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돼지인플루엔자 인체감염증 대비 대국민행동요령

돼지인플루엔자 인체감염증 대비 대국민 행동요령

첫째, 손을 자주 씻고 손으로 눈, 코, 입을 만지는 것으로 피하십시오.

둘째, 재채기를 할 경우에는 화장지로 입과 코를 가리고 하십시오.

셋째, 다음에 해당되는 경우 검역소나 가까운 보건소에 신고해주시기 바랍니다.

1. 미국 : 귀국 7일 이내 캘리포니아주, 텍사스주, 뉴욕시, 오하이주, 캔사스주를 방문한 후 급성호흡기증상(콧물 또는 코막힘, 인후통, 기침, 발열) 중 2가지 이상의 증상이 발생한 경우

2. 멕시코 : 귀국 7일 이내 멕시코(전지역)를 방문한 후 급성호흡기증상(콧물 또는 코막힘, 인후통, 기침, 발열) 중 2가지 이상의 증상이 발생한 경우

넷째, 돼지인플루엔자 바이러스는 식품으로 전파되지 않기 때문에, 돼지고기나 돼지육가공품을 섭취하는 것만으로는 돼지인플루엔자에 감염되지 않습니다. 또한, 돼지 인플루엔자는 바이러스는 70℃ 이상 가열하면 사멸됩니다.

표준 주의 지침 및 전파 방법에 따른 주의 지침

 표준 주의 지침(Standard Precaution)

1) 개요

 환자의 진단명이나 감염상태에 상관없이 모든 환자에게 적용

 혈액, 체액, 분비물(혈액이 포함되지 않은 땀은 제외), 점막, 손상된 피부에 적용

 표준 주의 지침은 병원 안에서 감염원으로 이미 인지하고 있거나, 심지어 인지하지 못하고 있는 경우에도 감염의 원인 미생물을 전염시킬 수 있는 위험을 감소시키기 위해 고안되었음.

2) 손 위생

손씻기가 핵심인 손위생은 오염된 손으로 자신의 코, 입, 점막으로 원인 미생물을 옮기는 것을 막고, 환경을 오염시키거나 다른 사람에게 원인 미생물을 옮기는 것을 막을 수 있는 중요한 방법임. 손이 단백질성 물질로 오염이 되어 있다면, 반드시 비누와 물을 사용하여 손을 씻어야 하며 alcohol 소독제를 사용하는 것도 추천됨

 손 위생이 요구되는 경우

- 환자의 혈액, 체액, 분비물 등을 접촉하기 전후 (장갑 착용 여부와 관계 없음)

- 장갑 혹은 기타 개인보호장비를 벗은 후 즉시

- 환자 접촉, 혈액, 체액, 분비물, 배출물, 오염되었을 가능성이 있는 장비들을 다루기 전후

- 환자 처치 후 다른 환자를 처치할 경우 반드시 손을 씻으며 동일한 환자라도 다른 부위 처치 시에는 손을 씻음

 알코올 소독제를 사용하는 경우(손마찰방법)

- 손의 오염 여부를 눈으로 확인할 수 없거나, 단백질성 물질에 오염되었을 경우

- 한 손의 손바닥에 제품의 일정량을 떨어뜨린 후 양쪽 손의 모든 표면(손가락포함)에 제품이 발리도록 양손이 마를 때 까지 함께 비비고 문질러야 함.

- 많은 연구결과 ethyl alcohol 소독제가 isopropyl alcohol 보다 인플루엔자 바이러스 감소에 효과적인 것으로 입증되어 ethyl alcohol 소독제가 보다 추천됨.

 적절한 손씻기 방법(비누와 물을 이용하는 방법)

- 먼저 물로 손을 씻음.

- 적당량의 비누를 손에 바르고 최소 15초간 열심히 손을 문지름

- 양쪽 손의 모든 표면(손가락포함)에 비누가 묻어야 함

- 물로 비누를 깨끗이 씻어냄

- 일회용 타월로 물기를 완전히 닦아냄.

- 타월을 이용하여 수도꼭지를 잠금.

3) 장갑

- 혈액, 체액, 분비물, 오염된 물건, 손상된 피부, 점막 접촉 시에는 장갑 착용.

- 장갑은 처치시마다 교환

- 사용 후 장갑을 즉시 벗음

- 장갑을 벗은 후 손을 씻음(장갑이 손씻기를 대신하지 못함)

4) 마스크, 보안경, 안면보호대

 마스크

- 환자의 혈액, 체액, 분비물, 배출물이 튈 가능성이 있는 처치 시 코와 입의 점막을 보호하기 위해 착용

 보안경/안면보호대

- 보안경은 진단과 상관없이 혈액, 체액, 분비물, 배출물에 의하여 눈,결막이 오염될 위험이 있는 경우 반드시 사용

- 보안경은 에어로졸 발생 시술 시에는 항상 착용

- 호흡기 증상이 있는 환자와 접촉하여 치료할 때, 분비물이 튈 가능성이 있을 때, 급성열성호흡기질환이 있는 환자와 1m이내에서 일할 때 보안경(혹은 안면 보호대) 착용

5) 가운

- 피부나 옷 등이 혈액, 체액, 분비물 등으로 오염될 가능성이 있을 때 착용

- 활동 및 체액 발생량에 적합한 것을 선택

- 가운이 오염된 경우는 즉시 벗고 손을 씻음

6) 발 보호 (Foot protection)

- 발 보호는 표준 주의 지침의 요소로 언급되지는 않지만, 의료인 보호를 위해 중요함.

