암 예방을 위한 셀레늄 보충의 효과.

[브이맨2]

암 예방을 위한 셀레늄 보충의 효과.

피부암, 폐암, 대장암, 전립선암 발생률은 유의미하게

감소한 것으로 나타났습니다 .

피부암 환자의 암 예방을 위한 셀레늄 보충의 효과. 무작위 대조 시험. 암 영양 예방 연구 그룹

PMID: 8971064

JAMA 1997년 5월 21일;277(19):1520

목표: 셀레늄 영양 보충제가 암 발생률을 감소시키는지 여부를 확인하는 것.

연구 설계: 다기관, 이중맹검, 무작위 배정, 위약 대조 방식의 암 예방 임상시험.

배경: 미국 동부 지역의 피부과 진료소 7곳.

환자: 1983년부터 1991년까지 피부 기저세포암 또는 편평세포암 병력이 있는 총 1312명의 환자(평균 연령 63세, 범위 18-80세)를 무작위 배정하였다. 환자들은 평균(표준편차) 4.5(2.8)년 동안 치료를 받았으며, 총 추적 관찰 기간은 6.4(2.0)년이었다.

중재: 셀레늄 200마이크로그램을 매일 경구 투여하거나 위약을 투여했습니다.

주요 결과 측정 항목: 이 임상시험의 주요 평가 변수는 피부 기저세포암과 편평세포암의 발생률이었습니다. 1990년에 설정된 이차 평가 변수는 모든 원인에 의한 사망률, 전체 암 사망률, 전체 암 발생률, 그리고 폐암, 전립선암, 대장암의 발생률이었습니다.

결과: 총 8271인년의 추적 관찰 기간 동안 셀레늄 치료는 기저세포암 또는 편평세포암의 발생률에 유의미한 영향을 미치지 않았습니다.

기저세포암 신규 발생 건수는 셀레늄 투여군에서 377건, 대조군에서 350건이었으며(상대 위험도[RR], 1.10; 95% 신뢰 구간[CI], 0.95-1.28), 편평세포암 신규 발생 건수는 셀레늄 투여군에서 218건, 대조군에서 190건이었습니다(RR, 1.14; 95% CI, 0.93-1.39).

보조 평가변수 분석 결과, 대조군과 비교했을 때 셀레늄 치료군은 모든 원인에 의한 사망률(셀레늄 치료군 108명, 대조군 129명 [상대위험도: 0.83, 95% 신뢰구간: 0.63-1.08])은 유의미한 감소를 보이지 않았지만, 전체 암 사망률(셀레늄 치료군 29명, 대조군 57명 [상대위험도: 0.50, 95% 신뢰구간: 0.31-0.80]), 전체 암 발생률(셀레늄 치료군 77건, 대조군 119건 [상대위험도: 0.63, 95% 신뢰구간: 0.47-0.85]),

그리고 폐암, 대장암, 전립선암 발생률은 유의미하게 감소한 것으로 나타났습니다. 셀레늄 치료군에서 전체 암 사망률과 전체 암 발생률이 뚜렷하게 감소한 점을 고려하여, 본 연구의 맹검 시험 단계는 조기에 종료되었습니다. 셀레늄 중독 사례는 발생하지 않았습니다.

결론:

셀레늄 치료는 피부의 기저세포암 또는 편평세포암 발생을 예방하지 못했습니다. 그러나 이차 평가변수 분석 결과는 셀레늄 보충제가 여러 부위의 암 발생률 및 사망률을 감소시킬 수 있다는 가설을 뒷받침합니다. 셀레늄 보충에 대한 새로운 공중 보건 권고안을 제시하기 전에, 이러한 셀레늄의 효과는 적절한 설계의 독립적인 임상시험을 통해 확인되어야 합니다.

출처: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8971064/