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【의림촬요 제6권】
"산증문 40 부록:탈양증 음축증〔疝證門 四十 附脫陽陰縮〕"
[병론〔論〕]
태양경(太陽經)〔大陽〕에 한사(寒邪 몸 밖의 차가운 나쁜 기운)가 들면 혈(血)이 뭉치면서 ‘가(瘕)’가 되고, 태음경(太陰經)〔太陰〕에 한사가 들면 기(氣)가 모이면서 ‘산(疝)’이 된다. 임맥(任脈)에 병이 들면 몸안이 괴롭게 꽉 막히면서 남자에게는 칠산(七疝) 【근산(筋疝)ㆍ수산(水疝)ㆍ한산(寒疝)ㆍ기산(氣疝)ㆍ혈산(血疝)ㆍ호산(狐疝)ㆍ퇴산(㿉疝)이다.】 이 생긴다. 만약 산증이 성교(性交) 때문에 생긴 것이 아니라면, 이것은 곧 먼길을 가느라 고생하거나, 물을 건너고 얼음을 내딛느라 뜨거운 피에 한사가 침투하여 몸속에 적체되어 생긴 것이다. 산증은 소장기(小腸氣)와 방광기(膀胱氣)로 구분된다. 간혹 습사(濕邪)와 열사(熱邪)가 몸이 허한 틈을 타서 족궐음간경(足厥陰肝經)〔足厥陰〕에 유입되면 통증이 고환(睾丸)에 있는 경우도 있고 통증이 오추혈(五樞穴) 근처에 있는 경우도 있다. 간혹 형체도 없고 소리도 없는 경우도 있지만, 간혹 오이〔瓜〕 같은 형체나 개구리 같은 소리가 있는 경우도 있다. 《황제내경소문(黃帝內經素問)》〔素問〕 이래로 누구나 산증을 한사(寒邪)와 관련된 질병이라고 생각하였다. 한(寒 추위)은 움츠러들도록 하기 때문에 경락(經絡)에 한사가 들면 경락이이 움츠러들면서 제대로 운행되지 않아 통증이 일어나게 된다는 것으로, 모두 초오(草烏)〔烏〕ㆍ부자(附子)〔附〕 등의 뜨거운 약재를 사용하였다. 하지만 단계(丹溪 중국 원나라의 의학자인 주진형(朱震亨))만은 산증(疝症)이 습사ㆍ열사와 관련된 질병이라고 단정하였으니, 옛사람들이 미처 열지 못한 경지를 연 것이다. 무릇 열사가 안에서 쌓이고 한사가 밖에서 몸을 포위하기 때문에 심한 통증이 생기는 것도 당연하다. 치료법으로는 마땅히 본경(本經 족궐음간경)에 들어온 습사ㆍ열사를 쫓아내고, 하초(下焦)의 어혈(瘀血)을 녹여서 빼내야 하니, 추위〔寒〕에 열약(熱藥)〔熱〕을 사용하면 사기(邪氣)는 쉽게 굴복하고 병은 쉽게 물러간다. 만약 습사와 열사가 평소에 족궐음간경(足厥陰肝經)〔經〕에 없었다면 얼음을 내딛고 물을 건너더라도 죽을 때까지 산병(疝病)을 앓지 않는다. 산(疝)이란 습사ㆍ열사가 족궐음간경〔經〕에 깃드는 데서 시작하여, 점점 쌓이면서 시간이 지나고, 여기에 한기(寒氣)가 몸을 바깥에서 포위하였는데도 흩어버릴 수 없으므로 통증이 생기게 되는 것이다. 이것을 단지 한사(寒邪)와 관련되었다고만 한다면 미흡하다고 생각한다.
○고방(古方)에서는 모두 산증을 방광기(膀胱氣)ㆍ신기(腎氣)ㆍ소장기(小腸氣)라고 부르면서, 반드시 “몸이 허한데 한사(寒邪)로 인해 생긴 것이다”라고 하였다. 그러나 산증은 오직 족궐음간경(足厥陰肝經)〔肝經〕과 관련된 것일 뿐, 신장〔腎〕과는 상호 영향이 전혀 없다. 그 경맥(經脈)은 충맥(衝脈)ㆍ임맥(任脈)ㆍ독맥(督脈)과 서로 부합(附合)하므로 모두 족궐음간경(足厥陰肝經)〔肝〕의 일부분이다. 간(肝)은 성질이 급하고 빠르면서 화(火)의 속성을 지녔는데, 여기에 갑자기 추위〔寒〕에 포위되면 의당 그 고통이 아주 심해지는 것이다. 오두(烏頭)와 치자(梔子)를 달여서 복용하면, 그 효과가 아주 빠르다〔揵〕. 증상에 따라 약재 분량을 가감(加減)하면 효과를 보지 못하는 경우가 없다. 다만 습사와 열사의 많고 적음에 따라서 치료해야 한다. 습사가 많으면 몸이 부으면서 흔히 퇴병(㿉病)이 생기는 것이 이것이다. 또한 산증의 합병증이 허약한 경우에는 인삼〔參〕ㆍ백출〔朮〕을 군약(君藥)으로 삼고, 소화시키는 약〔消導藥〕을 좌약(佐藥)으로 삼으면, 그 통증 또한 가벼워지면서 습사와 열사를 강하게 끌어내린다.
○몸이 허약한 사람에게 몸 밖의 풍랭(風冷)이 그 틈을 타고 배 속에 들어가면 결국 산증(疝症)이 된다. 풍랭이 신장에 들어가면 신기(腎氣)가 되고, 방광에 들어가면 방광기(膀胱氣)가 되며, 소장에 들어가면 소장기(小腸氣)가 된다.
○산(疝)에는 하법(下法 강제로 설사시키는 치료법)을 쓸 수 없는 경우가 있고, 하법을 써도 되는 경우가 있다.
○환부를 눌렀을 때 아프지 않은 것은 허증(虛症)에 해당하는 것이다. 계지(桂枝), 치자(梔子), 오두(烏頭) 가루를 생강즙 풀〔薑汁糊〕과 반죽하여 환(丸)을 만들어 복용한다.
○퇴산(㿗疝 고환이 붓는 것)으로 인해 허리가 아픈 증상을 치료한다. 창출(蒼朮), 천남성〔南星〕, 백지(白芷), 산사(山査), 천궁(川芎), 반하(半夏), 지실(枳實), 신국(神麴)〔神麯〕을 풀〔糊〕과 반죽하여 환(丸)을 만든다.
○퇴산(㿗疝)이지만 아프지 않는 경우. 창출(蒼朮), 신국(神麴), 백지(白芷), 산사(山査), 천궁(川芎), 지핵(枳核), 반하(半夏)에 생강〔薑〕을 넣어 달인다.
○양명경(陽明經)〔陽明〕에 침투한 습사ㆍ열사가 대장(大腸)에 들어가서 오한(惡寒)과 발열(發熱)이 나고, 아랫배에서 음모(陰毛)가 자라는 부위〔毛際〕 사이가 답답하여 참을 수 없는 경우. 산치(山梔), 도인(桃仁), 지핵(枳核), 산사(山査)에 생강〔薑〕을 넣어 달인다.
○퇴산(㿗疝)에 통증이 없는 경우에는 성교(性交)와 기름진 음식을 끊고 약은 사용하지 말아야 한다.