- 병원에서 근무 시 의료인은 적절한 신발(방수가 되면서 발의 모든 부분을 덮을 수 있는 신발,샌달은 적절하지 않음)을 착용해야함

7) 환자처치기구

- 혈액, 체액, 분비물 등에 오염된 장비에 환자, 의료인, 방문자들이 노출되지 않도록 특별히 주의

- 재활용 장비는 다시 사용하기 전에 멸균이나 소독함

8) 병실의 청소 및 소독

- 병실바닥, 침상, 침상난간 등 환자 주위 환경을 깨끗이 청소하고 필요시 소독

9) 린넨(linen)

- 혈액, 체액, 분비물, 배설물 등으로 오염된 린넨은 봉지에 넣어서 피부나 점막이 오염시키지 않는 방법으로 운반 및 처리

- 린넨에 의해 환경이 오염되거나 다른 환자에게 전염시키지 않도록 주의하며, 봉지는 튼튼한 것을 사용

10) 의료도구에 의한 혈액매개감염

- 주사바늘, 칼날 등 날카로운 도구를 사용한 후 이들 도구를 치우거나 정리할 때 다치지 않도록 주의.

11) 환자 배치

- 환경을 오염시키거나 적절한 환경 관리에 협조하지 않는 환자는 1인실에 입원.

- 1인실 사용이 불가능할 경우 감염관리 전문가와 상의

 전파방법에 따른 주의 지침

전염력이 강하거나 역학적으로 중요한 병원체에 의한 감염 환자로 의심이 되거나 확진된 경우 표준 주의 지침 외에 추가적으로 전파방법에 따른 주의 지침이 지켜져야 원내 감염을 막을 수 있음.

1) 공기감염 주의 지침 (Airborne precaution)

 환경 및 시설에 대한 관리

- 환자는 음압 격리 병실에 입원해야함,

- 음압 격리 병상에 대한 환경 및 시설에 대한 관리가 필요함.

- 문은 항상 닫혀 있도록 함

 의료종사자의 보호

- 의료종사자 등이 병실에 들어갈 때에는 N95타입 미립자용 마스크를 착용함.

- 잘 맞는 미립자용 마스크를 선택하며, 사용할 때마다 봉인 여부를 확인(seal check)

 병원 내에서의 환자 이송

- 감염성이 있는 기간 중에는 환자가 병실 밖으로 나가는 것을 제한함.

- 부득이 병실 밖으로 나갈 때에는 수술용 마스크(별도의 지침이 있는 경우 N95 이상의 마스크)를 쓰도록 함.  

2) 비말감염 주의 지침 (Droplet precaution)

 환자배치

- 가능하면 1인실에 입원

- 불가능하다면 같은 질환의 환자끼리 입원하도록 하며 침대 간격을 2m이상이 되도록 유지하거나, 환자와 환자 사이에 파티션이나 커튼을 이용해 칸막이를 설치

 의료종사자의 보호

- 환자 병실에 들어갈 때 수술용 마스크를 사용

- 의료종사자는 환자로부터 1m 내에서 의료행위를 실시할 때에는 surgical 마스크 또는 거즈 마스크를 착용.

 병원 내에서의 환자 이송

- 감염성이 있는 기간 중에는 환자가 병실 밖으로 나가는 것을 제한함.

- 부득이 병실 밖으로 나갈 때에는 수술용 마스크(별도의 지침이 있는 경우 N95 이상의 마스크)를 쓰도록 함.  

3) 접촉감염 주의 지침 (Contact precaution)

 장갑

- 멸균될 필요는 없으나 깨끗한 양손 장갑 착용

- 장갑이 가운의 소매 끝을 덮어야 함.

- 일회용을 사용하며, 사용 후 쓰레기통에 버려야 함.

 가운

- 일회용 혹은 씻을 수 있는 가운 착용

- 보호되어야 하는 부분을 충분히 가릴 수 있을 정도의 크기

- 한번만 입는 것이 좋으며 입고 난 후에는 쓰레기통에 버리거나 세탁통에 버리도록 할 것.

- 가운을 벗은 후 손 위생을 철저히 할 것.

 의료 기구

- 청진기나 혈압계, 체온계 등은 일회용으로 사용하거나 환자 전용으로 사용하고 환자의 챠트를 병실 안으로 가지고 들어가지 않음.

