고관절,고관절통증,고관절수술,고관절인공관절,,대퇴골두무혈성괴사,관절수술,인공관절치환술,인공관절,인공관절수술,인공관절수술잘하는곳

[hanna]

고관절이란 무엇인가?

고관절은 골반골(엉덩이뼈)의 비구와 대퇴골(허벅지뼈)의 골두를 연결하는관절로 야구공이 야구 글러브안에 들어있는 모양으로 되어있습니다. 따라서 어깨처럼 자유로운데 이부분이 움직일때마다 손상을 받아 연골이 마모되면서 관절염이 생길수 있습니다. 그러면서 나타나는 증상은 통증:조금만 자극해도 통증이 크고 부위는 엉덩이와 사타구니 부분이며 계단을 오르내릴때처럼 고관절에 힘이 들어갈때 더욱 심합니다. 열감: 고관절 증상중 하나가 주위로 열감이 있는것인데요 특히 세균감염으로 인한 고관절염에 걸리때에는 전신고열이 발생할수 있습니다. 관절운동범위제한: 관절이 펴지기가 힘들면 통증이 심해지기 때문에 관절의 운동범위가 제한됩니다.

고관절 질환은 어떤것들이 있는가?

1. 대퇴골두무혈성괴사

혈액순환장애로 대퇴골두에 혈액이 제대로 공급되지 않아 뼈가 썩는 질병으로 치료를 받지 않으면 관절이 파괴되어 관절기능을 잃게 됩니다

2. 퇴행성 고관절염

노화또는 잘못된 관리로 인하여 발생하는 질병으로 오랜세월 반복적으로 관절을 사용함으로써 연골이 닳아 뼈가 맞부딪혀 극심한 통증을 유발합니다

3. 선천성 고관절 탈구

태어날때부터 고관절 부위가 어긋나 있는 질병으로 오리걸음으로 걸으며 제대로 치료 받지 않으면 퇴행성관절염을 유발할수 있습니다

4. 고관절 골절 외상

고관절 골절외상으로 골반골및 대퇴골의 골절이 일어나면 대부분 수술적 치료가 필요합니다 특히 대퇴의 경부나 전자간 골절은 골다공증이 있는 노인에서 가벼운 낙상으로도 자주 발생합니다.

5. 대퇴경부골절

대퇴경부나 전자간 골절은 골다공증이 있는 노인에서 가벼운 낙상으로도 자주 발생합니다.

6. 대퇴전자간 골절

대퇴전자간 골절은 대퇴부 위쪽 돌출부 두곳을 연결하는 라인성상에서 여러 조각으로 깨지는 경우 금속정을 이용하여 골절부를 고정합니다.

고관절 질환과 고관절 통증에 대해서

고관절 통증은 무릎통증처럼 겉으로 드러나지 않고 관절 자체가 깊숙히 위치하고 있어 통증 부위가 명확하지 않습니다. 엉치, 허벅지 바깥쪽 사타구니 등 통증이 나타나는 부위가 개인마다 차이가 있습니다. 고관절 염을 전문적으로 다루는 관절 수술전문의가 아니라면 고관절염이라는 진단 자체가 어려울수 있습니다.

고관절질환치료 및 수술법

자기관절 살리는 감압술

대퇴골두에 구멍을 뚫어 혈관이 새로 생성될수있는 통로를 만들어주면 생성된 혈관을 따라 괴사부위가 정상적인 뼈로 채워지게 됩니다 감압술후에 생긴 대퇴골두의 구멍 부위에 사람의 뼈와 비슷한 망상금속이라는 금속지지체를 넣어주는 새로운 치료방법입니다

표면 치환술

관절 표면에 손상이 국한되어 있거나 대퇴골두의 골파괴가 심하지 않은경우 관절일부에 특수금속으로 된 기구를 씌어 정상적이 관절의기능을 하도록 하는 수술입니다 대퇴골두 부분을 완전히 제거하지 않고 뼈의 일부를 보존하는 방법으로 수술후 고관절 기능이 정상으로 회복됩니다

인공고관절 전치환술

심하게 괴사가 진행된 경우에는 손상된 엉덩이 관절을 인공관절로 교체해 주어야 합니다. 망가진 대퇴골두와 골반골비구를 일정부분 잘라낸후 금속으로 만든 인공관절을 넣어 관절로서 역할을 할수있게 하는것입니다 인공고관절 수술은 안정성과 효과성이 입증된 수술로 합병증이 극히 적고 통증의 소실및 기능상의 개선으로 만족도가 높습니다

수술시 마취상태나 일어날수 있는 위험성은 무엇이 있나요?

마취는 대개 척추마취를 하여 하반신을 마취한 상태에서 잠을 자게 한 상태로 할수 있고 척추마취가 곤란하거나 다른 이유가 있는 경우에는 전신마취를 하게됩니다. 수술시 발생할수 있는 과다출혈, 특이체질에서 있을수 있는 위험, 그외혈전색전증이나 지방색전증 등과 마취에 따른 위험성 등이 있으룻도 있지만 일반적으로 다른 수술에서 발생할수 이쓴 위험성과 같은 정도입니다

수술후 생기는 합병증 또는 후유증은 무엇이 있나요?