○《탕액본초(湯液本草)》에서는 지주(蜘蛛 거미)로 성인과 어린이의 퇴산(㿗疝)을 치료한다고 하였다. 중경(仲景 중국 후한대의 의학자인 장기(張機))은 잡병(雜病)을 치료하면서, 호산(狐疝 창자가 음낭(陰囊)과 아랫배 사이를 오르내리는 병증)에는 한쪽 음낭이 커지고 반대편이 작아지거나 때로는 부은 부위가 위인지 아래인지의 차이가 있다고 하였다. 검게 그을린 지주 14마리〔箇〕와 계(桂) 반냥을 곱게 갈아 산제(散劑)를 만든 후, 8푼비(匕)를 따뜻한 술에 타서 날마다 2번 복용한다. 꿀〔蜜〕과 반죽하여 환(丸)을 만들어도 괜찮다.
○다른 처방에서는 볶은 귤핵(橘核), 간 도인(桃仁), 볶은 치자(梔子), 볶은 수유(茱萸), 볶은 천오(川烏)를 물에 달인다고 하였다.
○소장기(小腸氣)로 음낭〔腎核〕이 부풀면서 아픈 경우. 창출(蒼朮)ㆍ진피(陳皮)ㆍ천련자(川練子) 각각 2돈 반, 감초(甘草) 반돈, 자소(紫蘇) 1돈 반. 위의 약들을 잘라서 술과 물 각각 1잔, 뿌리까지 달린 파〔葱〕 5경(莖)과 함께 달이는데, 창진천련탕(蒼陳川練湯)이라고 부른다.
○맥(脈)이 촌구맥(寸口脈)이 현맥(弦脈)이면서 긴맥(緊脈)이면 한산(寒疝)이다. 간맥(肝脈)이 대맥(大脈)ㆍ급맥(急脈)ㆍ침맥(沈脈)이면서 삼음(三陰)이 급맥인 것은 모두 산증(疝症)이다. 심맥(心脈)이 뛰는 게, 활맥(滑脈)ㆍ급맥(急脈)인 것은 심산(心疝)이고, 폐맥(肺脈)이 침맥(沈脈)으로 뛰면 폐산(肺疝)이다. 급(急)이란 긴급하다는 뜻이다. 풍사(風邪)에 걸리면 부맥(浮脈)ㆍ현맥(弦脈)이고, 서사(暑邪)에 걸리면 홍맥(洪脈)ㆍ삭맥(數脈)이며, 습사(濕邪)에 걸리면 완맥(緩脈)ㆍ세맥(細脈)이다.
○식적(食積)이나 어혈(瘀血)로 아픈 경우. 산치(山梔)ㆍ도인(桃仁)ㆍ산사(山査)ㆍ지실(枳實)ㆍ수유(茱萸)를 가루 낸 후, 흐르는 물에 생강즙〔薑汁〕을 넣고 달인 물에 타서 복용한다.
○산증이 몸 위쪽을 공격하는데 갑작스레 약이 없을 경우. 달걀〔雞卵〕 1개의 모서리 부분을 동전만하게〔錢大〕 깨뜨린 후 뜨겁게 펄펄 끓는 식초〔醋〕에 넣고 골고루 잘 저어서 복용한다. 또한 뜸법을 사용한다. 【뜸법은 아래에 보인다.】
○흰소금〔白塩〕을 볶아서 등을 찜질한다. 이 방법은 곽란(霍亂)도 치료한다.
○삼산탕(三疝湯)에 빈랑(檳榔)과 청피(靑皮)를 첨가하여 산기(疝氣)를 치료한다. 산증이 몸 위쪽을 공격할 때는 볶은 회향(茴香)을 당귀반총산(當歸蟠葱散)에 타서 복용한다.
○음낭(陰囊)이 핵(核)처럼 부어오른 경우에는 총백(葱白)ㆍ소금〔塩〕ㆍ사상자(蛇床子)를 볶아서 찜질하고, 창출(蒼朮), 빈랑(檳榔), 회향(茴香), 청피(靑皮), 차전자(車前子)를 첨가한 오령산(五苓散)을 사용한다.
○다른 처방에서는 풍산(風疝 풍사(風邪)로 인해 발생한 산증(疝症))으로 인해 음낭이 크게 붓는 증상을 형개산(荊芥散)으로 치료한다. 즉 형개수(荊芥穗)를 새 기와〔新瓦〕 위에 놓고 불에 말려서 가루 낸 후, 매번 2돈씩 뜨거운 술에 타서 복용한다.
○다른 처방. 산증이 몸 위쪽을 공격하여 기절(氣絶 기가 끊어짐)하는 경우. 소 음경(陰莖)을 말려, 곱게 저민 다음 정화수(井華水)에 타서 복용한다. 또한 신급수(新汲水)에 타서 복용해도 괜찮다. 혹은 소 음경을 볶아서 먹는다.
○한산(寒疝)은 음낭이 차게 뭉치거나, 음경(陰莖)이 발기하지 않거나, 또는 고환(睾丸)이 당기는 증상으로서, 물을 건너거나 비를 무릅쓰느라 몸을 상하게 하는 냉기(冷氣)가 몸속으로 들어온 것이다. 마땅히 온제(溫劑)로 배설시켜야 한다. 오래되면 아이를 낳지 못한다. 수산(水疝)은 음낭 부위에 땀이 나거나, 음낭이 수정(水晶)처럼 붓고, 가렵고 황수(黃水)가 나오거나 배 속에서는 물소리가 나는 증상으로서, 술이나 물을 많이 마시고 성교〔使內〕를 하거나, 땀이 날 때 풍기(風氣)ㆍ한기(寒氣)ㆍ습기(濕氣)에 맞닥뜨려서 갑자기 산증(疝症)이 된 것이다. 마땅히 수기(水氣)를 쫓아내는 약으로 배설시켜야 한다. 근산(筋疝)은 음낭이 부어 팽창하거나 짓무르면서 고름이 생기고〔潰膿〕, 근육은 수축하고, 음경은 아프고 가렵거나 축 늘어지고, 흰 정액이 슬슬 흘러나오는 증상이다. 이것은 성교(性交)를 많이 하여 몸이 상하거나 사술(邪術) 때문에 생기는 것이다. 마땅히 심화(心火)를 가라앉히는 약으로 배설시켜야 한다. 혈산(血疝)은 오이〔黃瓜〕처럼 생긴 것이 아랫배 가장자리의 횡골(橫骨) 끝에 뭉친 것으로 변옹(便癰)이라고 부르기도 한다. 이것은 봄ㆍ여름에 심하게 더울 때 성교〔使內〕에 힘쓰는 바람에 사기(邪氣)가 몸속 기혈(氣血) 속을 다니다가 음낭〔胞囊〕에 침투하여 뭉친 것이다. 마땅히 혈(血)을 조화시키는 약으로 배설시켜야 한다. 기산(氣疝)은 위로는 신수혈(腎腧穴)에서부터 아래로는 음낭에 이르기까지 연결되어 나타나는데 소리를 질러 기운을 쓰면 음낭이 팽창하고, 기가 흩어지면 낫는다. 마땅히 기(氣)를 흩뜨리는 약으로 배설시켜야 한다. 늙은 아버지에게서 태어난 어린이는 어려서부터 병이 많고 음낭이 위축되면서 정력이 약한데, 이것은 억지로 입방(入房 성교(性交))해서 아이를 낳는 바람에 태아에게 병이 든 것이다. 치료하기 어렵다. 축빈혈(築賓穴)에 뜸을 뜬다. 호산(狐疝)은 뒤집어놓은 기와 모양이다. 호산은 누우면 아랫배로 침투해 들어오고, 일어서면 배에서 나가서 음낭으로 들어간다. 해가 떠야 소변을 눌 수 있다. 마땅히 사기(邪氣)〔氣〕를 쫓고 경락(經絡)을 소통시키는 약으로 배설시켜야 한다. 퇴산(㿗疝)은 음낭이 되〔升〕나 말〔斗〕만하게 커진 증상으로서, 가렵거나 아프지는 않다. 이것은 땅의 비습(卑濕)한 기운으로 생긴다. 마땅히 습기(濕氣)를 제거하는 약으로 배설시켜야 한다. 《수진방(袖珍方)》〔袖珍〕에도 칠산(七疝)이 있는데, 위의 내용과는 다르다.
