건강관리 협회 경기지부에서 MRI 촬영 예정이신 분들은 꼭 기존에 다니시던 병원의 주치의로 부터 MRI촬영을 해야한다는 소견서를 받으시고 건강관리협회에 MRI 촬영 접수하시면서 제출 하시길 바랍니다.
주치의 소견서 없이 MRI촬영을 접수하면 추후 MRI결과에 따른 의료보험 급여 보상혜택을못받는 경우가 생길수있습니다.
건강관리협회의 MRI비용이 타 병원보다 저렴합니다. 이는 넉넉치 않은 서민들에게 참으로 고마운 의료서비스 입니다만?의료체계를 잘 모르는 저와같은 일반서민들이 MRI촬영 비용을 조금 아끼려고 주치의의 소견서 없이무작정MRI 촬영을진행한다면?건강보험 혜택중?급여보상에 해당되지만 보상비용을 환급못받는?난감한 상황을 맞이할수도 있습니다.
제가 그런케이스 입니다. 저는 올 6월중순 런닝도중 왼쪽무릎(내부)을 다쳤습니다. 우선 가까운 정형외과에서 일주일 넘게 물리치료등을 받았으나 특별한 호전이 없자 주치의 께서 MRI촬영을 권유 하였습니다.(당시 다니던 병원은 MRI촬영 기기가 없어 조금 큰병원에가서 MRI촬영을 하라고 했습니다.)
잘 아시겠지만 MRI촬영 비용이 의료보험 비급여에 해당되기 때문에?만만치 않습니다. 만만치 않은 비용으로 고민하던중 비교적 MRI비용이?저렴한 건강관리협회라는 곳을 알게되었고 방문하여 MRI 촬영을 진행하였습니다.
촬영당일 먼저 접수를 할당시 건강관리협회 직원분으로부터 기존에 진료받던 병원으로부터 MRI촬영이 필요하다는 소견서를 가져왔냐는 질문을 받지못하였습니다.
결과적으로 이점이 참 안타깝고 속상한 부분입니다. 의사 소견서 없이 MRI 촬영을 하면 환자의?필요선택에 의해 MRI촬영을 진행한 것으로 기록이 되어 추후?MRI결과가 의료보험 급여대상에 포함된다 할지라도 그 혜택을 받을수 없다는 것입니다.
저는 MRI소견서상에 왼쪽무릎 외측 반월상연골판의 손실이 의심된다는 정도의 비교적 가벼운 결과를 통보받고 비용도 의료보험 급여적용을 받질 못하고 약29만원 정도의 비용을 모두 지불하였습니다.
그러나 추후 전문정형외과에 치료차 방문하였다가 담당 주치의로 부터 연골판이 완전파열되어 급히 수술을 필요로 한다는 진단을 받았으며 연골판이 파열된 상황은 의료보험 급여 대상에 해당되므로 MRI촬영비용중?책정된 적지않은 금액을 환급받을수 있다는 안내를 받을수 있었습니다.
즉 건강관리협회 경기지부에서 판단해준 소견서상에는 손실의심 정도로 표기되었지만? 환자의 상태는 파열상태?이기때문에 의료보험에서 적용한 기준에 급여혜택에 해당된다는 것입니다.
(손실의심으로?소견이 나온것과?파열로 소견이 나온것은 상당한 차이가 있더군요...)
그리하여 수술치료까지 받게 되었고 수술집도의로 부터 연골판 완전파열 상태이고 절제 및 봉합술을 시행하였다는 수술결과도 통보 받았습니다.
건강보험 심사평가원에 MRI촬영비용 의료보험 급여 대상을 심사평가해달라 요청을 해놓고 결과를 기다리고 있는중?소견서 없이 환자의 의지 즉 선택으로 인해 MRI촬영이 진행된 것으로 확인되어 심사평가시?이부분때문에 환자에게 불리하게 적용될수있다?는?담당자의?안내를 받고.급히 건강관리협회 경기지부에 문의해본 결과 소견서 없이 MRI 촬영을 진행하였기 때문에 심사평가원에 있는 그대로 그렇게 보고 했다는 이야기를?들을수 있었습니다.
세상에 어떤 사람이 멀쩡한 자기무릎 내부가 궁금하여 비싼돈을 내면서 일부러?MRI촬영을 할까요?
다 이유가 있고 몸에 불편함이 있기때문에 MRI촬영을 하는것이 아닐까요?
