다한증에 관한 한 수퍼스타이신 김원옥 교수님께서
2016년 2월 연세대학교 의과대학을 정년퇴임하시고,
3월에 서울 종로5가에서 개원하십니다.
예전에 연세대학교 세브란스병원에서 활동하실 때 다한증 클리닉을 운영하셨었지요.
지금은 다한증 관련 논문자료가 풍부한 세란통 카페 운영자이시기도 하구요.
( 링크 참조 http://cafe.daum.net/serantong )
이 분은 제가 '다한증 지존'이라고 별명 붙여드렸습니다.
* 지존 [至尊] : (명사) 더없이 존귀함.
왜 '지존'인지 모르시는 분도 있으실텐데,
이 분은 땀족 치료를 위해 태어나신 것이[Born to Cure]아닌가 싶을 정도로
다한증을 집요하게 파고드십니다.
다한증 관련 카테고리에 있는 모든 분야의 치료접근이 가능한 유일한 분이십니다.
그까짓 땀 좀 줄이는 것이, 위중한 생명을 구하는 것도 아니고 엄청난 부를 가져다 주는 것도 아닌데
뭐가 그리 재미있어서 지독히 즐기시는지 모르겠습니다.
(땀족으로서 그저 진심 감사 드릴 뿐입니다)
1. 교감신경절제술
의원을 개원하시면 교감신경절제술 이외의 모든 치료가 가능할 겁니다.
세브란스에서 다한증클리닉 운영 당시 하셨던 손 다한증 교감신경절제술은
모두 T4부위만 하고, T2, T3는 건들지 않아 당시 보상성으로 하소연하는 사람은 없었다고 합니다.
아쉽지만 이것은 로컬 병원의 여건상 더 이상 하지 않으신다고 합니다.
2. 알코올 신경차단
발다한증에 적용가능한 시술인데,
다한증을 그나마 다루시는 세 과 중 피부과, 흉부외과는 알코올차단이 전문이 아니시고,
마취통증의학과에서는 그냥 일상적인 시술인가 봅니다.
김원옥 교수님은 마취통증의학과이십니다.
발에 땀 나시는 분은 도움이 될 겁니다.
3. 약물치료
먹는 약 글리코피롤레이트가 국내에 판매될 수 있도록 제약사에 요구하고,
의사들이 처방할 수 있도록 널리 알리신 분입니다.
별도의 말이 필요없습니다.
동일 성분 바르는 약 시큐어도 시도하여 안면다한증 분들에게 기쁨을 주었습니다.
옥시부티닌 성분의 먹는 약 디트로판은 이미 사용하셨고,
동일 성분으로 바르는 겔로 최근 나온 부스파롤도 다한증에도 효과가 있다면 앞으로 처방 가능하실 것입니다.
베타차단제인 인데랄도 처방 예정이라고 합니다.
이는 사격선수들이 경기력 향상을 위해 몰래 사용하기도 하는 약물이기도 합니다(그러나 도핑금지약물).
공연, 발표 전 심신안정을 위해서도 사용합니다.
인데랄이 다한증에 대한 사용례는 국내에서는 많지 않은데,
항콜린제 이외에 별도로 또는 함께 사용하면 효능이 어느 정도 기대되는 약입니다.
(링크 참조 http://cafe.daum.net/hyperhydrosis/5ASK/3864 )
다른 의사분께 위의 약들을 처방 받으러 가면 다한증에 이것을 왜 처방하려 하냐, 해줄 수 없다고 할 것입니다.
내과 가서 위장약 글트 주세요 하면, 다한증에 왜?
비뇨기과 가서 빈뇨약 디트로판 주세요 하면, 다한증에 왜?
정신과 가서 안정제 인데랄 주세요 하면, 다한증에 왜?
김원옥 교수님은 이에 대한 이해가 충분하셔서, 의사를 설득할 필요가 없습니다.
위 약들이 다한증에 사용하도록 외국 논문자료에는 있으나,
국내에서는 아직 건강보험 적응증으로 다한증은 올라가 있지 않습니다.
글트는 속이 약간 쓰리다던가 위장장애가 조금 있다고 하시거나,
디트로판은 소변을 자주보는 증상, 소변이 마려운 경우 참기 어려운 증상이 있다고 하시면,
보험적용이 되어 저렴할 겁니다.
그렇지 않으면 비보험 항목이 되어 약값이 더 많이 나올 겁니다.
땀 나는 것 이외에는 아주 건강하고,
속 한 번 쓰린 적도 없고, 소변을 자주 보는 증상이나 소변을 참기 어려운 증상이
한 번도 없는 완전 건강한 땀족은 비보험으로 약값을 조금 더 내시고,
건강보험 재정건전화에 기여하시면 됩니다.
4. 최면치료
최면학회 정회원이시고, 통증에 관하여 직접 최면 시술도 하십니다.
최면에 관한 책을 쓰시고 출판 직전까지 가셨다가 사정상 중단한 것으로 압니다.
예전에 제가 다한증도 최면치료가 가능하다는 자료를 보고,
개인적으로 교수님께 방문하여 치료를 두세 차례 시도하였으나,
저는 최면 자체가 걸리지 않아(최면 감수성이 낮아) 중단하였습니다.
