리프팅 후에
살이 빠진경우 다시 볼살이 쳐지지 않을까 하는
걱정이 되는데요,
요즘 3키로정도 살이쪄서요
살을 뺀후에 리프팅을 해야할지
아님 지금 리프팅을 해도될까요?
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안녕하세요.
노블와이성형외과 원장 김창연입니다.
리프팅의 목적은 단순히 주름의 개선만이 아닙니다.
노화에 따라 사람의 얼굴은 지방과 피부가 앞쪽 및 아래쪽으로 처져 내려오게 되고 이로 인해 평면적인 2차원의 얼굴로 변하게 됩니다. 또한 처져 내려온 조직으로 인해 주름이 생기게 되고 깊어지게 됩니다.
이러한 변화를 되돌리는 방법이 안면거상술(face lift)입니다. 즉 앞쪽 및 아래쪽으로 처져 내려온 지방과 피부를 원래의 위치로 환원시킴으로써 젊은 시절의 타원형의 얼굴로 되돌리면서 주름도 개선되게 되는 것입니다.
안면거상술의 수술방법은 여러가지가 있습니다. 절개선의 종류는 크게 차이가 없으나 실재 수술하면서 박리하고 조작하는 조직이 어디냐에 따라 수술방법과 결과가 달라지게 됩니다.
간단히 생각하면 늘어진 피부만 잡아당겨 잘라내고 다시 봉합하면 되지 않을까 생각하실 수 있지만 그런 방법은 비록 수술은 쉬울지 모르나 효과면에서는 아니한만 못하게 됩니다.
왜냐하면 사람의 피부는 당겨지는 힘(장력, tension)에 의해 콜라겐 등의 재배치가 일어납니다. 즉 최대한으로 잡아당겨 논 피부를 1시간 정도만 놔두게 되면 어느 정도 다시 늘어나게 됩니다. 그래서 아무리 피부만을 잡아당겨 수술을 하더라도 부기가 빠지고 회복을 하게 되면 다시 금방 늘어지게 되고 수술의 효과가 없어지게 됩니다.
따라서 안면거상술에서는 피부의 조작이 중요한 것이 아니라 피부 밑의 천층근막(SMAS)을 확실히 조작해 주어야 합니다.
사람의 얼굴은 겉에서부터 피부, 천층피하지방, 천층근막, 심부지방, 얼굴표정근육, 골막, 안면골의 순서로 양파와 같이 여러 겹으로 이루어져 있으며 지방을 원래 자리에 잘 유지시켜주게 하는 것이 천층근막과 유지인대라는 것입니다.
그래서 안면거상술을 시행할 때 천층근막이라는 것을 확실하게 조작하여 원래의 탄력성을 갖도록 당겨주어야 효과가 있으며, 오래 지속됩니다.
현재 다이어트를 계획 중이시라면 충분한 체중 조절 후에 수술을 고려하시는 것이 좋을 듯 합니다.
근막과 유지인대가 늘어지게 되는 원인 중에는 노화 뿐 만이 아니라 급격한 체중변화도 중요한 역할을 하기 때문입니다. 따라서 성공적인 다이어트 이후에 늘어지 볼살에 대한 개선을 생각하시는 것이 이론적으로 맞다고 생각됩니다.
하지만 사람의 몸에서 어느 한부분만 다이어트를 통해 선택적으로 살을 뺀다는 것은 불가능하다고 생각됩니다. 또한 성공적인 다이어트 실천에 무리가 있으시다면 안면거상술과 동시에 얼굴지방흡입 혹은 뺨지방제거술을 같이 받으시는 것도 하나의 방법이 될 수 있음을 말씀드립니다.
노블와이성형외과 원장 김창연였습니다.
감사합니다.