infection symptoms
- People who care for patients with respiratory infection
symptoms
- People who have been in close contact with confirmed
cases of atypical pneumonia should wear a face mask for at
least 10 days from the last contact
- Health care workers
26. What type of face mask should be used?
An ordinary surgical face mask is effective in preventing
the spread of droplet infections.
27. Is the N95 face mask the only effective model to
prevent atypical pneumonia?
Surgical face masks and the N95 face mask are both
effective in preventing the spread of droplet infections.
28. How often should a face mask be replaced?
In general, a surgical face mask needs to be changed
daily. However, replace the face mask immediately if it
becomes worn or damaged.
Travelling
29. Is it safe for tourists to visit Hong Kong?
Hong Kong has a high standard of medical care and
effective disease surveillance systems in place.
Therefore, Hong Kong is still a safe place to visit.
30. Should tourists take any precautions when visiting
Hong Kong?
Observe good personal hygiene. Wash hands frequently.
Avoid visiting overly crowded places that are poorly
ventilated.
For more information: Call the Department of Health's pre-
recorded health education hotline on 2833 0111, or the
Department of Health hotline on 2961 8968 during office
hours, or visit the Department's website at :
www.info.gov.hk/dh