최면이 잘 걸리시는 땀족이라면 교수님께 부탁드려보는 것도 좋을 듯하나,
개업하신 후에는 여러 여건 상 최면치료가 어렵지 않으시겠나 생각해 봅니다.
그래도 최면에 관한 정통 전문가이시니 비용, 시간면에서 여유가 있으신 분들에 한해,
다한증 최면치료를 별도로 문의 드려보는 것도 나쁘진 않을 듯합니다.
최면으로 통증치료는 많이 하셨으니,
약으로 안 되는 다른 통증이 매우 심하면서도 또 다한증도 있는 분들은
혹시 부탁드리면 최면시술을 시도해 주실지도 모르겠습니다.
5. 미라드라이
마이크로파를 이용한 시술인데, 비교적 최신 방법입니다.
겨드랑이 부위를 FDA 허가를 이미 받았고, 손과 발은 아직 임상 중이라 합니다.
비교적 안전하고 시술이 용이하다고 합니다.
만약 손발에 확대 적용되면 교감신경절제술이 사라지지 않을까도 싶습니다.
미라드라이가 있으니 겨드랑이 땀샘을 하나 하나 긁어내는 종래의 방법은 안 하시겠지요.
여러 가지 점에서 겨드랑이 다한증에는 기대되는 방법인가 봅니다.
6. 이온영동치료
하이드로엑스로 하실 예정인 것 같습니다.
예전엔 드리오닉도 많이 하셨지요.
7. 보톡스
이것은 당연히 하시겠지요. 손, 겨드랑이, 이마 등등
요즘 많이 싸졌다고 하지요. 옛날엔 100만원 주고 양손에 맞았었는데.
손에 하는 보톡스 시술이 하나도 안 아프게 마취하는 특수한 방법을 찾아내셨습니다.
로션을 바르는 국소마취만으로는 매우 아픕니다.
아마 이 방법은 손에 관한 시술자로서 유일할 것입니다.
전공이 안 아프게 하는 것[마취]이시라
어떡하면 시술시 환자에게 통증이 없을까 고민을 많이 하십니다.
8. 리뷰어
영국 저명 피부과 학술지에 다한증 논문 리뷰어도 하시지요.
학회지 게재전에 사전에 제출된 다한증 논문을 검토, 비판하는 것입니다.
다한증에서 팔방미인이십니다.
9. 결론
다한증에 완벽한 치료법은 아직 없습니다.
하지만 여러 치료법들은 다들 그 나름대로 장점이 있고,
이러한 시도 자체가 땀족에게 많은 위안과 희망이 됩니다.
이러한 '땀과의 전쟁'의 최전선에서 땀족과 함께 싸우며
노력하시는 교수님의 모습을 보면서,
아무리 낮게 잡아도, 또 엄격한 잣대를 들이대어도,
'다한증 지존'이라는 별명이 전혀 과한 표현이 아니라 생각됩니다.
찾아보세요! 이런 분은 어디에도 없습니다.
개업하시면 종합병원보다 낮은 문턱에서 땀족들이 쉽게 접근할 수 있는
다한증치료의 메카가 될 것입니다.
땀족이시라면 멀리서라도 '지존'님께 한번 꼭 가보세요.
해외의 땀족도 방문하실 것을 추천드립니다.
글리코피롤레이트 같은 약물은 아주 쉽게 처방받으실 겁니다.
개원 일시, 장소 : 2016년 3월경, 종로5가
링크참조
http://cafe.daum.net/serantong/IuxT/186
<그림소개>
작가 : 김원옥
제목 : '걱정 마랏!'
내용 : 전신 마취를 위해 기도에 관을 삽입하는 장면
첫댓글 최고권위자가있는데보상성도..다한증도전혀해결되지가않네요..ㅎㅎ
팔자죠. 뭐~
평생ㅎㅎㅎㅎㅎ
어차피 지구상 가장 뛰어난 의사도 현재 의학 수준으로는 200세까지 생명을 연장시키지 못합니다.
암도 아직 완치가 안되구요.
그래도 그 분야의 최고 전문가가 의학에서 최전선에 있는 사람이라는 사실은 전혀 달라지지 않지요.
미래에 해결법을 찾는다면 가장 먼저 찾아낼 사람이고, 또 그것을 앞서 적용할 사람이고,
현재 수준에서는 기존의 방법을 가장 효율적으로 적용하실 분이지요.
다한증에서 김원옥교수님이 그렇습니다.
글트 같은 방법도 김원옥 교수님 아니면, 시도 되지도 않았을 겁니다.
보상성 다한증 해결도 만족도 100%를 기대하지말고,
여러 수단을 이용하여 5%, 10% 이렇게 늘려나가는 걸 기대해볼 수는 있습니다.
반말이나 해대고, 환자를 오로지 돈으로만 보고, 잘 만나주지도 않는 몇몇 의사 분들과는
완전히 다른 차원의 세계에서 사시는 분입니다.
@zoono 공감해요~^^
t2,t3,t4 절제술이 정확히 뭔지 궁금합니다
게시판에 관련된 글이 있을까요??
알코올신경차단은 누구 해본사람없나요? 굉장히 관심이 가는데 부작용이 걱정이되어서 잘 알고계신지 궁금합니다.