○편퇴(偏㿗)는 신장이 허(虛)한 상태에서 일하다가 풍습(風濕)의 공격을 받아 풍습이 뭉쳐서 흩어지지 않는 것이다. 오래되면 허한 신장의 기운이 마구 무너지면서 간간이 황수(黃水)를 배출한다. 수퇴(水㿗)나 기퇴(氣㿗)에는 관원혈(關元穴)에 뜸을 뜨며, 수유내소원(茱萸內消元 아래에 나옴)을 사용한다. 어린이는 숙질(宿疾 오래된 질환)이라도 반드시 약을 쓸 필요가 없다.
○불에 달군 모려(牡蠣)와 양강(良薑) 각각 1냥을 가루 낸 후 침에 개어 한쪽에 바르면 조금 있다가 크게 열이 나면서 통증이 사라진다. 【《득효방(得效方)》 〈산과(疝科)〔疝門〕〉에 나온다.】
○단계(丹溪 중국 원나라의 의학자인 주진형(朱震亨))는 이진탕(二陳湯 반하, 진피, 적복령, 자감초, 생강으로 구성된 처방)을 위주로 하되 증상에 맞춰 이진탕의 분량을 가감하였다.
○음경(陰莖)〔玉莖〕이 단단하여 시들지 않아서 정액이 끝없이 흘러나오고, 간간이 손으로 만져줘야 약해지는 경우. 구자(韭子)ㆍ파고지(破故紙) 각각 1냥을 가루 낸 후 매번 물에 3돈을 타서 날마다 3번 복용한다. 【《득효방(得效方)》〔得效〕 〈괴질과(怪疾科)〔怪疾門〕〉에 나온다.】
○성교(性交)로 힘을 쓴 다음에 음낭(陰囊)이 붓고 팽창하여 배 속까지 아픈 경우. 죽여(竹茹) 1되를 물 3되에 넣고 절반으로 졸아들도록 달여서 3회 복용분으로 나누는데, 죽피탕(竹皮湯)이라고 부른다. 【《득효방(得效方)》에 나온다.】
탈양(脫陽) 음축(陰縮)이란 크게 토하고 크게 설사한 후에 사지(四肢)가 싸늘해지고 원기(元氣)를 접하지 못해서 인사불성이 되는 것이다. 혹은 상한(傷寒)에서 낫자마자 잘못해서 부인과 성교하는 바람에, 아랫배가 땅기고 아프며, 성기(性器)〔外腎〕가 쭈그러들고, 얼굴빛이 검게 변하면서 숨이 가빠지고, 식은땀이 저절로 나오는 증상도 역시 탈양증(脫陽證)이니 조금만 시간을 지체하면 구할 수가 없게 된다. 우선 총백(葱白) 몇 줄기〔莖〕를 뜨겁게 볶아 배꼽 아래를 찜질한다. 또한 총백을 술로 달여 복용한다. 총백이 없으면 생강(生薑)도 괜찮다. 계피(桂皮) 2냥을 술에 달여 복용한다.
○볶은 소금〔塩〕으로 배꼽 아래의 기해혈(氣海穴)을 찜질하여 기(氣)가 차가워지지 않도록 한다. 부자이중원(附子理中圓)ㆍ반총산(蟠葱散 뒤에 나옴)에 천오(川烏), 회향(茴香), 천련자(川練子)를 첨가하여 복용한다.
○또 다른 처방. 총백(葱白)과 계지(桂枝)를 함께 달여서 복용한다.
○또 다른 처방. 차전자(車前子)를 찧어 부은 곳에 바른다.
○또 다른 처방. 만청근(蔓菁根)을 찧어 부은 곳에 바르고, 나을 때까지 명주〔絹帛〕로 감싼다.
○또 다른 처방. 1냥짜리 부자(附子) 1개(介), 백출(白朮)ㆍ건강(乾薑) 각각 5돈, 목향(木香) 2돈 반. 위의 약들을 각각 별도로 가루 내서 물 2사발〔椀〕에 넣고 8부 남게 졸아들도록 달인 후, 식혀서 환부를 씻고 복용한다. 잠시 후 다시 한 번 복용하는데, 찌꺼기까지 합해서 달인다. 【《수진방(袖珍方)》〔袖珍〕과 화타(華佗)의 〈십건위병문(十件危病門)〉에 나온다. 또한 《구급방(救急方)》에 나온다.】 이진탕(二陳湯 반하, 진피, 적복령, 자감초, 생강으로 구성된 처방)은 습담(濕痰)이 몸속을 흘러다니다가 일으키는 통증을 치료하는데 천궁(川芎), 볶은 치자(梔子), 도인(桃仁), 청피(靑皮), 빈랑(檳榔)을 첨가한다. 【〈담문(痰門)〉에 나온다.】일날금산(一(▼(扌+(臼/土)))金散)은 칠산(七疝) 및 분돈(奔豚)으로 인한 통증을 치료한다. 【〈복통문(腹痛門)〉에 나온다.】
삼증회향원(三增茴香圓)
신장ㆍ방광이 허약하여 사기(邪氣)가 몸을 결박해서 결국 한산(寒疝)이 된 경우를 치료한다. 이 경우에 배꼽과 배는 쥐어뜯는 듯이 아프고, 고환은 한쪽이 커지며, 부낭(膚囊 피부와 불알)에는 종기가 생기면서 붓고〔癰腫〕, 몸이 묵직한 느낌이 점점 커지면서〔重墜滋長〕 가려움증이 그치지 않으며, 간간이 황수(黃水)가 나오다가 짓물러서 부스럼〔瘡痒〕이 되기도 하고, 간혹 이상한 살덩이가 자라면서 족소음신경〔腎經〕을 막아 음양(陰陽)이 통하지 않게 하며, 성기(性器)〔外腎〕가 붓고 커지면서 돌처럼 단단해지다가 점점 괴상하게 커지는 증상을 치료한다. 이것은 모두 열약(熱藥)을 복용한 소치이다. 산증(疝證)을 없애고 신장을 좋게 하며, 오래 되었든 막 걸렸든 치료하는 데는 3료(料)면 충분하다.
제1료(料). 회향(茴香) 【소금〔塩〕 반냥과 함께 검고 누렇게 볶은 것, 소금과 고르게 섞는다.】 ㆍ천련자(川練子) 【볶은 후 씨를 제거한 것】 ㆍ사삼(沙蔘)〔沙參〕 【씻어서 자른 것】 ㆍ목향(木香) 【씻은 것, 각각 1냥】. 위의 약들을 가루 내서 물에 달인 후, 쌀로 쑨 풀〔米糊〕과 반죽하여 벽오동씨만한 크기의 환(丸)을 만든다. 매번 20환〔圓〕을 복용하되, 따뜻한 술ㆍ끓인 소금물〔塩湯〕과 함께 아침의 빈속 상태와 식전(食前)에 날마다 3번 복용한다. 가벼운 병이라면 이 1료(料)면 평안해질 수 있다. 만약 1료를 다 썼으면 제2료(料)를 복용해야 한다.
제2료(料). 앞의 처방에 필발(蓽撥) 1냥과 빈랑(檳榔) 반냥을 첨가한 것이다. 위의 약에 앞의 약제1료에 들어가는 회향, 천련자, 사삼, 목향을 넣고, 총 6가지 약의 무게를 5냥 반으로 한다. 앞의 방법대로 풀과 반죽하여 환〔圓〕을 만들어 몇 차례 복용한다. 만약 오래되어도 낫지 않으면 곧바로 제3료(料)를 복용한다.
