중증 천식 환자, 전신 스테로이드 안전하게 줄이기!

[행복한오드리]

중증 천식 환자,
전신 스테로이드 안전하게 줄이기!

성인 중증 천식 레지스트리 환자의 약 18%, 전신 스테로이드 장기 사용
장기 사용 시, 골다공증, 호르몬 이상, 당뇨병 등 다양한 부작용 유발
천식환자에서 전신 스테로이드 적정 사용 및 감량 프로토콜 마련 필요

[12.15.월.조간] 중증 천식 환자, 전신 스테로이드 안전하게 줄이기!.hwpx

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중증천식 레지트스리 사업 개요

󰊱 한국 성인 중증천식 원인규명 및 악화제어를 위한 장기추적 연구


○ 연구목표: 중증 천식 환자 대상 장기추적 관찰을 통해 질병 부담, 임상 특성 및 경과, 약물효능, 장기 건강 예후를 조사하고 고차원 데이터를 수집하여 중증천식 관리 및 치료기술 개선 방안을 제시
○ 질병관리청 국립보건연구원에서 ’22년 지원 시작 (’22년~)
○ 전국 중·대형병원 연구자 중심으로 구성된 중증천식 레지스트리 구축


󰊲 연구내용과 방법


○ 환자등록과 전향적 추적관찰
- 임상데이터 수집 및 데이터베이스 구축
- 인체자원(DNA, 혈장), 흉부 CT 영상정보 확보
- 중증천식의 표현형, 면역학적 특성, 질병부담, 약물반응, 관해유도 분석



󰊳 연구결과


○ (’22년~‘24년) 중증천식 환자 임상정보, 인체자원 및 영상정보 수집


- 658명의 중증천식 환자 등록, 6개월 간격으로 전향적 추적
- 중증천식 환자의 임상정보, 인체자원(DNA와 혈장), 흉부CT 영상정보 수집 및 데이터베이스를 구축
· 중증천식 환자 358명의 인체시료(DNA, 혈장) 확보하여 질병청 발주부서에 기탁


○ 중증천식 특성분석 분석
- 중증천식 환자는 심한 천식증상, 잦은 악화, 낮은 폐기능, 높은 동반질환 빈도가 특징적임. 잦은 악화 뿐 아니라 유지요법을 위한 전신스테로이드 의존이 높으며 이로 인한 질병부담이 큼
- 중증천식의 장기추적에서 일부환자에서 천식관해가 관찰되었으며 T2 염증이 높은 경우 관해유도가 높게 나타남
- 흉부CT 영상지표는 천식증상과 삶의 질, 폐기능저하 예측에 유용함
- 스테로이드 감량을 위한 권고안을 제정함


󰊴 활용계획


○ 국내 중증천식 관리체계와 건강보험 급여 결정 근거자료 제공
○ 중증천식의 기전연구와 바이오마커 개발, 치료제 개발을 위한 후속연구 플랫폼으로 활용