Chest 촬영

< PA 촬영 > (1) PA 촬영시 , film 상연의 높이 ? 양측 견부에서 위쪽으로 4cm 정도 (2) 손바닥을 위쪽으로 향하게 하는 이유 ? scapula가 흉부 외측으로 회전 되도록 하기위해 (3) 양쪽 손을 충분히 위치를 낮추어서 양측 둔부 위에 올려 놓는 이 유 ? 양쪽 손이 사진상에서 CPA와의 겹침을 방지하기 위해 (4) 양측 견부를 충분히 내려서 앞쪽으로 회전하는 이유 ? 양쪽의 clavicle이 양쪽 폐첨부 아래로 이동 되도록 하기 위해 (5) 늘어진 breast 환자인 경우 breast를 외측 또는 윗측으로 옮기는 이 유 ? breast의 불투명한 음영이 폐야의 하부에 겹치는 것을 방지하기 위해 (6) chest general survey에서 폐구조를 되도록 넓게 나타내기 위한 조사 시기 ? full inhalation 후 stop 할때 X선 조사 (7) PA 촬영시의 중심X선 ? T-6 높이의 정중면에 입사 < Lateral 촬영 > (8) heart , left lung을 나타내기 위한 환자의 자세 ? left lateral position (9) right lung을 나타내기 위한 환자의 자세 ? right lateral position (10) Lateral 촬영시 , midaxillary line의 위치 ? 격자의 중앙선에서 뒤로 5cm 지점 (11) Lateral 촬영시 , 환자가 격자장치 쪽으로 기울어졌을때의 영상의 변화 ? 흉곽내의 해부학적 구조가 현저히 왜곡된다 (12) Lateral 촬영시 , X선 조사의 시기 ? 폐구조를 넓게 하기 위해 두 번째 호흡시기에서 심흡기의 종료때에 멈추 게 한 후에 조사 (13) Lateral 촬영시 , 중심 X선 ? T-6 높이에서 수평입사 (14) Left lateral 촬영에서 관찰되는 부위 ? 심장 , 대동맥 , 좌측폐의 병소 (15) Right lateral 촬영에서 관찰되는 부위 ? 우측 폐의 병소 (16) Chest lateral 촬영의 목적 ? - 엽간열 (interlobar fissures)을 나타낸다 - 폐엽을 구분한다 - 폐 병소의 위치를 결정한다 (17) 식도 안에 황산바륨 조영제를 충만 시킨 후 Chest PA , Lateral , Bi Obliqe 촬영을 행하는 검사법 ? 심장 X선 검사 < PA & AP Oblique 촬영 : RAO & LAO , RPO & LPO > (18) Left PA Oblique 촬영시 , 환자 구간부의 위치 ? 좌측을 향해 45°돌린다 (19) 환자의 자세에서 양쪽 발에 체중을 균등히 분배 시키는 이유 ? 불필요한 회전을 방지하기 위해 (20) Left PA Oblique 촬영시 , 환자의 자세 ? LAO (21) Left PA Oblique 촬영시 , 환자의 지정된 경사도를 45°로 할 경우 의 촬영목적 ? - 흉부의 일반검사 - 대동맥과 척주의 음영을 분리 시킬 때 (22) 심장 , 대혈관의 검사가 목적일때의 경사도 ? 55 - 60° (23) 양측 견부를 같은 수평면 상에 놓고 환자에게 앞쪽을 바라보게 하 는 이유 ? 척주의 회전을 방지하기 위해 (24) RAO 촬영에서의 중심X선 ? 제 6 흉추골 높이의 카세트 중앙부에 수평으로 입사 (25) AP Oblique 촬영이 시행되는 경우 ? - PA Oblique 촬영이 불가능할 때 - 특정 병소를 검사하기 위한 보충검사가 필요할 때 (26) AP Oblique 촬영시 , 심장과 대혈관을 조영촬영 할때의 환자의 자 세 ? 누운자세 (recumbent position) (27) Right AP Oblique = Left PA Oblique (28) AP Oblique 촬영시 , film 상연에 대략적으로 와야할 부위 ? 