제3료(料). 다시 백복령(白茯苓) 4냥, 볶은 후 껍질과 배꼽을 제거한 흑부자(黑附子) 반냥 혹은 1냥을 첨가하고, 앞 처방 약재까지 총 8가지 약의 무게를 10냥으로 한다. 모두 앞의 방법대로 풀과 반죽하여 환〔圓〕을 만들어 몇 차례 복용하는데 30환〔圓〕까지 복용한다. 막 걸렸거나 오래되었거나 큰병에는 불과 이 3료면 나을 수 있다. 빈발하는 소장기(小腸氣)나, 30년 동안 시달린 한산(寒疝)으로 고리버들〔栲栳〕처럼 야위어가는 경우에도 모두 나을 수 있으니, 신효(神效)하다. 【《득효방(得效方)》〔得效〕 〈산과(疝科)〔疝門〕〉에 나온다.】
반총산(蟠葱散)
남자든 여자든 비위(脾胃)가 허랭(虛冷)한 탓에 기(氣)가 막혀 움직이지 않고 심장과 배〔心腹〕를 찌르면서 공격하여 가슴까지 아픈 증상과 방광기(膀胱氣)ㆍ소장기(小腸氣)ㆍ신기(腎氣) 및 부인(婦人)이 혈기(血氣) 문제로 찌르는 듯이 아픈 증상을 치료한다.
창출(蒼朮)ㆍ감초(甘草) 【구운 것, 각각 8냥】, 봉출(蓬朮) 【볶은 것】 ㆍ삼릉(三稜) 【볶은 것】 ㆍ백복령(白茯苓)ㆍ청피(靑皮) 【각각 6냥】, 정향피(丁香皮)ㆍ축사(縮砂)ㆍ빈랑(檳榔) 【각각 4냥】, 현호색(玄胡索) 【3냥】, 육계(肉桂)ㆍ건강(乾薑) 【각각 2냥】.
위의 약들을 잘라서 매번 5돈을 복용한다. 물 1큰잔〔大盞〕 반, 뿌리까지 달린 총백(葱白) 1경(莖)에 넣고 7부 남게 졸아들도록 달여서 따뜻하게 빈속 상태에서 복용하되, 간혹 뜨겁게 복용하기도 한다. 【《화제국방(和劑局方)》〔局方〕에 나온다. ○《수진방(袖珍方)》〔袖珍〕에는 현호색(玄胡索) 8냥이라고 하였다.】
삼산탕(三疝湯)
산기(疝氣)가 몸 위쪽을 공격하는 증상을 치료한다.
차전자(車前子) 【1돈 2푼】, 회향(茴香) 【8푼】, 사삼(沙蔘)〔沙參〕 【4푼】, 총백(葱白) 【6푼】.
위의 약들로 1회 복용분을 만들어 물에 달인다. 【북창(北窓 조선 중기의 대표적인 유의(儒醫)인 정렴(鄭𥖝)의 호)이 만들었다.】
수유내소원(茱萸內消圓)
한산(寒疝)으로 배꼽과 배가 아프고, 분돈(奔豚)과 현벽(痃癖) 증상이 나타나며, 음낭이 한쪽으로 치우치고, 황수(黃水)가 많이 나오며, 다리 정강이가 크게 붓고, 신장과 방광(膀胱)이 허약한 증상을 치료한다.
오수유(吳茱萸) 【끓는 물에 7번 씻은 것】 ㆍ마린화(馬藺花) 【식초〔醋〕를 발라 구운 것】 ㆍ산수유(山茱萸)ㆍ진피(陳皮) 【흰 속을 제거한 것】 ㆍ천련자(川練子) 【쪄서 씨와 껍질을 제거한 것】 ㆍ청피(靑皮)ㆍ산약(山藥) 【불에 말린 것】 ㆍ회향(茴香) 【볶은 것】 ㆍ육계(肉桂) 【각각 2냥】, 목향(木香) 【1냥】.
위의 약들을 가루 내고, 술을 첨가해 쑨 풀〔糊〕과 반죽하여 벽오동씨만한 크기의 환(丸)을 만든다. 매번 30환〔圓〕 내지 50환까지 복용하되, 빈속 상태에서 따뜻한 술이나 끓인 소금물〔塩湯〕과 함께 삼킨다. 【《화제국방(和劑局方)》〔和劑〕 〈허문(虛門)〉에 나온다. ○《옥기미의(玉機微義)》〔玉機〕에서는 약들이 동일한 분량이라고 하였다.】
삼백산(三白散)
방광에 열이 쌓였는데 풍사(風邪)와 습사(濕邪)가 여기에 더해지는 바람에, 음산(陰疝)으로 고환이 부풀어 오르고, 대소변(大小便)이 잘 나오지 않는 증상을 치료한다.
백견우자(白牽牛子) 【2냥, 볶은 것】, 상백피(桑白皮)ㆍ목통(木通)ㆍ백출(白朮)ㆍ진피(陳皮) 【각각 5돈】.
위의 약들을 가루 내서 매번 2돈을 복용하되, 생강탕〔薑湯〕에 타서 빈속 상태에서 복용한다. 【《득효방(得效方)》〔得效〕 〈산과(疝科)〔疝門〕〉에 나온다.】
삼인총백산(三因葱白散)
한산(寒疝)으로 인한 일체의 통증을 치료한다.
천궁(川芎)ㆍ당귀(當歸)ㆍ지각(枳殼) 【볶은 것】 ㆍ후박(厚朴)ㆍ관계(官桂 육계(肉桂))ㆍ청피(靑皮)ㆍ건강(乾薑)ㆍ회향(茴香) 【볶은 것】 ㆍ복령(茯苓)ㆍ맥아(麥芽) 【볶은 것】 ㆍ신국(神麴)〔神麯〕 【볶은 것】 ㆍ삼릉(三稜) 【볶은 것】 ㆍ봉출(蓬朮) 【볶은 것】 ㆍ숙지황(熟地黃)ㆍ백작약(白芍藥)ㆍ목향(木香)ㆍ인삼(人蔘)〔人參〕ㆍ천련(川練) 【각각 같은 양】.
위의 약들을 잘라서 매번 5돈을 복용하되 총백(葱白) 3경(莖), 소금〔塩〕 소량, 물과 함께 달여서 빈속 상태에서 따뜻하게 복용한다. 【《의학정전(醫學正傳)》〔正傳〕 〈산문(疝門)〉에 나온다.】
제생규자탕(濟生葵子湯)
방광(膀胱)의 실열(實熱)로 인해 배가 부풀어 오르고, 소변(小便)이 잘 나오지 않으며, 입ㆍ혀가 건조하고, 방광(膀胱)에 통증이 생기는 증상을 치료한다.
적복령(赤茯苓)ㆍ저령(猪苓)ㆍ동규자(冬葵子)ㆍ지실(枳實)ㆍ구맥(瞿麥)ㆍ목통(木通)ㆍ황금(黃芩)ㆍ차전자(車前子)ㆍ활석(滑石) 【각각 반돈】, 감초(甘草) 【2푼 반】.
위의 약들로 1회 복용분을 만들어, 생강〔薑〕 3쪽〔片〕과 함께 물에 달여 빈속 상태에서 복용한다. 【《의학정전(醫學正傳)》〔正傳〕 〈산문(疝門)〉에 나온다.】
창출향부탕(蒼朮香附湯)
즉 《의학정전(醫學正傳)》〔正傳〕의 산증(疝症) 치료 처방이다.
