https://www.percihealth.com/articles/remedies-for-aching-legs-after-chemotherapy
https://www.cancer.net/coping-with-cancer/physical-emotional-and-social-effects-cancer/managing-physical-side-effects/muscle-aches
항암후 아픈 다리, 관절 및 근육통에 대한 치료법
이러한 유형의 통증의 기전은 완전히 설명되지 않았지만 Asthana et al(2020)의 연구에 따르면 항암으로 유발된 통증을 경험하는 대부분의 사람들은 때때로 "화끈거림" 및 "날카로운"과 같은 통증이라고 설명합니다. 이는 처음엔 염증이 생기고 때때로 신경병성(신경) 통증이 뒤따른다는 것을 의미합니다.
특정 항암 약물은 '다리 통증'과 더 밀접한 관련이 있습니다. 탁산기저의 항암제를 투여받는 사람들의 약 86%가 관절이나 근육통을 경험합니다(Fernandes et al, 2016, Smith et al, 2020). 이것은 TAPS(탁산 급성 통증 증후군)로 알려져 있습니다. 통증은 일반적으로 항암을 받은 후 2-3일 후에 시작되어 총 7일까지 지속될 수 있습니다. (이런 통증을 유발하는 항암제들엔 보통 docetaxel (Taxotere), ixabepilone (Ixempra), paclitaxel (Taxol) 그리고 vincristine (Vincasar PFS)이 포함됨. 빈크리스틴은 탁산기저는 아니지만 관절/근육통을 유발할 수 있음)
통증은 일상 생활을 영위하는 능력에 잠재적으로 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 항암 중 몸이나 다리에 통증이 있는 경우 먼저 이를 종양학 팀과 논의하는 것이 중요합니다. 의료진은 항암량을 조정하거나 증상의 다른 원인을 배제하기 위해 몇 가지 검사를 원할 수도 있습니다.
항암으로 인한 다리 통증과 통증은 일반적으로 치료가 끝나면 해결됩니다. 그렇다면 그동안 무엇을 할 수 있을까?
치료가 끝날 때까지 통증 관리에 도움이 될 수 있는 다음 치료법을 고려하십시오.
온열요법:
통증이 있는 부위에 열원을 가함으로써 국소적인 체온을 표면적으로 증가시키고 혈관을 확장시키며 해당 부위로의 혈류를 증가시켜 근육을 이완시킵니다. 또한 피부의 열수용기를 자극하여 통증이 없는 자극으로 뇌로 전달되는 통증 신호를 차단할 수 있습니다(‘Pain Gate Theory'으로 알려짐: 예를 들어 허리통증으로 파스를 붙이면 근본적인 치료라기 보다는 통증감각을 차단하여 통증을 완화시키는 원리). 뜨거운 물병, 젤 팩 또는 뜨거운 목욕을 할 수 있습니다.
냉찜질:
냉기가 신체의 특정 부위에 가해지면 해당 부위의 혈관이 수축되어 해당 부위로 흐르는 혈류가 감소합니다. 이러한 이유로 냉찜질을 하는 동안 해당 부위가 마비되고 통증이 줄어듭니다. 이후 냉기를 제거하면 해당 부위로의 혈류가 증가하여 해당 부위의 독소를 ‘플러싱’(씻어냄)하여 염증완화에도 도움이 될 수 있습니다. 또한 위에서 설명한 대로 관문통제이론(Pain Gate Theory)을 통해 불편함을 줄일 수 있습니다.
마사지:
항암을 받는 동안 숙련된 전문가에게 마사지를 받으면 통증, 불안, 안절부절증의 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 암 치료 중 심부 근육 마사지보다 가벼운 터치 마사지 스타일을 권장합니다. 또한 종양 부위, 영향을 받는 림프절 및 방사선 치료 부위에 대한 직접적인 마사지는 피하는 것이 좋습니다.
부드러운 스트레칭:
통증이 있는 근육은 긴장하는 경향이 있습니다. 시간이 지남에 따라 근육이 타이트해지고 뻣뻣해져 움직임이 제한될 수 있습니다. 이러한 이유로 움직임을 유지하고 추가 통증을 예방하기 위해 일상 생활에 부드러운 스트레칭 운동을 통합하는 것이 중요합니다.
규칙적인 운동:
당신의 몸은 움직이도록 설계되었습니다. 물론 항암치료 중에는 어려울 수 있습니다. 적당한 규칙적인 운동을 하는 것은 다리 통증(근육통)을 포함하여 수 많은 항암부작용에 매우 유익합니다.
걷기나 고정 자전거 사용과 같이 관절에 최소한의 스트레스를 가하는 저충격 운동을 선택하십시오. 혈류를 증가시키고 심혈관 기능을 유지하기 위해 가능한 한 매일 짧은 시간 동안 운동을 완료하는 것을 목표로 하십시오.
약:
의사는 항암 중 다리 통증에 대처할 수 있도록 파라세타몰(타이레놀) 복용과 같은 통증 완화에 대한 조언을 줄 수 있습니다. 최근 연구에 따르면 항히스타민제 로라타딘이 다리 통증의 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 제안합니다. 약 복용에 대해선 의료진과 상의하십시오.
이완 기법(릴렉싱 테라피):
이완 기법이 근육통의 원인을 직접적으로 해결하지 못할 수도 있지만 이완 기법을 사용하여 통증을 관리하는 데 자신감을 느끼는 것은 매우 큰 정신적 생리학적 이점을 가질 수 있습니다. 암치료에 대한 경험이 있는 심리학자나 최면 치료사와 이야기하면 이러한 기술을 습득해 정기적으로 사용할 수 있습니다.
요약하면, 아픈 다리와 관절에 대한 최고의 치료법은 다음과 같습니다.
1) 뜨거운 물병이나 찜질팩 등 통증이 있는 부위에 열원을 대고
2) 뭉친 근육을 풀어주는 따뜻한 목욕을 하고
3) 냉찜질을 사용하여 통증을 마비시키고 염증을 줄이며
4) 통증 완화를 위해 가벼운 터치 마사지 고려하고
5) 걷기와 같은 가벼운 운동과 스트레칭을 하여 혈류를 증가시키고
6) 심호흡이나 최면 요법과 같은 이완 기법을 연습하십시오.
7) 그리고 통증 완화제 또는 항히스타민제 복용에 대해 의사와 상담하십시오.
첫댓글 감사합니다