네프로제 (Nephrotic syndrome)

<TABLE class=td12 cellSpacing=0 cellPadding=5 width="95%" align=center border=0> <TBODY> <TR> <TD>♥ [정 의]</TD></TR> <TR> <TD height=15>- 유년기에 시작되는 만성 신장 질환으로 소변에 단백질이 섞여 나오고 피부 및 기관이 부으며, 혈중 단백질 량은 감소되고 콜레스테롤량은 증가하는 것이 특징임 </TD></TR> <TR> <TD>♥ [관련신체부위]</TD></TR> <TR> <TD>- 신장, 후기 또는 합병증이 생기면 신체 전체 세포에 퍼지게 됨 </TD></TR> <TR> <TD>♥ [성별/나이]</TD></TR> <TR> <TD>- 1-6세의 어린이 (특히 2-3세), 여자아이보다는 남자아이에게 더 많이 나타남 </TD></TR> <TR> <TD>♥ [증 상]</TD></TR> <TR> <TD height=16>- 체액이 저류되어 처음에는 눈, 발목에 부종이 생기고 다음에는 피부가 부으며 최종적으로는 복부에 부종이 생김 - 소변량이 감소됨 (때때로 정상치의 20%까지 감소됨) - 식욕상실    - 쇠약해짐    - 일반적인 아픈 증상 </TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE class=td12 cellSpacing=0 cellPadding=5 width="95%" align=center border=0> <TBODY> <TR> <TD>♥ [원인]</TD></TR> <TR> <TD height=8>- 알려져 있지 않음 당뇨병, 신사구체염, 자가면역 질환, 혈청 질환, 알러지 질환, 신장에 혈전이 생김, 감염증, 홍반성 낭창, 선천성 심장 질환 등과 같이 신장 기능에 영향을 미치는 질환의 합병증으로서 나타남 </TD></TR> <TR> <TD>♥ [위험인자]</TD></TR> <TR> <TD> - 가족중에 신증에 걸린 사람이 있는 경우 - 다음과 같은 것이 유년기에 영향 <UL> <LI>임신  <LI>선천성 심장 질환  <LI>화학적 독소에 노출됨 </LI></UL></TD></TR> <TR> <TD>♥ [합병증]</TD></TR> <TR> <TD height=6>- 만성 신사구체염과 유사한 신장 질환    - 신장질환    - 감염되기 쉬움 </TD></TR> <TR> <TD>♥ [치료전망]</TD></TR> <TR> <TD height=23>- 신증은 치료되거나 예방될 수 없으나 많은 어린이의 경우 약물과 식이요법으로 부종을 없애고 신장을 정상적으로 회복시킬 수 있음 - 보통 증상은 치료를 함으로써 2주내에 사라지지만 약물은 6-8주간 계속해서 복용해야 함 - 재발하기 쉬우며 치료를 반복해야 함 - 신장 질환이 진전되면 수명 연장을 위해 신투석이나 신장 이식을 해야 함 </TD></TR> <TR> <TD height=23>♥ [치료법]</TD></TR> <TR> <TD height=2> 1. 일반요법 <UL> <LI>급성기 동안에는 다음과 같이 할 것  <UL> <LI>아침, 저녁으로 어린이의 체온을 측정하여 기록할 것  <LI>24시간 동안의 소변량을 모두 모아 기록해 둘 것, 소모된 체액량도 치록해 둘 것 </LI></UL></LI></UL> 2. 약물요법 <UL> <LI>다음과 같은 것을 투여받을 수 있음  <UL> <LI>코티손 약물(prednisolone)이나 면역억제제(methotrexate)  <LI>이뇨제(furosemide)  <LI>항생제 </LI></UL></LI></UL></TD></TR></TBODY></TABLE>