*** 불안장애***
공포 불안 장애(Phobic anxiety disorders)
일반적으로 안전하다고 설정된 상황에서 불안이 주된 형태로 유발되는 장애군.
결국 이런 상황을 도피하거나 공포에 떨며 지내게 된다. 환자는 심계항진, 실신 의 느낌등과 죽음,
정신나감, 자제력을 잃음 등의 이차적인 공포를 호소한다. 공포 상황으로의 예상 된 진입은 불안을 낳게 된다. 공포성 불안과 우울증은 같이 존재할 수 있다. 공 포성 불안이나 우울성 에피소드의 둘이 요구되던가 또는 단지 하나의 진단만이 시간 경과와 진찰 상담시의 치료방침에 따라 결정된다.
광장공포증(Agoraphobia)
집을 떠난다는거나 상점이나 군중이 많이 모이는 공공장소에 들어가거나 기차로 홀로 여행하는 것을 두려워하는 공포증. 돌연한 공포장애는 과거와 현재의 흔한 에피소드의 형태이다. 우울성, 강박성 증상, 사회 공포증등은 일반적으로 이런 장 애의 부수적 형태를 취한다. 공포성 상황에 대한 도피가 뛰어나서 어떤 광장 공 포증 환자에서는 그들의 공포 상황을 잘 피할 수 있기 때문에 불안을 거의 느끼 지 않을 수 있다.
공황발작이 없는 광장공포증(Agoraphoia without history of panic disorder)
광장공포증이 있는 공황발작(Panic disorder with agoraphobia)
사회공포증(Social phobias)
다른 사람이 자기를 관찰하는 것을 두려워하여 대인관계를 피함. 더욱 만연된 사 회공포증은 주로 열등감과 비난을 두려워하는 것과 관련된다. 증상은 얼굴 붉힘, 손의 떨림, 오심, 긴급뇨 등이며 환자는 이러한 불안의 이차적 표현들을 주문제로 호소한다. 이 증상은 공황발작(恐慌發作)으로 발전 할 수 있다.
대인 공포증(Anthropophobia)
사회 신경증(Social neurosis)
특수한(고립된) 공포증(Specific(isolated) phobias)
특수한 입장 즉, 어떤 동물과의 접촉, 높은곳, 천둥, 어둠, 비행, 닫힌 공간, 공중 화장실에서의 배뇨 및 배변, 어떤 음식의 섭취, 치과, 피나 상해를 볼 때 등에 한 정된 공포증. 이같이 유발상황은 별개지만 한번 그같은 상황이 되면 광장공포증 이나 사회공포증에서와 같은 공황을 자아낼수 있다.
고소(高所)공포증(Acrophobia)
동물 공포증(Animal phobias)
폐소(閉所)공포증(Claustrophobia)
단순 공포증(Simple phobia)
제외:비망상적 불구(不具)공포증(dysmorphophobia(nondelusional))(F45.2)
질병공포증(nosophobia)(F45.2)
기타 공포 불안 장애(Other phobic anxiety disorders)
어떤 환경에 제한되지 않는 불안이 주 증상인 장애. 우울성 강박성 증상과 공포 성 불안의 요소까지도 이차적이거나 덜 심하게 나타날 수 있다.
공황(恐慌)장애[우발적 발작성불안](Panic disorder[episodic paroxysmal anxiety])
본질적으로 어떤 특수한 상황이나 환경에 제약받지 않으며 그렇기에 예측 불가 능한 심한 공황의 재발성 발작. 다른 불안장애와 같이 주요 증상은 급작스런 심 계항진, 흉통, 숨이 막히는 듯한 느낌, 현기증, 비현실적 감각(이인증(離人症) 혹 은 현실감 소실)이다. 죽음, 자제력 소실, 정신질환에 대한
이차적 공포도 있을 수 있다. 만약 환자가 공황장애의 발작시기에 우울증성 장 애가 동반되어 있다면 우울증의 이차적 증상으로 해석하여, 공황장애라는 진단 을 내릴 수 없다
공황 발작(Panic attack)
공황 상태(Panic state)
제외:광장공포증을 동반한 공황장애(panic disorder with agoraphobia)(F40.0)
범 불안장애(Generalized anxiety disorder)
어떤 특수한 환경이나 처지에 강하게 구애받지 않는 전신적이고 지속적인 불안 (즉 자유부동(自由浮動)한). 지배적 증상은 다양하나 지속적인 신경질, 떨림, 근육긴 장, 발한, 어질 어질함, 현기증, 상복부 불쾌감을 느낀다. 또한 환자 자신이나 그 친 척들이 아프게 되거나 사고를 당하게 될것이라는 공포가 표현되기도 한다.
불안 신경증(Anxiety neurosis)
불안 반응(Anxiety reaction)
불안 상태(Anxiety state)
제외 : 신경쇠약증(神經衰弱症)(neurasthenia)(F48.0)
혼합형 불안 우울 장애(Mixed anxiety and depressive disorder)
이 분류는 불안과 우울증이 공존하지만 어느 한쪽도 명확하게 우세하지 않으며 독립되어 정의할 만큼 증상이 존재하지도 않을 때 쓰인다. 불안과 우울증의 증 상이 있고 개개의 진단을 내릴 수 있을 만큼 심하다면 이 분류는 쓰이지 않는다.
불안 우울증(경도이거나 지속되지 않음)(Anxiety depression(mild or not persistent))
기타 혼합형 불안 장애(Other mixed anxiety disorders)
불안이 F42-F48의 장애형태와 혼합된 증상. 증상의 형태를 개별적으로 검토하더 라도 진단을 명확화하기에 충분하지 않다.
기타 명시된 불안 장애(Other specified anxiety disorders)
불안 히스테리(Anxiety hysteria)
상세불명의 불안 장애(anxiety disorder, unspecified)
불안(Anxiety) NOS
상세불명의 공포 불안 장애(Phobic anxiety disorder, unspecified)
공포증(Phobia) NOS
공포 상태(Phobic state) NOS