Scapular Abduction. 견갑골 외전 변형의 치료

멋지넹 <img src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/20194F3D4F2484600F" class="txc-image" actualwidth="564" hspace="1" vspace="1" border="0" width="564" style="clear:none;float:none;" id="A_20194F3D4F2484600F58FD"/>견갑골 외전- 어깨를 굴곡할때 견갑골이 과도하게 외전되는 변형<img src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/171D123D4F2484600E" class="txc-image" actualwidth="564" hspace="1" vspace="1" border="0" width="564" style="clear:none;float:none;" id="A_171D123D4F2484600E0FBF"/>견갑골 외전 변형- 견갑골이 외전되어 척추에서 medial border까지 3cm이상 떨어짐- ant to frontal plane 각도가 30도가 넘어감- scapulohumeral 리듬이 1:1 비율- 상지를 외전한 상태에서 어깨 외회전 동안 prone position에서 견갑골 외전<img src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/201C063D4F2484610E" class="txc-image" actualwidth="564" hspace="1" vspace="1" border="0" width="564" style="clear:none;float:none;" id="A_201C063D4F2484610E11BD"/>견갑골 외전시 구조적 변형 고려사항- 흉추 과후만- 측만- large breast- large abdomen<img src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/192E323D4F24846108" class="txc-image" actualwidth="564" hspace="1" vspace="1" border="0" width="564" style="clear:none;float:none;" id="A_192E323D4F24846108E350"/>견갑골 외전시 근육- 견갑골 외전근육인 전거근, 대흉근이 짧아지면서 힘이 우세함- 승모근, 능형근이 약화되고 늘어남- SH muscle(?) 짧아지면서 힘이 우세함<img src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/1827093D4F2484610A" class="txc-image" actualwidth="564" hspace="1" vspace="1" border="0" width="564" style="clear:none;float:none;" id="A_1827093D4F2484610AF98F"/>견갑골 외전 확인 검사- 견갑골 외전변형을 바로잡으면 증상이 감소되고, 어깨와 목의 impairment가 개선<img src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/17157C3D4F24846210" class="txc-image" actualwidth="564" hspace="1" vspace="1" border="0" width="564" style="clear:none;float:none;" id="A_17157C3D4F24846210D5F1"/>견갑골 외전으로 인한 통증- GH의 충돌증후군- 흉곽출구증후군- 상완골의 아탈구(ANT/INF)- 능형근, 승모근, Thoracic pain- 극상근 건염, 점액낭염- SC 관절의 통증<img src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/180FD93D4F24846212" class="txc-image" actualwidth="564" hspace="1" vspace="1" border="0" width="564" style="clear:none;float:none;" id="A_180FD93D4F2484621298B7"/>견갑골 외전 치료- 중부승모근과 능형근의 근력강화, 협응수축력, 길이 교정<img src="https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/170CCE3D4F24846213" class="txc-image" actualwidth="564" hspace="1" vspace="1" border="0" width="564" style="clear:none;float:none;" id="A_170CCE3D4F248462138118"/>견갑골 외전 치료전략- 중부승모근 강화- 대흉근, 소흉근 스트레칭- Scapulohumeral muscle 스트레칭- 자세교정(견갑골 테이핑, 트렁크 지지)