창출(蒼朮)ㆍ향부(香附) 【각각 볶은 것】 ㆍ황백(黃栢) 【술에 볶은 것, 이상을 군약(君藥)으로 삼는다.】, 청피(靑皮)ㆍ현호색(玄胡索)ㆍ익지(益智)ㆍ도인(桃仁) 【이상을 신약(臣藥)으로 삼는다.】, 회향(茴香)ㆍ부자(附子) 【소금〔塩〕과 함께 볶은 것】 ㆍ감초(甘草) 【구운 것, 이상을 사약(使藥)으로 삼는다.】.
위의 약들을 잘라서 매번 5돈을 복용하되, 제 길을 따라 흐르는 물〔順流水〕에 달여서 복용한다. 【《의학정전(醫學正傳)》〔正傳〕 〈산문(疝門)〉에 나온다.】
소산환(消疝丸) 【일명 창출환(蒼朮丸)이다.】
허리와 넓적다리의 통증을 치료한다. 눈을 밝게 하고, 신장(腎臟)〔水臟〕을 따뜻하게 하며, 아울러 소장산기(小腸疝氣)에도 크게 도움이 된다.
창출(蒼朮) 【1근, 쌀뜨물에 담갔다가 껍질을 제거하고 자른다. 그리고 자른 총백(葱白) 1근에 소금〔塩〕 1냥을 첨가하여 누런색이 되도록 함께 볶은 후, 총백은 제거한다.】, 천초(川椒) 【살짝 볶은 것】 ㆍ백복령(白茯苓)ㆍ소회향(小茴香) 【살짝 볶은 것, 각각 4냥】.
위의 약들을 가루 내고, 술을 첨가해 쑨 풀〔糊〕과 반죽하여 벽오동씨만한 크기의 환(丸)을 만든다. 매번 50~70환을 복용하되, 빈속 상태에서 따뜻한 술과 함께 복용한다. 간혹 국화(菊花)를 첨가한다. 【《필용방(必用方)》에 나온다.】
천태오약산(天台烏藥散)
소장산기(小腸疝氣)로 인해, 배꼽과 배까지 당기면서 아픈 증상을 치료한다.
오약(烏藥)ㆍ목향(木香)ㆍ회향(茴香) 【볶은 것】 ㆍ청피(靑皮)ㆍ양강(良薑) 【각각 반냥】, 빈랑(檳榔) 【3매(枚)】, 천련자(川練子) 【5매(枚)】, 파두(巴豆) 【70매(枚)】.
위의 약에서 우선 파두를 살살 두드려 깨뜨린다. 그리고 밀기울〔麩〕과 함께 검게 볶은 후 밀기울을 제거한 천련자 및 파두, 그 외의 약들과 함께 가루 낸다. 매번 1돈을 복용하되, 따뜻한 술에 타서 복용한다. 심한 경우에는 생강주〔薑酒〕에 타서 복용한다. 【《의학정전(醫學正傳)》〔正傳〕에 나온다. 《옥기미의(玉機微義)》〔玉機〕에서도 동일하다.】
마린화환(馬藺花丸)
칠산(七疝)과 퇴기〔㿗氣〕를 치료한다. 부인(婦人)의 음퇴(陰㿗 아랫배가 땅기면서 붓고 아픈 병증)와 추하(墜下 자궁 탈출), 어린이의 편퇴(偏㿗 한쪽 고환이 커지는 증상) 등에 신효(神效)하다.
마린화(馬藺花) 【식초〔醋〕에 담갔다가 볶은 것】 ㆍ천련자(川練子)ㆍ귤홍(橘紅)ㆍ해조(海藻)ㆍ해대(海帶)ㆍ곤포(昆布) 【3가지 약들은 모두 소금을 탄 술〔塩酒〕에 볶은 것】 ㆍ도인(桃仁) 【각각 1냥】, 후박(厚朴)ㆍ목통(木通)ㆍ지실(枳實)ㆍ현호색(玄胡索)ㆍ육계(肉桂)ㆍ목향(木香)ㆍ빈랑(檳榔) 【각각 반냥】 을 사용하며, 맥(脈)이 침맥(沈脈)ㆍ세맥(細脈)이면서 손발이 차가우면, 5돈짜리 볶은 천오(川烏) 1개(介)를 첨가한다.
위의 약들을 가루 내고, 술을 첨가해 쑨 풀〔糊〕과 반죽하여 벽오동씨만한 크기의 환(丸)을 만든다. 매번 50~70환을 복용하되 따뜻한 술, 생강ㆍ소금 끓인 물〔生薑塩湯〕과 함께 복용한다. 【《의학정전(醫學正傳)》〔正傳〕 〈산문(疝門)〉에 나온다. ○《득효방(得效方)》에서는 열이 나고 기(氣)가 뭉친 증상에 흑축(黑丑)과 대황(大黃) 각각 5돈을 첨가하였다.】
목향탕(木香湯)
음식 기운〔食氣〕이 몸속에 뭉쳐 있으면서, 소변이 잘 나오지 않고 방울져 떨어지면서 통증을 일으키며, 몸이 심하게 아프면서 차가운 증상을 치료한다.
목통(木通)ㆍ목향(木香)ㆍ빈랑(檳榔)ㆍ회향(茴香) 【볶은 것】 ㆍ적작약(赤芍藥)ㆍ당귀(當歸)ㆍ청피(靑皮)ㆍ진피(陳皮)ㆍ택사(澤瀉)ㆍ날계(辣桂)ㆍ감초(甘草) 【구운 것, 각각 같은 양】.
위의 약들을 잘라서 매번 3돈을 복용하되, 생강〔薑〕 5쪽〔片〕과 함께 달여 복용한다. 【《직지방(直指方)》〔直指〕에 나온다.】
《의루원융(醫壘元戎)》의 가미오령산〔元戎加味五苓散〕
산증(疝症)으로 인해 갑자기 배가 아픈 증상과 소변이 시원치 않은 증상을 치료한다.
본방(本方 오령산(五苓散))에 천련자(川練子) 【1푼 즉 2돈 반】 를 첨가한다.
위의 약들을 가루 내서 매번 2돈을 복용하되, 미음(米飮)과 함께 복용한다. 【《의학정전(醫學正傳)》〔正傳〕 〈산문(疝門)〉에 나온다.】
입효산(立效散)
산기(疝氣)를 치료한다.
천궁(川芎)ㆍ천련자(川練子)ㆍ청피(靑皮) 【흰 속을 제거한 것】 ㆍ회향(茴香)ㆍ흑축(黑丑) 【볶은 것】 ㆍ도인(桃仁) 【각각 1냥】.
위의 약들을 잘라서 혹은 가루 내서 매번 2돈을 복용하되, 무회주(無灰酒) 1잔에 넣고 8부 남게 졸아들도록 달여서 따뜻하게 복용한다. 【《득효방(得效方)》 〈산과(疝科)〔疝門〕〉ㆍ《옥기미의(玉機微義)》〔玉機〕ㆍ《본초집요(本草集要)》〔集要〕ㆍ《수진방(袖珍方)》〔袖珍〕 등의 〈산문(疝門)〉에 나온다.】
건하산(乾荷散)
음낭(陰囊)이 붓고 아프거나, 습기가 차서 가려운 증상 및 발기부전〔痿弱〕을 치료한다.
모려(牡礪)ㆍ사상자(蛇床子)ㆍ건하엽(乾荷葉)ㆍ부평초(浮萍草) 【각각 같은 양】.
위의 약들을 잘라서 대강 체로 거른 후, 2숟가락〔匙〕을 물 1큰사발〔大椀〕에 넣고 3~5번 넘치도록 달인 다음 찌꺼기는 버리고 음낭을 씻는다. 바람이 들고 추운 곳을 피한다. 【《어약원방(御藥院方)》〔御藥方〕 〈허문(虛門)〉에 나온다.】
오령통기산(烏苓通氣散)
모든 산기(疝氣)를 치료한다.