이런 저런 자세한 안내 홍보물과 직원들의 친절함이 가득한 건강관리협회 경기지부 건물내부에는 MRI 촬영시 사전 주치의소견서 제출이 필요할수도 있다는 안내는 단 한곳도 없었습니다...
소견서 유,무를 사전에 안내못한 것은 유감이지만 상황이 크게 다르지 않기 때문에 그냥 환자분께서 감수하셔야 한다는 건강관리협회 담당자의 마지막 마디가 씁쓸하기 짝이 없습니다.
건강관리협회를 비방하고자 하는 마음은 추호도 없습니다. 넉넉치 않은 서민들에게 합리적이고 양질의 의료서비를 제공해 주는 고마운 기관으로 알고 있습니다.
하지만 의료체계를 잘 모르는 저와같은 서민들중 선의의 피해자가 더 생겨나기를 바라지 않는 마음에 필요한 정보가 될수 있다 생각하여 글을 남깁니다.
항상 건강하시고 행복 하시길 바랍니다.
★저 또한 어제 제가 디스크와 협착증으로 MRI 찍으려 건강관리협회 전화하여 비용을 문의 하였더니 21만원 소요된다고 하더군요.(미리 전화하여 예약해야함)일반 병원에서 49만원을 주고 저의 형님은 찍으셨습니다. 회원님들께 도움이 됬으면 하는 마음에서 글을 올리니 불편하시면 삭제하여도 됩니다. 그럼 건강 하시기를 소망합니다.
처사님 잘지네시죠.? 회원님들 위해서 여러가지로 도움을 주셔서 늘 마음속으로 감사를 느끼고 있습니다. 위와같은 정보를 우리 회원님들께서 많이들 사용했으면 좋겠습니다. 운영자이신 처사님께서 위와같은 정보를 공지사항 으로 넣어서 페이지가 넘어가지 않게 늘 우리 회원님들이 사용했으면 하는 조그만 바램입니다. 감사합니다..좋은하루가 되시기를 소망합니다.
2년전 척추 MRI 촬영(48만원)을 하였는데, 결과가 치료를 하거나 처방을 받을 정도가 아니니 건보 적용을 못받았습니다. 비용이 억울한 생각은 들었으나 그나마 큰 질병이 아니기에 다행스런 기분이였죠. 꼼꼼히 따져봐야 겠습니다. 요즘 또 허리에 무리가 갔는지 검사받을 예정이거든요..,
첫댓글 정말 유용하고 좋은 정보네요^^
정말로 우리 회원님들께서 유용하게 사용 했으면합니다.
회원들을 위한 유용한 정보 적어주셔서 감사합니다^^
처사님 잘지네시죠.? 회원님들 위해서 여러가지로 도움을 주셔서 늘 마음속으로 감사를 느끼고 있습니다. 위와같은 정보를 우리 회원님들께서 많이들 사용했으면 좋겠습니다. 운영자이신 처사님께서 위와같은 정보를 공지사항 으로 넣어서 페이지가 넘어가지 않게 늘 우리 회원님들이 사용했으면 하는 조그만 바램입니다. 감사합니다..좋은하루가 되시기를 소망합니다.
대형병원에 가도 소견서 가지고 가면 그리비싸지 않읍니다
충분한 상담도 되고요...
정말 그리하다면 진작 알려주시지 그러면 우리 회원님들께서 유용하게 사용하셨을텐데요.ㅠㅠ
대학병원에서도 비용이 48만원 발생한다고 하더라구요.ㅠㅠ
2년전 척추 MRI 촬영(48만원)을 하였는데, 결과가 치료를 하거나 처방을 받을 정도가 아니니
건보 적용을 못받았습니다.
비용이 억울한 생각은 들었으나 그나마 큰 질병이 아니기에 다행스런 기분이였죠.
꼼꼼히 따져봐야 겠습니다. 요즘 또 허리에 무리가 갔는지 검사받을 예정이거든요..,
다행입니다. 나는 지금 협착증과 디스크로 무지하게 고생하고 있습니다.수술인하고 비수술적으로 치료중 입니다. 늘 관리 잘하시고 건강하세요..
유용한 정보 감솨감솨 ^_^^_^^_^
좋은 정보라고 생각하시니 감사합니다.
저런 정보가 필요치않케 건강하시는게 쵝오~~^^#
고맙습니다^^
감사합니다
고맙습니다.
감사....
유용하게 사용하세요,ㅋ
감사합니다.^^
좋은 정보였으면 좋겠습니다
감사
좋은하루가 되시고 늘~건강하세요