- 여러 환자에서 사용되어야 할 경우 한 환자에게 사용할 때마다 깨끗이 씻고 소독을 해야함.

 기타

- 오염된 장갑을 낀 채 자신의 눈, 코, 입을 만지지 않도록 하는 것이 중요함

- 환자 진료와 직접적인 관련이 없는 부분(문 손잡이, 전등 스위치 등)을 환경 오염시키지 않도록 함.

해외여행자 관리 지침

< 질병관리본부의 권고 >

질병관리본부는 멕시코, 미국 등 돼지인플루엔자 인체감염 발생국으로의 여행을 현재로서는 제한하고 있지 않습니다. 하지만, 감염환자 거주지역 방문 시에는 건강한 여행을 위해 본 주의사항을 지켜주시기 바랍니다.

1. 여행 전(출국 전)

가. 여행을 떠나기 전, 준비해야 할 사항

◦ 해외 전염병 인체감염 발생 정보를 확인하십시오.

- 세계보건기구 홈페이지 : www.who.int

◦ 질병관리본부 홈페이지를 방문하여, 질병에 대한 위험정보와 여행하고자 하는 지역에 대한 권고사항을 확인하십시오.

- 질병관리본부 홈페이지 : www.cdc.go.kr

- 외교통상부 해외안전정보 : www.0404.go.kr

◦ 의사 또는 보건소와 상담하여 궁금한 사항을 물어보고, 여행 중에 지켜야 할 사안에 대한 조언을 들으십시오.

◦ 기본적인 응급의약품 등으로 구성된 여행용 구급세트를 마련하십시오.

◦ 여행지역에서 위급상황 시 이용할 수 있는 현지 보건기관 및 의료시설, 대사관 또는 영사관 등을 미리 확인하십시오.

2. 여행 중

가. 돼지인플루엔자 인체감염 환자 발생 지역을 여행할 경우 해당 지역의 상황을 주시하십시오.

◦ 해당 국가에서 발표하는 전염병 발생정보를 주시하십시오.

◦ 이동 제한 및 감염 예방을 위한 권고사항 등 해당 국가의 지침을 따르십시오

나. 병원체의 전파를 막기 위한 건강한 습관

◦ 비누(손세정제)와 물로 손을 자주 씻어야 합니다.

◦ 기침 또는 재채기를 할 경우 티슈를 이용하여 입과 코를 가리고, 사용한 휴지는 휴지통에 버립니다(기침 또는 재채기를 한 후 손을 씻으십시오.)

◦ 지역 보건기관의 권고사항을 따릅니다.(예; 타인을 보호하기 위해 외과용 마스크 사용을 권고 받을 수 있습니다.)

다. 몸이 아플 경우 치료를 받으십시오.

◦ 여행 중 고열과 기침, 인후통, 호흡곤란 등으로 몸이 아플 경우 즉시 치료를 받으십시오. 여행기간 중에 농장의 동물이나, 환자와 접촉한 적이 있을 경우 의사에게 반드시 알려주십시오.

◦ 여행하는 중에 몸이 아파 도움을 요청해야 하는 경우, 대사관 또는 영사관으로 연락하시면 치료를 받으실 수 있도록 도와드리고, 한국의 가족에게 알려드립니다.

◦ 의료기관을 찾기 위한 경우를 제외하고, 증상이 회복되기 전까지 여행을 자제하십시오.

3. 여행 후(귀국 후)

가. 위험 지역을 여행하고 귀국한 후

◦ 귀국 후 7일간 건강상태를 지켜봅니다.

◦ 고열과 기침, 인후통, 호흡곤란 등의 증상을 보일 경우, 검역소나 관할 보건소에 신고하고, 조치에 따르도록 합니다.

◦ 병원을 방문할 경우, 의사에게 다음의 내용을 말씀하십시오.

- 증상

- 여행지역

- 여행기간 중, 환자 또는 농장의 동물과 접촉한 적이 있는지 여부

※ 돼지인플루엔자 인체감염 발생국을 여행한 경우, 의사에게 알려야 합니다.

◦ 몸이 아플 경우, 의료기관을 찾기 위한 경우를 제외하고 외출을 자제하여 주십시오.

- 주변 사람들과의 접촉을 최대한 제한하여야, 질병이 전파되는 것을 예방할 수 있습니다.

4. 기타 정보

가. 돼지인플루엔자에 대한 추가적인 정보를 원하실 경우, 아래를 참고하시어 홈페이지를 방문하시거나, 전화를 주시면 자세한 정보를 얻으실 수 있습니다.

- 해외여행 질병 정보센터 : http://travelinfo.cdc.go.kr

- 해외여행 질병정보 센터 : 032) 740-2703, 051) 973-6526

[장미]

고맙습니다.

[이냐시오]

좋은 자료 감사합니다...^^ 우선 손씻기가 가장 중요하다고 생각합니다...^^