오약(烏藥)ㆍ당귀(當歸)ㆍ작약(芍藥)ㆍ향부(香附)ㆍ산사(山査)ㆍ진피(陳皮) 【각각 1돈】, 복령(茯苓)ㆍ백출(白朮)ㆍ빈랑(檳榔)ㆍ현호(玄胡)ㆍ택사(澤瀉) 【각각 5푼】, 목향(木香)ㆍ감초(甘草) 【각각 3푼】.
위의 약들로 1회 복용분을 만들어 생강〔薑〕 3쪽〔片〕과 함께 물에 달여서 복용한다.
행기향소산(行氣香蘇散)
고환이 한쪽이 처져서 생긴 통증을 치료하는데, 처음 증상이 나타날 때는 추위를 아주 싫어하면서 열이 심하다.
본방(本方 향소산(香蘇散))에 회향(茴香), 청목향(靑木香), 삼릉(三稜), 봉출(蓬朮), 목통(木通)을 첨가한다. 【이 처방은 〈상식문(傷食門)〉에 보인다.】
사초연실환(四炒練實丸)
산기(疝氣)로 인한 신체 하부(下部)의 모든 질병을 치료한다.
천련육(川練肉) 【1근, 깨끗한 천련육을 4등분한다. 4등분 중 하나는 파극(巴戟) 1냥, 밀기울〔麩〕 1홉〔合〕과 함께 누런색이 되도록 볶은 후 파극과 밀기울을 제거한다. 하나는 반묘(斑猫) 49개(箇), 밀기울〔麩〕 1홉과 함께 누런색이 되도록 볶은 후 밀기울과 반묘를 제거한다. 하나는 파두(巴豆) 49개(箇), 밀기울〔麩〕과 함께 누런색이 되도록 볶은 후 파두와 밀기울을 제거한다. 하나는 회향(茴香) 1홉〔合〕, 소금〔塩〕 1냥과 함께 누런색이 되도록 볶은 후 회향과 소금을 제거한다.】, 목향(木香)ㆍ파고지(破故紙) 【각각 1냥】.
위의 약들을 가루 내고, 술을 첨가해 쑨 풀〔糊〕과 반죽하여 벽오동씨만한 크기의 환(丸)을 만든다. 매번 50환을 복용하되, 빈속 상태에서 끓인 소금물〔塩湯〕과 함께 복용한다. 심한 경우에는 날마다 3번 복용한다. 【이상은 《만병회춘(萬病回春)》〔回春〕에 나온다.】
귤핵환(橘核丸)
사종퇴산(四種㿉疝)〔四積㿉疝〕으로 고환〔卵核〕이 붓고 팽창하면서 한쪽은 커지고 한쪽은 작아지는 증상을 치료한다.
귤핵(橘核) 【볶은 것】 ㆍ해조(海藻) 【소금을 탄 술〔塩酒〕에 볶은 것】 ㆍ곤포(昆布) 【소금을 탄 술에 볶은 것】 ㆍ도인(桃仁) 【밀기울〔麩〕로 볶은 것】 ㆍ계심(桂心)ㆍ천련육(川練肉) 【볶은 것】 ㆍ해대(海帶 다시마) 【소금물〔塩水〕로 씻은 것, 각각 1냥】, 지실(枳實) 【밀기울로 볶은 것】 ㆍ후박(厚朴)ㆍ현호색(玄胡索) 【볶은 것】 ㆍ목향(木香)ㆍ목통(木通) 【각각 5돈】.
위의 약들을 가루 내고, 술을 첨가해 쑨 풀〔糊〕과 반죽하여 벽오동씨만한 크기의 환(丸)을 만든다. 매번 50~70환을 빈속 상태에서 따뜻한 술이나 끓인 소금물〔塩湯〕과 함께 복용한다.
오부통기탕(烏附通氣湯)
막 걸렸거나 오래된 산기(疝氣)를 치료하는데, 풍사(風邪)ㆍ한사(寒邪)ㆍ서사(暑邪)ㆍ습사(濕邪)나 칠정(七情)으로 인한 질병에 모두 효과가 있다.
백출(白朮) 【7푼】, 복령(茯苓)ㆍ택사(澤瀉) 【각각 5푼】, 저령(猪苓)ㆍ감초(甘草)ㆍ목향(木香) 【각각 3푼】, 오약(烏藥)ㆍ향부(香附)ㆍ당귀(當歸)ㆍ작약(芍藥)ㆍ산사(山査)ㆍ귤피(橘皮) 【각각 1돈】.
위의 약들을 물에 달여서 복용한다. 【이상은 《의학입문(醫學入門)》〔入門〕에 나온다.】
회향연실환(茴香練實丸)
남자의 칠산(七疝)과 여자의 가취(瘕聚)ㆍ대하(帶下)를 치료한다.
천련자(川練子) 【볶은 것】 ㆍ회향(茴香)ㆍ산수유(山茱萸)ㆍ오수유(吳茱萸) 【끓는 물로 씻은 것】 ㆍ식수유(食茱萸)ㆍ청피(靑皮) 【흰 속을 제거한 것】 ㆍ마린화(馬藺花) 【식초〔醋〕에 담갔다가 볶은 것】 ㆍ완화(莞花)ㆍ진피(陳皮) 【각각 1냥】.
위의 약들을 가루 내고, 식초를 첨가해 쑨 풀〔糊〕과 반죽하여 벽오동씨만한 크기의 환(丸)을 만든다. 매번 30환을 복용하되, 따뜻한 술과 함께 식전에 복용한다. 환자〔人〕의 허실(虛實)에 따라 환약 숫자를 가감하여 설사할 때까지 복용한다.
익지인탕(益智仁湯)
산기(疝氣)로 인한 통증이 아랫배까지 이어지는 증상을 치료한다.
익지인(益智仁)ㆍ건강(乾薑) 【볶은 것】 ㆍ감초(甘草) 【구운 것】 ㆍ회향(茴香) 【볶은 것】 ㆍ청피(靑皮) 【흰 속을 제거한 것, 각각 2돈】, 오두(烏頭) 【볶아서 껍질을 제거한 것】 ㆍ생강(生薑) 【각각 반냥】.
위의 약에서 매번 4돈을 물 1잔, 소금〔塩〕 소량에 넣고 7부 남게 졸아들도록 달여서, 빈속 상태에서 뜨겁게 복용한다. 【이상은 《단계심법부여(丹溪心法附餘)》〔附餘〕에 나온다.】
삼유내소환(三萸內消丸)
신장이 허약한 탓에 몸 밖에서 받아들인 사기(邪氣)가 뭉쳐서 한산(寒疝)이 되어, 음낭(陰囊) 한쪽이 처지는 증상을 치료한다.
산수유(山茱萸)ㆍ식수유(食茱萸)ㆍ오수유(吳茱萸)ㆍ길경(桔梗)ㆍ천오(川烏)ㆍ회향(茴香)ㆍ질려(蒺藜)ㆍ청피(靑皮)ㆍ육계(肉桂)ㆍ천련(川練) 【각각 2냥】, 대복피(大腹皮)ㆍ오미자(五味子)ㆍ해조(海藻)ㆍ현호색(玄胡索) 【각각 2냥 반】, 목향(木香) 【1냥 반】, 도인(桃仁)ㆍ지실(枳實)ㆍ진피(陳皮) 【각각 1냥】.
위의 약들을 가루 내고, 술을 첨가해 쑨 풀〔糊〕과 반죽하여 벽오동씨만한 크기의 환(丸)을 만든다. 매번 30환을 빈속 상태에서 따뜻한 술과 함께 복용한다.
