기왕증[보험금 청구권자와 보험회사가 협의하여 정한 제3의 전문의료기관의 전문의에게 판정]

[ABA군산한미희]

기왕증

32fadf97d47543ab6e3a382206f7035c.pdf (hi.co.kr)
현대해상 개인용자동차보험 약관자료

가. 기왕증(*1)으로 인한 손해는 보상하지 아니함. 다만, 당해 자동차사고로 인하여 기왕증이 악화된 경우에는 기왕증이 손해에 관여한 정도(기왕증 관여도)를 반영하여 보상함.

나. 기왕증은 해당과목 전문의가 판정한 비율에 따라 공제함. 다만, 그 판정에 다툼이 있을 경우 보험금 청구권자와 보험회사가 협의하여 정한 제3의 전문의료기관의 전문의에게 판정을 의뢰할 수 있음.

(*1)‘기왕증’이라 함은 당해 자동차사고가 있기 전에 이미 가지고 있던 증상으로 특이체질 및 병적 소인 등을 포함하는 것을 말합니다