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2008 년도 마지막 달 New England Journal of Medicine 에 보면 ”미국FDA 는 현재 인기 상승일로에 있는 골다공증(Osteoporosis) 약 Fosamax 와 식도암(Esophageal Cancer)과 관련성이 있다고 발표했다.” 는 것을 보도했다.
U.S. FDA 는 1995 년 부터 2008 년 까지 13 년 사이에 23 건의 골다공증약 Fosamax 와 식도암이 관련되어 있다는 보고를 받았다. 이 약의 부작용이 의사들에게 널리 알려져 있음은 물론 의사들에게 보고되지 않은 암환자들이 더 많이 있을 것으로 추측하고 있다.
Fosamax 를 제조한 Merck 제약회사측의 말에 의하면 자기 회사의 연구결과 Fosamax 와 식도암과는 아무런 상관관계가 없다고 한다.
캐나다 내에 있는 5 만여 명의 의사들은 Merck 회사의 의견에 순종하며 계속 Fosamax 와 또 다른 Bisphosphonate 을 골다공증 환자들에게 처방해 주고 있다. 정확한 통계에 의하면 북미에서 현재 3천 만 명이 Fosamax 를 복용하고 있다고 한다.
Bisphosphonate 이라고 불리우는 약들의 명칭은 다음과 같다.
Fosamax, Actonel, Boniva, Didronel, Didrocal, Zometa, Aredia 등등이다.
Fosamax 를 복용한 환자들 중에 식도염과 위장 출혈이 발생한다는 것은 인정하고 있다. 식도염 환자들 특히 Barrett’s Esophagus 를 갖고 있는 사람들은 Fosamax 를 복용 할 경우 증상이 더욱 악화된다고 한다. Fosamax 를 복용함으로써 위장벽이 헐어 출혈이 생김으로 빈혈증도 발생한다고 한다. Bisphosphonate 은 근육통증과 관절통증과도 밀접한 관계를 가지고 있다.
2008 년도 U.S. FDA 는 Bisphosphonate 이 통증을 수반함으로 복용 후 부작용이 생기는 환자들은 약의 복용을 금지하라고 발표하였다. 그러므로 Bisphosphonate 은 관절염이 있는 환자들과 Fibromyalgia 환자는 복용하지 못한다.
또 Bisphosphonate 은 턱뼈의 골괴사증(骨壞死症 : Osteonecrosis of jaw)을 일으켜서 턱뼈를 약하게 만든다. 그 결과 취약한 이빨을 만들고 이빨을 쉽게 썩게 만들어 입속에서 고약한 냄새가 난다.
치과의사들이 Bisphosphonate 을 복용하는 환자들 중에 이빨이 썩어 고약한 냄새가 나는 사람이 많으며 턱뼈가 약해져서 이빨이 흔들거리는 사람이 많이 있음을 발견하고 이상스럽게 생각했었다.
Bisphosphonate 은 또 눈에 염증을 일으키고 시력이 약해져서 적당한 치료를 받지 않으면 장님이 된다고 한다. Bisphosphonate 을 복용함으로써 시력이 약해진다고 한 보고서는 2003 년 3 월 20 일자 New England Journal of Medicine 에 발표되어 있다.
Google Fosamax 에 들어가 보면 Bisphosphonate 을 제조하여 판매하는 제약회사와 Bisphosphonate 을 처방한 의사를 걸어서 소송을 제기한 열 개 이상의 법정 소송사건을 읽어 볼수 있다.
Bisphosphonate 을 복용하는 환자 열 명 중 한 명의 비율로 턱뼈괴사증이 발생한다는 통계도 있다. 어떤 치과 의사들은 아예 Bisphosphonate 을 복용하는 환자들의 이빨 치료를 거부하고 있다. Bisphosphonate 을 복용하고 있는 환자들이 오늘부터 약을 복용하지 않는다 하드래도 이후 몇달 동안은 뼈속에 Bisphosphonate 이 그대로 남아 있다고 한다. 그래서 Bisphosphonate 을 끊은 후에도 턱뼈의 골괴사증이 언제까지 계속될 것인가는 아무도 예측하지 못한다.
만일 Merck 회사가 현재 당면하고 있는 법정소송에서 질 경우 4 천 8 백만 달러의 손해배상을 물게 된다. Merck 회사는 2006 년 도에 Vioxx 법정 소송비로 이미 5 억불의 손해를 봤다. 그래서 Bisphosphonate 이 판매금지되는 것은 시간 문제라고 입을 모아 말하고 있다. Merck 회사에서는 Bisphosphonate 으로 부터 약 20 억불을 벌어 들였다.