양측 견부에서 위쪽으로 5 cm 정도 (29) AP Oblique 촬영시 , X선 조사시기 ? full inhalation 후 stop 한 후에 조사 (30) 양측 폐 검사시 중심 X선 ? T-4 (31) 심장 검사시 중심X선 ? T 6-7 (32) AP Oblique 촬영시 , PA Oblique 촬영때 보다 폐야가 짧게 나타나 는 이유 ? 횡격막 음영의 확대가 일어나기 때문 < Chest AP , P-A & A-P axial , Lindblom , Fleischner , decubitus > (33) Chest AP 촬영을 하는 경우 ? - erect position을 취할수 없는 환자 - 폐 병소의 검사에 있어 보충적 촬영으로 시행 (34) Chest AP 에서의 환자의 자세 ? supine position (35) Chest AP 촬영시 , X선 조사의 시기 ? full inhalation 후 stop 후에 조사 (36) Chest AP 촬영에서 양측 폐 검사시의 중심 X선 ? 흉골 중앙부 (T- 4 , 5) (37) Chest AP 촬영에서 심장 검사시의 중심 X선 ? 흉골 중앙부 (T- 5 , 6) (38) PA axial 촬영의 주요 관찰부위 ? 폐첨부 (pulmonary apices) (39) PA axial 촬영시 , film 중앙에 와야할 부위 ? 흉골상 절흔 (40) PA axial 촬영시 , 호흡에 따른 clavicle의 위치 ? 흡기때는 올라가고 , 호기때는 내려간다 (41) PA axial 촬영을 할때의 호흡 ? - 흡기 : T-3를 통해 머리쪽 10 - 15°입사 - 호기 : T-3를 통해 film면에 수직 입사 (42) AP axial 촬영시 , film 중앙에 와야할 부위 ? T-2 높이의 정중면 (43) AP axial 촬영시의 중심 X선 ? T-2에 머리쪽 15 - 20°입사 (44) Lindblom method 에서의 환자의 자세 ? 수직 격자 장치에서 한 발짝 정도(30cm) 앞에 AP position (45) lordotic position 일 때 film 상연의 위치 ? 양측 견부의 상연에서 약 4cm 위로 위치한다 (46) Lindblom method 에서의 중심X선 ? 흉골 중앙부의 높이에 수평입사 (47) Lindblom method 촬영에서 얻을수 있는 영상 ? - 양측 폐의 AP axial view - AP Oblique view (48) Fleischner method 촬영에서 흉곽의 경사정도 ? 45°정도 뒤로 경사지게 한다 (49) Fleischner method 촬영에서 중심X선 ? T-4에 수평입사 (50) 양측 폐의 PA lordotic 촬영에서 나타나는 영상 ? 엽간 삼출액의 확대상 (51) 양측 폐의 PA lordotic 촬영에서와 비슷한 영상을 얻을수 있는 방 법 ? prone position에서 중심X선을 발쪽으로 45°입사시킨다 (52) 중심X선을 약 30°로 경사지게 입사 시킬 때 얻을수 있는 영상 ? 승모판 질환 (53) 흉곽내의 수면상 (air fluid level)과 , 경미한 기흉을 검사하기 위 해 시행하는 촬영법 ? Lateral decubitus 촬영 (54) 흉강내에 있는 소량의 수액(fluid)를 잘 나타나게 하는 환자의 자 세 ? 검사측을 아래로 , 옆으로 누웠을 때 (55) 소량의 공기를 잘 나타내기 위한 자세 ? 검사 반대측을 아래로 , 옆으로 누웠을 때 (56) Lateral decubitus 촬영에서 중심 X선 ? 검사 부위에 따라 T-4,5를 통해 수평입사 (57) 엎드린 수평방향촬영 또는 바로누운 수평방향의 촬영에서 중심X선 ? T-6 높이의 midaxillary line에 수평입사