유방

  ▶유방암의 진행단계◀

유방암 진행에 따른 병기 구분 

  암을 여러병기로 나누는 것은 병의 진행과 예후를 평가하고 치료를 방법들에 따른 결과를 비교  하기 위한 것입니다.

이러한 병기는 암의 크기 액와부 림프절 전이 여부 목의 림프정 전이를 포함하는 뼈 폐 간 등의  전신전이여부 등으로 결정합니다.

이는 이들 인자가 예후를 예측하는데 가장 중요하기 때문입니다

유방암의 병기를 구분하는 TNM의 조합

T : 종괴의 크리

N : 림프절 전이 정도

M: 다른 장기 침범여부

이를 조합하여 흔히 말하는 병기를 1~4기로 크게 분류하며, 세부적으로 A,B로 구분합니다.

병기별 TNM의 조합

유방암은 유방안에 있는 많은 종류의 세포 중 어느 것이라도 암이 될 수 있으며 따라서 유방암의 종류는 다양합니다

하지만 대부분의 유방암은 유관세포에서 발생하며 일반적으로 유방암하면 유관과 소염의 상피세포에서 발생한 암 입니다.

유방암은 유방내에만 머무는 암이 아니라 유방 밖으로 퍼저나가 생명을 위협하는 악성 종양이므로 유방암 예방이 중요하다 이미 유방암이 진행된 상태라면, 적절한 치료를 받아야 합니다.

 유방암의 기수들

유방암의 기수는 1~4기로 크게 분류되며, 세부적으로 A,B로 구분하게 됩니다.

또한 종괴의 크기, 림프절의 전이, 다른 장기 침범 정도를 기준으로 분류 하며 병기는 치료방법을

선택하는 매우 중요한 척도 입니다.

-유방암1기 : 종양의 크기가 2cm이하이고, 림프절전이에 따라 A,B로 나뉩니다.

-유방암2기 : 종양의 크기가 상당히 진행된 상태이고, 림프절 전이에 따라 A,B로 나뉘며, 다른 장기의 전이는 없는  

                 상태입니다.

-유방암3기 : 종양의 크기가 상당히 진행된 상태이고, 림프절 전이가 상당히 진행된 상태이고, 다른 장기의 전이는

                 없는 상태입니다.

-유방암4기 : 3기를 지나 다른 장기에 전이가 있는 상태입니다.

병기	종괴의 크기 (T)	림프절 전이 (N)	타장기 침범 (M)
0기	Tis	N0	M0
1A기	T1	N0	M0
1B기	T0	N1mi	M0
	T1	N1mi	M0
2A기	T0	N1	M0
	T1	N1	M0
	T2	N0	M0
2B기	T2	N1	M0
	T3	N0	M0
3A기	T0	N2	M0
	T1	N2	M0
	T2	N2	M0
	T3	N1	M0
	T3	N2	M0
3B기	T4	N0	M0
	T4	N1	M0
	T4	N2	M0
3C기	모든T	N3	M0
4기	모든T	모든N	M1

 ▶유방암의 5년 생존율◀

유방암은 조기에 발견할 경우 비교적 치료가 잘 되는 암으로 치료후 5년 생존율이 평균76% 정도이고 특히 0기암(상피내암), 그리고 1기암의 경우 90~100%의 5년 생존율을 보이고 있습니다.

과거에는 조기암의 비중이 적었으나 최근에 사회적인 관심이 높아지면서 조기암의 비중이 높아지고 있고 , 이에따라 수술도 유방의 모양을 보존할수 있는 유방보존술의 비중이 높아지고 있습니다.

유방보존술은 유방의 모양을 보존하면서도 기존의 유방절제술과 동일한 치료효과를 보이므로 안전하고 권장할만한 치료방법이지만, 적용할수 있는 대상에 제한이 있으므로 조기발견을 통한 조기치료가 유방 보존술의 비중을 높일수 있는 가장 좋은 방법입니다.

병기 5년생존율	0기 100%	1기 98.4%	2기 91.6%	3기 69.7%	4기 30.2%
내용	상피내암(암세포가 유선내에  국한되어 있는 경우)	종괴크기가2cm미만이고 림프절 전이가 없는경우	0.1.3.4기에 해당되지 않는 나머지	종괴크기가 5cm이상이고 전이가 약간 있는 경우나 림프절 전이가 심한경우	뼈,폐,간등의 전신전이가 동반된 경우

  (중앙암등록본부 2008년 통계)