단죽여탕(單竹茹湯)
성교(性交)를 하고 나서 노복(勞復)으로 인해 고환이 다시 붓고 배가 아파서 거의 죽을 것 같은 증상을 치료한다.
죽여(竹茹) 【1냥】.
위의 약을 물에 달여서 그 진한 즙(汁)을 복용한다.
사미회향산(四味茴香散)
풍사(風邪)ㆍ한사(寒邪)로 간(肝)을 상한 탓에 음낭(陰囊)과 음경(陰莖)이 빠질 듯이 아픈 증상을 치료하는데, 이 증상을 민간에서는 소장기(小腸氣)라고 부른다.
오약(烏藥) 【술에 하룻밤을 담갔다가 불에 말린 것】 ㆍ회향(茴香)ㆍ양강(良薑)ㆍ청피(靑皮) 【각각 1냥】.
위의 약들을 가루 내서 매번 2돈을 증상이 나타날 때 따뜻한 술에 타서 복용한다.
여핵산(荔核散)
음낭(陰囊)〔腎〕이 말〔斗〕만하게 커진 증상을 치료한다.
여지핵(荔枝核)ㆍ회향(茴香)ㆍ청피(靑皮) 【각각 같은 양】.
위의 약들을 잘라서 볶되, 누런색이 되도록 볶고 검게 태우지는 않는다. 잠시 후 땅 위에 두어 화독(火毒)을 빼내고 가루 낸다. 매번 2돈을 술에 타서 복용한다. 【이상은 《의학입문(醫學入門)》〔入門〕에 나온다.】
산울법(疝熨法 산증(疝症) 찜질법)
소금〔塩〕 반근을 뜨겁게 볶은 후, 오래된 비단〔帛〕으로 소금을 싸서 아픈 곳을 찜질한다. 또 다른 치료법에서는 짓이긴 총백(葱白) 1줌〔握〕을 배꼽 한가운데 놓아두고 다리미〔熨斗〕로 찜질한다. 또는 애주(艾炷)를 환부 위에 놓고 태우면 효과가 신묘하다. 【《옥기미의(玉機微義)》〔玉機〕 〈산문(疝門)〉에 나온다.】
구법(灸法)
산증으로 인한 급통(急痛)이 몸 위쪽을 공격할 때는, 재빨리 엄지발가락과 검지발가락 안쪽의 본 마디〔本節〕에 있는 횡문(橫紋)의 한가운데에 5장을 뜸 뜨는데, 남자는 왼쪽에 여자는 오른쪽에 한다. 【왼쪽과 오른쪽 모두에 뜸 떠도 좋다.】 또한 대돈혈(大敦穴)에 3장을 뜸 뜬다. 【엄지발톱 뒤의 부추잎〔韭葉〕 만한 지점에서 몇 가닥 털이 난 곳에 위치한다.】 또한 음낭 한쪽이 처지는 증상을 치료할 때는, 입아귀 양끝 사이의 길이만한 대나무 껍질을 준비한다. 이 대나무 껍질 3조(條)로 △모양의 삼각형을 만든다. 삼각형의 한 꼭지점을 배꼽 구멍에 놓고 이를 기준으로 삼아 가슴 양쪽에 위치한 나머지 두 꼭지점을 아래로 끌어내린다. 음낭 왼쪽이 처졌으면 오른쪽 꼭지점에 뜸을 뜨고, 음낭 오른쪽이 처졌으면 왼쪽 꼭지점에 뜸을 뜬다. 14장을 뜨며 【두 꼭지점을 뜸 떠도 해로움은 없다.】, 위쪽 꼭지점배꼽 중앙에는 뜸을 뜨지 않는다. 【《득효방(得效方)》〔得効〕 〈산과(疝科)〔疝門〕〉에 나온다.】 풍시혈(風市穴)ㆍ기해혈(氣海穴)ㆍ관원혈(關元穴)ㆍ외릉혈(外陵穴) 【배꼽으로부터 1치〔寸〕 반 되는 곳에 위치한다. ○《득효방(得效方)》〔得效〕에 나온다.】 에 뜸 뜬다.
[주-D001] 산증(疝證) : 고환이나 음낭이 산처럼 부풀면서 아픈 병증이다.
[주-D002] 태양경(太陽經) : 12경락 중 수태양소장경(手太陽小腸經)과 족태양방광경(足太陽膀胱經)이다.
[주-D003] 태음경(太陰經) : 12경락 중 수태음폐경(手太陰肺經)과 족태음비경(足太陰脾經)이다.
[주-D004] 임맥(任脈) : 정경(正經)인 12경맥(經脈)에 대비되는 8가지의 경맥(經脈)인 기경팔맥(奇經八脈)의 하나이다. 임맥은 몸의 앞 중앙부를 흐르는 기(氣)의 통로이다. 즉 회음(會陰)에서 시작하여 음부와 배 속을 지나 관원혈(關元穴) 부위를 거쳐 몸의 앞정중선을 따라 곧바로 목구멍에까지 가서 입술을 돈 다음 뺨을 지나 눈 속으로 들어간다. 눈 아래의 승읍혈(承泣穴)에서 족양명위경(足陽明胃經)과 연결된다. 임맥에 병이 들면 남자는 산증(疝症)이 나타나고 여자는 생리 불순, 자궁 출혈, 대하증, 불임증, 유산 등의 병증이 나타난다.
[주-D005] 한산(寒疝) : 음낭이 차고 아픈 증상으로, 산증(疝症)의 하나이다. 한사(寒邪)와 습사(濕邪)가 족궐음간경(足厥陰肝經)에 침입하여 생기는 경우가 많다.
[주-D006] 방광기(膀胱氣) : 산증(疝症)의 하나이다. 방광의 기화(氣化) 작용이 장애되어 아랫배가 아프고 소변을 누지 못하는 증상을 말한다.
[주-D007] 황제내경소문(黃帝內經素問) …… 생각하였다 : 《황제내경소문(黃帝內經素問)》 〈오장생성편(五藏生成篇) 제10〉에 다음과 같이 나온다. “맥(脈)의 색깔이 푸르고, 맥(脈)의 이르름〔至〕이 길면서 좌우 양손을 흔들면, 쌓인 기가 가슴 아래 부위에 있어서 겨드랑이를 지탱하니, 이를 간비(肝痺)라고 부른다. 한사(寒邪)와 습사(濕邪)로 인해 여기에 걸리는데, 산증(疝症)과 동일한 법이다. 여기에 걸리면 요통(腰痛), 족청(足淸), 두통(頭痛)이 나타난다.〔靑脈之至也, 長而左右彈, 有積氣在心下支胠, 名曰肝痺. 得之寒濕, 與疝同法. 腰痛, 足淸, 頭痛.〕”
[주-D008] 충맥(衝脈) : 정경(正經)인 12경맥(經脈)에 대비되는 8가지의 경맥(經脈)인 기경팔맥(奇經八脈)의 하나이다. 포궁(胞宮 자궁)에서 시작하여 척추를 따라 올라간다. 체표면을 지나가는 가지는 포궁에서부터 아랫배로 나와 족소음신경(足少陰腎經)과 함께 배꼽 옆을 지나 올라가 가슴에 가서 흩어진 다음 다시 올라가 목구멍을 지나 입술에 퍼진다. 충맥은 오장육부의 해(海)이며 온몸의 기혈을 조절한다. 충맥에 병이 생기면 산증(疝症), 하복통, 기가 상역(上逆)하는 증상, 심통(心痛) 등이 나타난다. 충맥은 생리와 밀접한 관계를 가지며 임신과 관계된다.