수술직후 신경이나 혈관손상, 혈관절증, 색전증 등이 생길수 있고 수술후 삽입물 해리, 기구손상, 골흡수 소견등이 있으며 1% 내외로 수술부위감염, 탈구, 대퇴골 골절등이 있습니다. 인공관절 수술후 감염예방을 위해 치과치료 감기나 폐렴같은 호흡기 감염, 요로 감염 같은 비뇨기 감염, 다른 수술부위 수술시 의사에게 알려 사전에 꼭 항생제 투여 후에 수술이나 치료를 받으시기 바랍니다

수술을 받지 못하는 경우도 있나요?

수술전 검사에서 활동성 염증이 있거나 뼈의 조직들이 파괴되는 질환, 신경병증적 관절, 외전근이 없거나 약화된 상태 또느 ㄴ신경계의 질환이 진행되는 경우에는 수술이 곤란합니다.

근육 보존과 최소절개로 조기재활가능, 탈구감소!!

고관절 수술에서도 힘줄, 근육 보존 최소절개 수술기법이 등장했습니다.  근육,힘줄 보존 최소절개 기법은 허벅지 근육과 힘줄을 절개하지 않고 인공관절을 삽입하는 최신 기술입니다. 기존의 고관절 수술은 힘줄을 끊고 다시 이어주기 떄문에 힘줄이 뼈에 다시 붙는 6주동안 환자의 움직임을 제한했지만 이시술은 근육과 힘줄의 손상을 최소화해 수술후 4시간후 보행연습이 가능하며 3~7일 이내면 보조기구 없이 단독보행도 가능합니다. 특히 수술후 탈구의 위험을 현저히 낮다는 점이 장점입니다. 실제 근육힘줄보존 최소절개 수술을 받은 450명 환자가운데 수술후 탈구가 발생한 사례는 한차례도 없었으며 최소절개 및 근육보존 기법의 발전하면서 수술후 4시간 정도면 보행이 가능해졌고 재활속도나 결과면에서도 뛰어나 환자들의 만족도가 높습니다.

세라믹 인공관절로 관절 수명을 30년으로 늘렸다?

세라믹 인공관절 수술은 인공관절을 구성하는 부분의 대퇴골두와 비구관절 부위를 세라믹재질로된 기구를 사용하여 기존의 인공관절에 비해 마모를 현저히 줄여 오랫동안 사용할수 있게 하는 수술법으로 관절 수명으로 인해 재수술을 하는 고민을 현저히 줄였습니다

인공관절수술후 피해야할 행동은?

환측다리를 반대편에 걸치거나 꼬고앉지 마십시오

양반다리는 약 1개월후 가능합니다

허리구부려 물건집기는 약 1개월후 가능합니다.

앉은 자세에서 손을 뻗어 이불을 덮거나 허리구부리지 않도록 하고 이러한 자세도 약 1개월후 가능합니다

무거운물건을 들지 않도록 합니다

다리사이에 베개를 넣고 옆으로 눕습니다

30분이상 같은 자세로 앉거나 서있지 않도록 합니다.

무리하게 혼자서 신발이나 양말을 신지않도록 하고 쪼그리고 앉지 않도록 합니다

가벼운 운동과 칼슘 섭취, 정기적인 골민도 검사등 본인 노력으로 골절예방가능

고령자의 고관절 골절은 골다공증이 큰 원인인 만큼 골다공증을 예방하는 것이 우선입니다. 골절과 골다공증 예방을 위해 가장 중요한 것은 바로 운동입니다. 무리한 운동은 삼가고 간단한 산책, 자전거 타기, 수영 등 하체근력을 강화시키는 운동이 적합하며 가벼운 근육운동도 필요합니다. 또한 넘어질때 손을 잘 사용할수 있도록 평소에 가벼운 전신운동으로 신경반사와 근력을 유지하면 넘어질때의 충격을 완화시켜 고관절 주위의 골절을 줄일수 있습니다. 적절한 음식 섭취를 통해서도 골다공증을 예방할수 있습니다. 골다공증 예방을 위해서는 충분한 양의 칼슘을 섭취해야 하므로 칼슘흡수율이 좋은 유제품이나 저지방 우유를 마시는 것이 좋므며 비타민 D가 풍부한 생선류를 섭취하는 것도 도움이 됩니다. 이와 더불어 보충제를 복용하는 것도 골다공증 예방하는 방법입니다. 하지만 무엇보다 주기적인 골밀도 검사를 통해 본인의 상황을 체크하고 정기검진을 받는것이 중요합니다. 정기적인 검진을 통해 본인의 건강체크를 하는 것이 매우 중요하며 골다공증 진단을 받은 환자라도 본인의 의지에 따라 충분히 예방이 가능합니다.