저희 아빠는 미만성 거대 b세포 4기이고
3차 항암 후 폐렴이 생겨서 항암 중단한 상태입니다.
폐포자충과 곰팡이균이 나왔으나 폐포자충으로 인한 폐렴 증상이 나타나지 않아 리툭시맙으로 인한 염증을 의심하며 항생제와 스테로이드제를 고용량으로 먹고있고
추가로 곰팡이균 치료를 위해 브이펜드를 처방받아 3알 복용한 후 메스꺼움, 두통, 환각 증세가 나타나 투약 중단 하고 다른 약으로 교체했어요.
교체한 약은 크레셈바 (이사부코나졸) 이며
비급여 약으로 한 알에 5만원이예요. 현재 하루 6알 먹고 있고 내일부터는 하루2알로 줄인 후 3개월 치료 해야한다고 합니다.
가격때문에 아빠는 의료보험 되는 약으로 바꾸고 싶어 하시는데 교수님 말로는 효과가 적다고 하셨어요.
하지만 아빠는 의사가 비급여 약을 처방하면 의사 연급에 1.5배 수가가 들어간다는 얘기를 들으시고는 혹시 그래서 추천한건가 의심된다고 하시네요ㅠㅜ
크레셈바와 브이펜드 모두 화이자에서 만든 약품이예요.
혹시 브이펜드에서 다른 약으로 교체하신 분 계신지, 그리고 효과는 어떠신지 궁금합니다ㅠㅠ
첫댓글 저도 진균치료때문에 브이펜드를 3개월정도 복용 했습니다 복용하면 앞이 뿌옇게 보이고 약간 어질어질해서 바로 교수님께 말씀드리니 심하면 다른 약으로 바꾸지만 효과가 좋으니깐 복용했으면 좋겠다고 하셔서 약먹고 한두시간은 움직이지 않고 3개월을 먹었습니다~부작용이 심하면 비싸더라도 대체 약은 꼭 드셔야 할것 같아요 항암중에 곰팡이균은 치명타라고 교수님이 상태를 많이 체크하시더라구요
댓글 감사합니다.
저희는 메스꺼움과 구토가 식사를 못 할 정도로 심했고 무엇보다 환각 증상으로 눈을 감거나 떠도 물방울들이 날파리떼처럼 확 떨어졌다가 다시 확 올라갔다가 하는 증상이라 약을 중단해야한다고 하셨어요ㅠㅜ 대체 약품 종류가 여러가지였는데 의료보험 되는 약 보다 비급여 약을 추천하셨는데 3개월이 워낙 기니까 한 번 생각해보라고 하셔서 2주치만 받아왔습니다.
혹시 다른 약들에 대해서 따로 말씀해주신 부분은 없으실까요?ㅠㅠ
건보 성한제라고 벌이보다 병원비 많이 내면 상환해주는 제도가 있습니다 약값부담되시면 공단 전화해보시고 금액 얼마되면 환급되나 확인해보세요
http://www.dailypharm.com/Users/News/NewsView.html?ID=261317&REFERER=DM (크레셈바 관련 국내기사)
2015년 브이펜드(vfend=voriconazole)과 이사부코나졸(=cresemba)의 비교 무작위 임상(https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(15)01159-9/fulltext) 이 있었는데 효과면에선 비슷했고 부작용 %도 96%, 98%로 비슷했습니다. 그런데 간담도장애(9% vs 16%), 눈장애(15% vs 27%), 피부& 피하조직 장애(33% vs 42%)는 이사부코나졸이 덜 심했고요. 이식 후(특히 동종) 호중구감소증이 있는 환자에겐 이사부코나졸이 더 안전하다는 임상결과도 있습니다. 브이펜드 몇 알에 극심한 부작용이 있으셨으면 이사부코나졸이 구제 치료제로 최선일 수 있고 계속 복용하셔야 할 겁니다.
혹시 크레셈바로 치료 얼마나 하셨나요?? 저희도 크레셈바로 치료 폐렴 치료 예정이에요