경관식 위관영양을 위한 비위관 삽입 방법
비위관 삽입 과정
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준비:
- 손 위생을 철저히 하고 필요한 물품 (비위관, 윤활제, 주사기, 반창고, 청진기 등)을 준비합니다.
- 환자에게 삽입 목적과 절차를 설명하고 협조를 구합니다.
- 환자의 코와 입 안을 깨끗하게 하고, 편안한 자세 (semi-Fowler's position)를 취하도록 돕습니다.
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비위관 길이 측정:
- 코끝에서 귓볼까지, 귓볼에서 검상돌기까지의 길이를 측정하여 비위관 삽입 길이를 결정합니다.
- 측정된 길이에 10~15cm를 더한 길이를 실제 삽입 길이로 합니다.
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비위관 삽입:
- 비위관 끝에 윤활제를 바르고, 환자의 콧구멍을 통해 비위관을 삽입합니다.
- 삽입 중 환자에게 침을 삼키도록 하여 비위관이 식도로 잘 넘어가도록 돕습니다.
- 비위관이 기도로 잘못 들어가지 않도록 주의하며, 삽입 깊이를 확인하면서 천천히 삽입합니다.
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비위관 위치 확인:
- 삽입된 비위관의 위치를 확인하기 위해 주사기로 위액을 흡인해 봅니다.
- 흡인된 위액의 pH를 측정하여 위산이 있는지 확인합니다.
- 청진기로 위 부위를 들으면서 공기를 주입하여 비위관이 위에 있는지 확인합니다.
- 정확한 위치 확인을 위해 X선 촬영을 할 수 있습니다.
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비위관 고정:
- 확인된 비위관을 반창고나 고정 장치를 이용하여 코에 단단하게 고정합니다.
- 비위관이 빠지지 않도록 주의하고, 환자에게 고정 방법을 설명합니다.
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영양 공급:
- 비위관을 통해 환자에게 필요한 영양액을 공급합니다.
- 영양액 주입 속도를 조절하고, 환자의 상태를 관찰하면서 영양 공급을 합니다.
주의사항
- 비위관 삽입 시 환자의 불편감을 최소화하고, 감염 위험을 줄이기 위해 위생적인 절차를 준수합니다.
- 비위관 삽입 후 환자의 호흡곤란, 기침, 구토 등의 증상이 나타나면 즉시 삽입을 중단하고 의료진에게 알립니다.
- 비위관이 막히거나 꼬이지 않도록 주기적으로 관리하고, 필요한 경우 세척합니다.
- 비위관 삽입 및 관리는 반드시 의료진의 지도하에 이루어져야 합니다.
참고
Disclaimer: 위 정보는 일반적인 내용이며, 실제 환자에게 적용할 때에는 반드시 의료진의 판단과 지시를 따라야 합니다.