1. 2015년 01월 23일 아산병원에서 간경화말기 상태에서 아들로 부터 간이식 받아서 조심스럽게 8년을 잘 살았습니다.
2. 지난주 치과치료전 구강 간이검사지 결과 C형간염 바이러스가 검출되었다고 전화연락이 와서, 급히 근처 청주의료원에 가서 혈액검사결과 아래와 같이 C형간염 수치가 높다고 하여 추가 핵산검사를 위한 혈액 채취까지 하고 왔습니다.
검사품목 | 결과값 | 참고치 | 검사일시 |
HCV Ab-RNA(PCR-정량) | 8.17×10(5)lU/mL 2.20×10(6)copies/mL | 0∼15<lU/mL | 23. 01. 27 |
3. 위의 검사결과 해석좀해주세요.
4. 핵산검사 결과에 따라 치료과정은 어떻게 진행되나요.
5. 참고로, 이식전에는 C형간염은 없었으며, 아산병원에 2월 24일(금) 주치의 ㅅㄱ원 교수님 진료 예약해 놓았습니다.
첫댓글 C형간염 위양성이 나올수도 있는
것이 아닌가요?
처음 의사진료시 위양성일 가능성이 높다고 말씀하셨지만, 혈액검사결과 '수치가 높은 것은 C형간염이 맞다, 치료해야한다' 라고 말씀하셔서 가슴이 철렁 내려 앉았습니다.
답글고맙습니다.
저랑 같은 교수님 이시네요 . 저도 외래가 2/24일 인데 ..... 같은 충북분이라 반갑네요.
반갑습니다.
장기이식센터에 전화해서 송교수 진료를 당겨보세요. HCV-RNA 수치는 817,000 IU/ml 입니다. 질환을 키울 필요가 없다고 생각합니다.
소화기내과 협진을 의뢰하실듯 싶네요. C형간염은 유전자형에 따라서 치료 약제에 차이가 있습니다.
기준치 15이하보다 무척 높네요. 휴~~.
조언해 주신 대로 몇 번 시도하여 진료 일을 2주 앞당겨서 2월 10일(금)진료합니다.
이젠 빠른 치료가 답이네요. 고맙습니다.
리버가이드의 어드바이저(adviser) 클로버님 글은 빼놓지 않고 꼭 보구 있습니다. 늘 감사합니다.
항바이러스제 약드시면 완치 됩니다. 걱정 마세요. 이식 이후 감염 되신듯. 가족도 검사를 해보는게..
치료 된다니 좀 위로가 됩니다.
발병 확인한 날 온 집안 식구들 모두 검사했고, 불행 중 다행이 저만 확인되었습니다.
리버가이드의 어드바이저(adviser) 우가차카님 글은 빼놓지 않고 꼭 보구 있습니다. 늘 감사합니다.
안녕하세요 우가차카님, 한가지 질문이 있습니다. c형 간염은 이제 약을 먹으면 완치가 되는 세상이 되었나요? 아니면 평생 약을 먹으며 관리해야 하는 건가요?^^
@Brian,Seo 네 2~3개월 인가 ? 약 먹으면 완치... 이후 안먹어도 됨.
@우가차카 고맙습니다^^
어떤 분이 우기셔서 저도 헷갈렸습니다~
수혈로 C형간염인거 같네요 정확한건 RNA검사인지 뭐 그것 해봐야 정확하고 설령 C형간염이라 해도 2~3개월 약먹으면 완치됩니다 실비적용도 되구요 대부분 위양성이 많아요 치료안해도 되는
수혈은 이식 받을 때인 2015년 뿐이었고, 지난해 12월 치과의원에서 스켈일링 받은 것과 수영장 1번 간것이 영~~ 찜찜합니다.
완치된다니 다행이며, 위양성이면 좋겠습니다.
조심 조심하며 살았는데도 C형간염이라니, 기증받은 간을 잘못 관리한것 같아서 아들에게 얼굴을 들 수 없습니다.
답변고맙습니다.
급성 HCV 감염
HCV 감염 후 1-3주 후 혈중에서 HCV RNA가 검출되기 시작하여 급격한 상승을 보인다. 감염 후 4-12주 사이 간세포 손상에 따른 혈청 ALT 증가가 나타난다. 대부분(70-80%) 무증상이나 일부 환자들에서 2-12주 사이에 인플루엔자 유사 증상, 피로, 구역, 구토, 우상복부 통증, 식욕감소, 근육통, 가려움증 등의 비특이적 증상이 나타난다. 급성 C형간염 환자들 중 약 20%에서 황달을 동반하며 혈청 빌리루빈은 대개 3-8 mg/dL 이하이고, 급성 간부전은 1% 미만으로 드물게 발생한다.
급성 HCV 감염 후 54-86%의 환자들은 만성간염으로 이행하지만 20-50%에서는 3-4개월 이내에 바이러스가 자연적으로 제거되면서 회복된다. 감염경로에 따라 자연회복률에 차이를 보여 수혈을 통한 급성 C형간염은 12%에서 자연회복을 보인 반면 수혈을 통하지 않은 경우 29-52%에서 자연회복을 보였다.
많은 도움 되었습니다.
늘 이론적 근거로 답변해 주시는 어드바이저 클로버님!! 감사합니다.
전이식하고b형간염걸렸는데 약먹으면괜찬다고해서약먹고있습니다 진료과1개늘었다는거
B형은 완치가 안되서요.. 약을 평생 먹어야 해요..
@우가차카 어차피면멱억제제 먹는데요ㅎㅎㅎ
조심조심하고 살아도 어떤 경로로 감염되었는지 알 수가 없네요.
인생2막님도 치료 잘하세요.
답글 고맙습니다.
@20150123 너어제다녀왔는데 수치는 쭉내려갔던데 완치물어보니 ㅎㅎ답을ㅎ
이식후 감염이 된지도 모릅니다.
2001년에 c형 감염 완치하고 그후에 간안,이삭을 2013년에 하고 피검사를 할때마다 rna검사를 했는데 딱 한번 바이러스가 발견되어 걱정을 하고 한달후엔가 다시 하니 바이러스가 발견되지 않았습니다. 검사가 잘못된 경우 였네요.
다시 검사해보시고 발견이 되면 치료하시면 거의 백프로 완치가되고 가족들도 검사해 보십시요.
백프로 완치된다니 다행입니다.
가족들 검사 결과 모두 정상소견입니다.
답변 고맙습니다.
@20150123 C형간염 치료의 목표는 HCV를 박멸하여 간경변증의 합병증과 간세포암종의 발생을 막고 궁극적으로 이로 이한 사망을 예방하는 것이다.
단기 치료 목표는 치료 종료 12주 또는 24주째 검출 한계 50 IU/mL 이하의 예민한 검사법으로 혈중 HCV RNA가 검출되지 않는 상태인 지속바이러스반응(sustained virological response, SVR)에 도달하는 것이다.