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잠 못 이루는 그대에게
잠을 푹 자고 나면 기분이 상쾌하고 하루가 즐겁습니다. 하지만 여름이면 잠을 잘 수가 없다고들 합니다열대야 때문에 잠을 설치는가 하면 해가 길어서 또는 나이가 들어서 숙면을 취하지 못한다고 호소합니다. 과연 이런 이유 때문일까요. 수면을 방해하는 질환에 대해 알아봅니다.
야간빈뇨증 항이뇨호르몬 감소, 전립선비대증 등이 원인 밤에 잠을 자다 서너 번씩 깨서 화장실을 간다면 여간 힘든 일이 아닙니다. 야간빈뇨증이란 밤에 소변을 보는 횟수와 소변량이 현저하게 증가하는 증상을 말합니다. 정상적인 사람이라면 밤에 소변을 보는 횟수가 0~1회입니다. 그런데 2~3회를 초과하거나 밤의 소변량이 하루 전체 소변량의 1/4을 초과할 때, 또는 밤의 소변량과 낮의 소변량이 비슷할때 야간빈뇨증이라고 합니다. 즉, 밤에 소변량이 많은 것이 특징입니다. 대한비뇨기학회 발표에 따르면, 60대 이상 남성 10명 가운데 8명이 야간빈뇨증에 시달리는 것으로 나타났습니다. 야간빈뇨증의 원인은 다양합니다. 밤이 되면 사람 몸에서는 소변량을 줄이는 항이뇨호르몬이 나옵니다. 그런데 나이가 들면 항이뇨호르몬의 분비량이 적어져 밤에도 소변이 많이 만들어지는 것입니다. 이 외에 전립선비대증과 과민성 방광이 원인일 수도 있읍니다. 특별한 이상 없이 만성피로나 스트레스, 신경과민증 등 정신적인 요인에 의해 생기기도 합니다. 야간빈뇨증은 편안한 잠을 방해합니다. 밤에 잠을 자다 자주 일어나기 때문에 수면 부족으로 인한 만성피로를 피할 수 없습니다. 일, 대인 관계, 성기능 등 여러모로 좋지 않은 영향을 줍니다. 또 어두운 밤에 잠이 덜 깬 상태로 화장실에 가다 넘어져 다치는 경우도 있습니다. 이규성 교수(삼성서울 병원 비뇨기과)는 “야간빈뇨증은 소변검사 및 기본 검사 결과, 호르몬이 문제라면 약을 통해 치료가 가능합니다. 만약 전립샘이나 방광에 문제가 있다면 그 원인을 찾아 치료를 받아야 합니다.”라고 말합니다. 예방을 위해 잠자기 2~3시간 전에 물을 마시지 않는 것이 좋습니다. 충분한 휴식과 운동 등 생활습관을 바꿔봅니다. 그래도 차도가 없으면 비뇨기과 전문의의치료를 받습니다.
하지불안증후군 빈혈 검사 후 철 보충제 섭취 다리가 무겁고 불편해 잠을 뒤척인다면 하지불안증후군이 아닌지 살펴봅니다. 하지불안증후군이란 잠들기 전 다리에 불편한 감각이 심하게 나타나 수면을 방해하는 증상입니다. 50대 이후에 많이 생깁니다. 하지불안증후군은 증상이 다양합니다. 다리와 무릎이 쑤시고 저리며 따끔거리고, 가렵고, 잡아당기는 듯합니다. 이런 증상은 밤에 자려고 누웠을때 가장 심합니다. 다리를 움직이면 불편한 증상이 잠시 완화되고, 다리를 움직이지 않고 가만히 있으면 증상이 더 심해집니다. 이 때문에 다리가 불편해 밤을 잘 이루지 못하고, 자더라도 다리를 계속 움직이면서 뒤척여 숙면을 취하지 못합니다. 호일희 원장(서울 수면클리닉)은 “하지불안증후군은 뇌의 화학물질인 도파민이 부족해도 생깁니다. 즉, 도파민을 만드는 데 필요한 철분이 결핍되어 일어나는 증상입니다. 또 빈혈이나 자율신경 조절의 약화로 인한 다리의 운동신경 이상과 혈액순환장애도 원인입니다.”라고 말합니다. 이 외에 당뇨, 관절염, 신부전, 신경손상이 원인이 되기도 합니다. 카페인, 스트레스, 니코틴, 피로, 장시간 추위나 더위에 노출되거나 특정 약물도 하지불안증후군을 유발합니다. 치료는 증상을 일으키는 원인을 찾는 것이 중요합니다. 신경학적 검사와 함께 주된 원인이 빈혈검사를 합니다. 만약 빈혈이 있다면 의사의 처방을 받아 철 보충제를 복용합니다. 또 철분이 풍부한 쇠고기, 살코기, 간 같은 음식을 충분히 섭취하고 카페인이나 술, 담배를 줄여야 합니다. 스트레칭이나 다리 마사지, 따뜻한 물에 목욕하는 것도 도움이 됩니다.
