고관절이란 무엇인가?
고관절은 골반골의 비구와 대퇴골의 골두를 연결하는 관절로 야구공이 야구 글러브안에 들어있는 모양으로 되어 있습니다. 따라서 어깨처럼 자유로운데 이 부분이 움직일때마다 손상을 받아 연골이 마모되면서 관절염이 생길수 있습니다. 그러면서 나타나는 통증은 엉덩이와 사타구니 부분이며 계단을 오르내릴때처럼 고관절에 힘이 들어갈때 더욱 심합니다. 특히 세균감염으로 인한 고관절염에 걸릴때에는 전신고열이 발생할수 있습니다. 관절이 펴지기가 힘들면 통증이 심해지기 때문에 관절의 운동범위가 제한됩니다.
고관절질환은 어떤것이 있는가?
1. 대퇴골두무혈성괴사 : 혈액순환장애로 대퇴골두에 혈액이 제대로 공급되지않아 뼈가 썩는 질병으로 치료를 받지 않으면 관절이 파괴되어 관절 기능을 잃게 됩니다.
2. 퇴행성 관절염 : 노화또는 잘못된 관리로 인하여 발생하는 질병으로 오랜 세월 반복적으로 관절을 사용함으로써 연골이 닳아 뼈와 뼈가 맞부딪혀 극심한 통증을 유발합니다.
3. 선천성 고관절 탈구 : 태어날때부터 고관절 부위가 어긋나 있는 질병으로 오리걸음으로 걸으며 제대로 치료받지 않으면 퇴행성 관절염을 유발할수 있습니다.
4. 고관절 골절외상으로 골반골 및 대퇴골의 골절이 일어나면 대부분 수술적 치료가 필요합니다
고관절질환 자가 진단은?
사타구니 앞쪽이 뻐근하고 많이 걸었을때 엉덩이가 쑤시고 아프다.
양반다리를 할수 없게 되고 관절이 주저앉아 다리가 짧아진다
허리 디스크와 비슷하게 다리가 저린 증상이 나타난다
고관절 질환 치료 및 수술법은?
1. 자기관절 살리는 감압술 : 대퇴골두에 구멍을 뚫어 혈관이 새로 생성될수 있는 통로를 만들어주면 생성된 혈관을 따라 괴사부위가 정상적인 뼈로 채워지게 됩니다. 감압술후에 생긴 대퇴골두의 구멍부위에 사람의 뼈와 비슷한 망상금속이라는 금속지지체를 넣어주는 새로운 치료방법입니다.
2. 표면 치환술 : 관절 표면에 손상이 국한되어 있거나 대퇴골두의 골파괴가 심하지 않은 경우 관절 일부에 특수금속으로 된 기구를 씌워 정상적인 관절기능을 하도록 하는 수술입니다. 대퇵루두부분을 완전히 제거하지 않고 뼈의 일부를 보존하는 방법으로 수술후 고관절 기능이 정상으로 회복됩니다.
3. 인공고관절 전치환술 : 심하게 괴사가 진행된 경우에는 손상된 엉덩이 관절을 인공관절로 교체해 주어야 합니다 인공고관절 수술은 정상과 효과성이 입증된 수술로 합병증이 극히적고 통증의 소실및 기능상의 개선으로 만족도가 높습니다
고관절 인공관절 치환술이란?
퇴행성 또는 류마티스관절염이나 외상성관절염 대퇴골두에 정상적인 혈액공급이 안되어 무혈성괴사등에 의한 고관절통증으로 보행이나 일상생활에 심각한 지장을 받는 경우에 시행합니다. 인체에 거의 해가 없는 인공삽입물로 손상된 관절을 대치하는 수술적 요법을 말합니다. 원래있는 고관절이 대퇴골 부분과 비구 부분을 생체적합한 금속으로 바꾸어 넣고 그사이에 관절연골역할을 하는 부분까지 만들어 넣어주는 수술입니다
인공고관절 삽입물은 어떤 재료인가요?
인체에 해독이 없는 특수재료인 타이타늄, 코발트-크롬, 알루미나 세라믹, 폴리에틸렌등으로 이루어지며 현대과학기술의 발전과 더불어 그 디자인이나 재료에 있어 지속적인 연구개발이 이루어 지고 있습니다.
인공고관절의 수명은?
과거에는 평군 10-15년 정도였으나 닳지 않는 신소재인 세라믹이나 금속등의 사용으로 그수명이 2-3배는 더 늘어나 대부분의 고령환자에게서는 영구적으로 사용할수 있게 되었으며 젊고 활동력이 왕성한 환자들에게서도 더욱 많이 시술되고 있습니다.
인공관절수술후 일상생활시에 주의사항은?
철실은 수술후 2주정도 지난후에 제거합니다.
수술한 다리발목이 붓는 경우 베개를 3개정도 이용하여 다리를 들어올리고 수면을 취하는 방법도 도움이 됩니다
좌식생활을 위해 약 1년동안 소파나 침대를 사용하는 것이 좋습니다
인공관절수술후 피해야할 행동은?
환측다리를 반대편에 걸치거나 꼬고앉지 마십시오
양반다리는 약 1개월후 가능합니다
허리구부려 물건집기는 약 1개월후 가능합니다.
앉은 자세에서 손을 뻗어 이불을 덮거나 허리구부리지 않도록 하고 이러한 자세도 약 1개월후 가능합니다
무거운물건을 들지 않도록 합니다
다리사이에 베개를 넣고 옆으로 눕습니다
30분이상 같은 자세로 앉거나 서있지 않도록 합니다.
무리하게 혼자서 신발이나 양말을 신지않도록 하고 쪼그리고 앉지 않도록 합니다.