8.완관절(Wrist joint)
![이미지를 클릭하면 원본을 보실 수 있습니다.](https://t1.daumcdn.net/cafefile/pds68/2_cafe_2008_03_06_20_41_47cfd87581dd7)
(1)Phalen's wrist sign
❶method
both wrist를 굽혀서 마주대고 45초 동안 눌러준다.
❷meaning
![이미지를 클릭하면 원본을 보실 수 있습니다.](https://t1.daumcdn.net/cafefile/pds68/9_cafe_2008_03_06_20_42_47cfd8979f04b)
이상감각 또는 저림증이 손가락으로 퍼져 나타난다면 median nerve가 압박되는 것이다.
(2)Wrist traction and mobilization technique
❶indication
carpal bone의 subluxation
❷meaning
환자는 sitting position을 취하고 치료사는 환자의 치료할 부위 쪽에 앉는다. 한손으로 환자의 손을 악수하는 형태로 잡고 한손으로 forearm의 distal part를 fix한다. 우선 proximal에서 distal direction으로 soft tissue traction 시킨다. traction이 maintain되는 동안 wrist joint를 flexion 시키고, 다시 extension 시킨 뒤 손목을 원위치로 되돌려 slow release시킨다.
❸환자의 치료부위
치료할 쪽에 있는 환자의 손
❹치료사의 contact point
치료할 쪽에 상응하는 치료사의 손
환자의 radius와 ulna의 distal part를 support hand로 잡는다.
![이미지를 클릭하면 원본을 보실 수 있습니다.](https://t1.daumcdn.net/cafefile/pds68/8_cafe_2008_03_06_20_43_47cfd8c2793c8)
(3)wrist subluxation adjustment technique
❶indication
관절의 움직임이 손실된 carpal bone의 injury
❷meaning
환자는 서고 치료사는 치료할 부위측에 선다. 손상된 carpal bone 위에 proximal에서 distal direction으로 soft tissue traction을 한다. soft tissue traction이 maintain되는 동안 월상골(lunate)과 유두골(capitate) direction으로 손목을 순간적으로 낚아채듯 extension시키고 삼각골(triquetrum)과 유구골(hamate)를 향해 손목을 순간적으로 낚아채듯 신전시켜 ulnar deviate(요골과 분리)하며 주상골(navicular), 대능형골(trapezium), 소능형골(trapezoid)를 향해 손목을 순간적으로 낚아채듯 신전시켜 radial deviate(척골과 분리)한다.
❸환자의 치료부위
손상된 carpal bone의 dorsal part
❹치료사의 contact point
both hand thumb digit를 겹쳐 놓는다.
환자의 forearm 고정시킬 수 있게 한다.
❺치료방향(line of correction)
월상골(lunate), 유두골(capitate)-posterior에서 ant direction으로
삼각골(triquetrum), 유구골(hamate)-posterior에서 ant direction으로 medial에서 lateral direction으로
주상골(navicular), 대능형골(trapezium), 소능형골(trapezoid)-posterior에서 ant direction 으로 lateral 에서 medial direction으로
![이미지를 클릭하면 원본을 보실 수 있습니다.](https://t1.daumcdn.net/cafefile/pds68/7_cafe_2008_03_06_20_44_47cfd8e897f81)
![이미지를 클릭하면 원본을 보실 수 있습니다.](https://t1.daumcdn.net/cafefile/pds68/13_cafe_2008_03_06_20_44_47cfd8f3641a0)