코골이와 수면무호흡증 체중 조절과 자세 교정 먼저 코골이와 수면무호흡증은 수면 방해뿐 아니라 심각한 합병증을 일으키는 질환입니다. 코골이가 심하면 자면서 코를 골다 ‘컥’하고 숨이 막혀 한동안 숨을 쉬지 못하다가 갑자기‘후’하고 숨을 몰아쉬는 현상이 자주 나타납니다. 이렇게 숨이 멎는 상태가10초 이상 지속되면‘무호흡’이라고 합니다. 잠자는 동안 무호흡이 1시간에 5회 이상 나타나거나 7시간 자는 동안 30회 이상 나타나면 수면무호흡증으로 간주합니다. 코골이가 심하면 대부분 무호흡 증상이 함께 나타납니다. 대부분 잠자는 동안 숨쉬기가 힘들어 깊은 잠을 못 잡니다. 7시간 이상 잠을 잔 것 같은데도 실제로 깊은 잠은 짧기 때문에 항상 잠이 부족 합니다. 또 코골이로 인한 무호흡 상태가 오랜 기간 지속되면 산소 부족 현상이 반복적으로 나타나 심장에 무리가따릅니다. 이로 인해 심장병 발병 확률이 일반인보다 훨씬 높아집니다. 드물긴 하지만 잠자는 동안 돌연사가 일어날 수도 있습니다. 코골이 치료를 위해서는 정확한 진단이 필요합니다. 코골이와 수면무호흡증 검사는 수면다원검사로 진행하며 검사 결과에 따라 치료 방법이 결정됩니다. 수면다원검사란 잠자는 동안 코를 고는지 여부와 무호흡이 있는지, 있다면 몸속의 동맥피 속에 산소가 얼마나 떨어지는지, 그때의 심장박동 상태는 어떤지 등 병의 상태를 알아보는 검사입니다. 결과에 따라, 단순 코골이는 체중 조절과 자세 교정 등으로 개선하고 심한 코골이라면 레이저나 고주파 등으로 코골이를 유발시키는 비대한 목젖과 편도샘을 절제하는 수술로 치료할 수 있습니다. 수면무호흡증은 수면 중 기도가 안정적으로 유지되게끔 일정한 양의 공기를 주입하는 지속적 양압술(양압 호흡기 착용) 같은 치료 방법을 적용합니다.
잠을 잘 자고 싶다면 생활 습관 개선과 음식 섭취 유의 잠을 잘 자기 위해서는 평소 생활 습관이 중요합니다. 약 복용은 수면을 방해할 수 있습니다. 천식, 코감기, 고혈압 약 등은 반드시 의사의 지시에 따라 복용합니다. 잠을 잘 오게 하는 음식 섭취도 숙면에 도움이 됩니다. 상추, 대추,연근,우유, 시금치, 당근, 김, 귤,멸치, 콩 종류는 뇌를 건강하게 하면서 잠을 잘 자게 하는 식품입니다. 칼슘은 정신을 진정시키고 안정시키는 효과가 있습니다. 특히 유제품에는 잠을 유도하는 트립토판이 풍부할 뿐만 아니라 칼슘을 다량 함유해 불면증에 좋습니다. 홍차, 커피, 녹차에는 신경을 흥분시키는 카페인이 들어 있으므로 삼갑니다. 잠든 시간과 상관없이 정해진 시각에 일어나는 습관을 갖도록 합니다. 피곤하더라도 매일 같은 시각에 일어나면 자는 시간이 일정해집니다. 또 일정량의 운동을 꾸준히 합니다. 운동으로 몸이 피로 하면 쉽게 잠에 빠져듭니다. 잠자기 전 산책이나 달리기, 잠자리 체조 등이 좋습니다. 다만, 너무 격렬하지는 말아야 합니다. ※ 잠자는 자세를 보면 건강이 보인다! ● 옆으로 돌아누워 잔다 산소가 충분히 공급되지 못하면 빨리 호흡하거나 숨을 더 크게 쉬려고 왼쪽이나 오른쪽으로 돌아눕게 됩니다. 저혈압, 비염, 알레르기가 있거나 소화장애, 위와 신경이 약한 사람이 많습니다. ● 엎드려 잔다 호흡장애가 있으면 숨이 드나드는 구멍을 열려고 본능적으로 엎드려 자게 됩니다. 똑바로 누웠을 때 심장에 부담이 가기 때문에 엎드려 자는 것이 편안합니다. 심장이 약한 사람에게서 많이 나타납니다. ● 새우잠을 잔다 상체를 앞으로 굽히고 C자 형태로 등이 구부러진 자세입니다. 차렷 자세로 자면 허리에 통증이 있으니까 옆으로 누워서 웅크리게 됩니다. 평소 새우잠 자세로 잔다면 허리 통증이 있는지 살펴봅니다. ● 이불을 휘감고 잔다 다리가 아프거나 불편하니까 다리를 자주 움직이면서 이불을 걷어차거나 휘감고 잡니다. 관절염, 하지불안증후군이 있거나 무리한 다이어트 또는 불규칙한 식사로 빈혈이 있는 여성이 대부분입니다. |