응급처치법 -직원 교육 자료입니다. 참고하세요.

♦ 응급처치법 ♦                                                                               마산연세병원 응급실 간호사 양희자 1. 응급상황 발생시      응급처치와 동시에 의료팀에게 신속한 할것   의료팀 또는 유 귀열에게 연락 ▶ 시설장에게 보고 ▶ 응급 조치 및 병원 후송   (119이용 또는 원내 차량 이용) 2. 응급상황의 유형   - 기도폐쇄 - 뇌졸중  - 호흡곤란  - 가슴통증 호소시 - 쇼크(저혈당, 기립성 저혈압)   - 출혈(코피)  - 낙상으로 인한 골절 및 외상  - 고혈압  - 경련  - 화상 3. 가장 먼저 이렇게   · 1) 의식 저하 및 호흡 곤란 시 기도를 유지하면서 흡입이 가능한 장소로 신속히 이동   · 2) 골절 시 어르신을 관찰하며 신속히 의료진에게 연락   · 3) 출혈 및 외상 시 상처부위를 지압(냉찜질)후 의료진에게 연락   · 4) 쇼크 시 활력증후 체크를 하고       - 저혈당이면 의식이 있을 시 사탕이나 설탕물을 공급하고 의식이 없을 시 신속히           의료진에게 연락한다.       - 기립성 저혈압시 상체를 낮추고 다리를 올린다. 4. 기도 폐쇄 일 때   1. 음식 섭취 시 질식 상태가 되면 입안의 음식물을 빨리 꺼낸다.   2. 구개 반사 요법을 시행한다.    - 설압자를 사용하여 구토를 유도 한다.   3. 손바닥으로 어깨뼈 사이에 있는 등 부분을 세게 때려 이물질이 올라와 기침으로         뱉터 낼 수 있도록 한다.   4. 바로 흡입을 할 수 있는 장소로 옮긴다.   5. 호흡곤란 시 산소를 제공한다. 5. 호흡곤란 일 때   1. 산소를 제공할 수 있는 곳을 옮긴다.   2. 자세를 반좌위나 좌위로 취한다.   3. 심리적 안정을 위하여 주위를 편안하게 해준다.   4. 필요시 병원으로 이송한다. 6. 저혈당 쇼크 시   1. 증상     식은 땀, 어지러움, 허기짐, 실신, 의식장애, 기력저하   2. 응급 처리     · 활력증후 및 혈당을 체크한다.     · 저혈당 쇼크가 왔을 때      - 의식이 있을 경우 : 적합한 음식과 양은 음료수(사이다, 콜라) 1/2잔, 우유 1잔,          쥬스(가당) 1/2잔, 요구르트 1병, 설탕 1큰술, 사탕 3~4개, 초코렛 3쪽, 꿀 1큰술         을 제공한다.      - 의식이 없을 경우 : 음식물 섭취를 금하고 의료진에게 연락을 한다.  7. 골절로 인한 응급상황   1. 응급 처치    - 환자는 되도록 몸을 적게 움직이게 하고 불필요한 행동은 못하도록 한다.    - 신속히 의료진을 부른다.    - 골절 부위에 피가 나면 지혈을 해주고, 상처나 있으면 깨끗한 천으로 덮거나 붕대       로 느슨하게 감싸준다.    - 나무판이나 두꺼운 잡지 등을 이용한 부목을 골절 부위에 대고 골절부가 움직이지       못하도록 고정한다. 8. 고혈압으로 인한 응급상황     1. 증상     두통, 어지러움   2. 응급 처치     - 활력증후 측정     - 의식이 없을 시 아무것도 먹거나 마시지 않도록 한다.     - 혈압이 160/90 이상 시 누워서 머리를 올리는 자세로 누워서 안정을 취한다.     - 필요 시 병원으로 이송한다. 9. 경련으로 인한 응급상황    1. 응급 처치     - 경련의 양상을 관찰한다.     - 끼는 벨트나 단추 등을 풀어 준다.     - 주변의 위험한 물건을 치운다.     - 질식 예방을 위해 기도를 확보 하도록 한다.     - 필요 시 병원으로 이송 한다. 10. 화상으로 인한 응급상황   1. 응급 처치     - 화상 부위의 깊이, 넓이를 확인한다.     - 찬물에 (5~12도) 15qs 이상 씻어주며 열기를 식혀준다.     - 흐르는 물에 옷은 잡아당기거나 벗기지 말고 잘라내며 장신구는 빨리 제거 하도록        한다.     - 세균 감염에 주의 하도록 한다. 11. 뇌졸중으로 인한 응급상황   1. 증상     - 갑작스럽고 심한 두통, 심한 구토     - 의식소실     - 입가가 밑으로 처지고 침을 흘리며, 말을 더듬거나 발음이 어눌해 짐     - 마비현상     - 의식소멸   2. 응급 처치     - 활력증후를 측정한다.     - 상체를 높이고 다리를 낮춘다.     - 기도폐쇄를 예방한다.     - 목이나 가슴을 조이는 옷은 풀어 순환과 호흡을 원활하게 한다.     - 금식시키다.  12. 심근경색 및 협심증일 때   1. 증상     - 갑작스럽게 짓누르고 조이는 것 같은 앞가슴 통증     - 청색증, 오심, 식은 땀, 호흡곤란     - 불규칙한 맥박, 의식소실   2. 응급 처치     - 활력증후를 측정한다.     - 좌위나 반자위 자세로 유지한다.     - 목이나 가슴, 허리를 조이는 옷을 풀어준다.     - 필요 시 산소를 흡입 시킨다.     - 금식 시킨다.     - 니트로글리세린 응급약을 혀 밑에 넣어준다.     - 필요 시 병원으로 옮긴다. 13. 출혈로 인한 응급상황   1. 응급 처치     - 출혈 시 3~5분 지압한다.     - 화력증후를 측정한다.     - 출혈 부위는 심장보다 높게 유지한다.     - 지압 시 냉습포를 대어준다.     - 필요 시 병원으로 이송한다. 14. 기립성 저혈압 일 때   1. 증상     - 현기증이나 두통, 사지가 차갑고 무기력 함     - 식은 땀, 안면 창백     - 불명증상과 서맥(맥박이 서서히 뛰는 것)     - 구역질, 실신 등의 증상   2. 응급 처치     - 머리는 낮추고 다리는 올리고 자세로 휴식을 취한다.     - 의식저하 시는 바로 의료팀에게 연락한다.     - 필요 시 병원으로 이송한다. 15. 코피가 멈추지 않을 때   1. 응급 처치     - 콧방울 위로 지압을 한다.     - ice bag를 대주기와 때기를 반복한다.     - 10분간 압박해보고 코피가 계속 나면 다시 반복한다.     - 콧속을 거즈 등으로 막아준다.     - 필요 시 병원으로 이송한다.