[주-D009] 독맥(督脈) : 정경(正經)인 12경맥(經脈)에 대비되는 8가지의 경맥(經脈)인 기경팔맥(奇經八脈)의 하나이다. 독맥은 몸의 뒷부분을 흐르는 기(氣)의 통로이다. 즉 미추골(尾椎骨) 아래에서 시작하여 척추 속을 따라 올라가다가 풍부혈(風府穴) 부위에서 뇌 속으로 들어가서 정수리로 나온 다음 이마와 콧마루를 지나 윗잇몸 속으로 들어간다. 독맥은 온몸의 양경(陽經)을 통솔한다. 즉 수족삼양경(手足三陽經)은 독맥과 연결되며 이를 통하여 온몸의 양경(陽經)을 조절한다. 독맥은 뇌ㆍ척추ㆍ회음부와 연결된다. 실증(實證)일 때에는 후궁반장(後弓反張), 척추가 뻣뻣하고 아픈 증상이 나타나며 허증(虛證)일 때에는 머리가 무거운 증상이 나타난다.
[주-D010] 퇴병(㿉病) : 여자의 음호(陰戶)가 돌출되거나 남자의 양쪽 고환이 부어서 커진 병증이다.
[주-D011] 삼음(三陰) : 12경락 가운데 족태음비경(足太陰脾經), 족궐음간경(足厥陰肝經), 족소음신경(足少陰腎經)을 가리킨다.
[주-D012] 심산(心疝) : 가슴이 아프고 입술이 푸르게 되며 팔다리가 싸늘해지는 증상으로, 산증(疝證)의 하나이다. 찬 기운〔寒邪〕이 수소음심경(手少陰心經)에 침입하거나 음한(陰寒)이 가슴〔心〕으로 치솟아 발생한다.
[주-D013] 폐산(肺疝) : 아랫배와 음낭이 부으면서 아프고 소변이 잘 나오지 않는 증상으로, 산증(疝症)의 하나이다. 사기(邪氣)가 수태음폐경(手太陰肺經)에 들어가 폐의 수도(水道)를 통하게 하는 기능을 장애하여 사열(邪熱)이 방광에 몰리면서 생긴다.
[주-D014] 삼산탕(三疝湯) : 차전자(車前子), 회향(茴香), 총백(葱白), 사삼(沙蔘)으로 구성된 처방이다.
[주-D015] 당귀반총산(當歸蟠葱散) : 반총산에 당귀를 첨가한 처방이다. 당귀반총산은 감초(甘草), 건강(乾薑), 관계(官桂), 백복령(白茯苓), 봉출(蓬朮), 빈랑(檳榔), 삼릉(三稜), 연호색(延胡索), 정피(丁皮), 창출(蒼朮), 청피(靑皮), 축사(縮砂)로 구성된 처방이다.
[주-D016] 오령산(五苓散) : 택사(澤瀉), 적복령(赤茯苓), 백출(白朮), 저령(豬苓), 육계(肉桂)로 구성된 처방이다.
[주-D017] 수산(水疝)은 …… 증상으로서 : 황수증(黃水症)을 말한다. 비장(脾臟)의 기능 이상으로 허리에서부터 배까지 붓는 병이다.
[주-D018] 수퇴(水㿗) : 퇴산(㿗疝)의 한 종류이다. 퇴산은 음낭이 크게 붓는 병증이다. 퇴산에는 4가지가 있는데, 장퇴(腸㿗), 난퇴(卵㿗), 기퇴(氣㿗), 수퇴(水㿗)이다. 기퇴와 수퇴는 침과 뜸으로 쉽게 치료된다. 이 가운데 수퇴는 음낭이 됫박만큼 크게 붓고 아프지도 가렵지도 않은 것이다. 방광기(膀胱氣)라고도 부른다.
[주-D019] 기퇴(氣㿗) : 퇴산(㿗疝)의 한 종류이다. 기퇴는 원래 습열이 있는 상태에서 몹시 성을 내면 화가 갑자기 움직이면서 정신이 어지럽고, 손에 경련이 일며 얼굴이 검게 되고 양쪽 고환이 서로 엇바뀌어질 수도 있는 병증이다.
[주-D020] 부자이중원(附子理中圓) : 감초(甘草), 건강(乾薑), 백출(白朮), 부자(附子), 인삼(人蔘)으로 구성된 처방이다.
[주-D021] 십건위병문(十件危病門) : 화타가 말한 10가지 위급한 병이다. ① 곽란(癨亂)으로 토하고 설사하는 것, ② 전후풍(纏喉風)으로 목구멍이 막히는 것, ③ 토혈(吐血)과 하혈(下血), ④ 신석중독(信石中毒), ⑤ 시궐(尸厥), ⑥ 중악(中惡)과 객오(客忤), ⑦ 탈양(脫陽), ⑧ 귀염 및 귀타(鬼打), ⑨ 임신부의 횡산(橫産)과 역산(逆産), ⑩ 태반이 나오지 못하는 것이다.
[주-D022] 일날금산(一(▼(扌+(臼/土)))金散) : 현호색(玄胡索), 천련육(川練肉), 전갈(全蝎), 회향(茴香)으로 구성된 처방이다.
[주-D023] 분돈(奔豚) : 아랫배에서 생긴 극심한 통증이 명치까지 치밀어 오르는 것이 마치 새끼돼지가 뛰어다니는 듯한 병증이다.
[주-D024] 현벽(痃癖) : 배나 옆구리의 근맥(筋脈)이 불거지고 땅기면서 갑작스런 통증이 발생하는 병증이다.
[주-D025] 음산(陰疝) : 고환이 배 속으로 갑자기 오므라져 들어가 배가 땅기면서 아파 죽을 것만 같거나, 음낭이나 고환이 부어 한쪽으로 늘어져 있거나, 아랫배 양쪽에 울룩불룩한 덩어리가 있으면서 아울러 배가 아픈 등의 증상이다. 산증(疝症)의 하나이다. 족궐음간경(足厥陰肝經)에 침입한 한사(寒邪)가 음낭까지 영향을 미치면서 발생한다.
[주-D026] 사약(使藥) : 한의학에서 처방에 들어가는 약재들을 그 중요도와 역할에 따라 4가지로 구분하는 것을 군신좌사(君臣佐使)라고 한다. 이 가운데 사약(使藥)은 보조 약재로서, 주약(主藥)의 독성을 덜어주고 약맛을 좋게 하며 여러 가지 부작용이 나타나지 않도록 한다.
[주-D027] 신장(腎臟)〔水臟〕 : 수장(水臟)은 신장(腎臟)을 말한다. 신장은 오행(五行)의 수(水)에 해당하며, 몸의 수분 대사를 담당하기 때문에 이렇게 이름을 붙인 것이다.
[주-D028] 의루원융(醫壘元戎)의 가미오령산〔元戎加味五苓散〕 : 본문 목록의 처방명에서는 ‘가미오령산(加味五苓散)’이라고 표기하였다.
[주-D029] 본방(本方) : 향소산(香蘇散)은 감초(甘草), 자소엽(紫蘇葉), 진피(陳皮), 향부(香附)로 구성된 처방이다.
[주-D030] 가취(瘕聚) : 여자의 임맥(任脈)에 생긴 질병이다. 배꼽 아래에 종물(腫物)이 있고 손으로 밀면 이동하여, 아픈 곳이 고정되지 않는다.
[주-D031] 노복(勞復) : 큰 병을 앓은 뒤 병이 완전히 회복되기 전에 과로하여 다시 병을 앓는 것.
[주-D032] 신(腎) : 본문의 ‘신(腎)’은 문맥상 외신(外腎) 즉 음낭을 가리킨다.