Bisphosphonate 은 파골세포(Osteoclast cell)를 망가뜨린다. 파골(破骨)세포들은 낡은 골세포와 죽은 골세포와 약해지고 병든 골세포들을 청소해 내는 역할을 한다. 반면에 모골세포(母骨細胞 : Osteoblast cell : 造骨細胞)는 뼈의 기질(基質)을 형성하여 뼈를 만들어 준다. 파골세포와 조골세포가 평형을 이룰 때 뼈가 만들어진다.
그런데 Bisphosphonate 에 의하여 파골세포들이 죽어 없어지면 낡은 골세포와 약해진 골세포를 그대로 내버려 두기 때문에 뼈는 X-ray 상에서 튼튼해 보이고 밀도가 높아 보이나 사실은 약한 뼈이다.
5 년 이상 Bisphosphonate 을 복용한 환자들은 다리의 뼈가 약해진다. 특히 대퇴골(Femur)이 큰 충격 없이도 부러지기 쉽다. 2008 년 7 월호 Journal of Orthopedic Trauma 에 보면 평균 6.9 년 동안 Bisphosphonate 을 복용한 환자들의 경우 20 명이나 대퇴골의 골절이 발생했다고 보고되어 있다.
2007 년도 Journal of Bones and Joint Surgery 에 보면 장기간 Fosamax 를 복용한 환자 중 13명의 여성들이 대퇴골 골절을 나타냈다고 보고되어 있다.
Bisphosphonate 은 목욕탕가에 붙어있는 비누의 때나 찌끼를 벗겨내는 화학약품과 같은 종류이다. 대부분의 비누 속에는 목욕탕 가에 때가 붙어있는 것을 방지하기 위하여 Bisphosphonate 이 포함되어 있다. Bisphosphonate 은 목욕한 후 목욕통 가에 붙어있는 죽은 표피세포(Dead Skin Cell)를 분리시키고 용해시켜 깨끗이 청소해 준다.
그러므로 Bisphosphonate 을 환자들이 복용한 후 환자들의 위벽은 어떻겠는지? 한번 상상해 볼 문제이다.
그렇기 때문에 약사들이 Bisphosphonate 을 복용한 후 한 시간 동안은 자리에 눕지 말고 서서 있으라는 이유가 있다. 만일 Bisphosphonate 을 복용한 후 부주의로 인하여 앉아 있다던가 자리에 누어 있게 되면 식도벽과 위벽과 12 지장 벽은 부식하게되며 진무르게 됨은 물론 궤양이 형성될 가능성도 있다.
그러므로 1 주일에 Bisphosphonate 을 한 알씩 복용하고 한 시간씩 앉지도 못하고 꼿꼿이 서있는 짓은 바보짓이 아니고 무엇이겠는가? 골다공증을 치료하는 방법은 음식요법과 라이프스타일(Life Style)을 바꿔주는 것 밖에 없다.
몸을 상하지 않고 골다공증을 예방하고 치료하는 방법을 소개하면 다음과 같다. 다시 말하면 다음에 열거한 것들은 골다공증의 예방과 치료를 방해하는 것들이다.
1. 설탕 2. 담배 3. 알콜과 카페인 4. 고단백 음식 5. 우유제품 6. 증류수 7. 운동부족 8. 무임신 9. 고혈압 약 10. 간질병 약 11. 항응혈 약 12. 제산제 13. 항궤양 약 14. 소화불량 15. 스테로이드 장기간 복용 16. 각종 비타민과 광물질 섭취부족
뼈는 우리 인체내에서 음식과 생활습관에 가장 민감한 조직이다.
정제된 탄수화물과 동물성 단백질과 동물성 지방과 깡통 음식과 정제된 식료품을 위주로하는 서구 음식은 골다공증을 생기게 하는 주요 원인이다. 왜냐하면 영양가가 부족한 음식들임은 물론 인(燐)을 많이 함유하고 있기 때문에 인체내에 들어 있는 칼슘을 앗아간다.
뼈를 튼튼하게 하기 위해서 서양에서는 우유제품을 많이 섭취하라고 말하는데 우유제품 속에는 인(燐)을 다량 함유하고 있으므로 사실은 골다공증을 부추기는 결과를 가져다 준다.
전 세계를 돌아다녀 보면 우유제품을 먹지 않는 지역에 살고 있는 사람들이 골다공증에 걸리는 비율이 낮은 것을 알수 있다.
설탕은 우리가 섭취한 모든 영양분을 빼앗아간다. 특히 뼈를 건강하게 유지하는데 가장 필요한 칼슘과 마그네슘과 엽산과 비타민 B6 와 아연과 망간과 기타 여러가지 영양분을 19% 나 감소시킨다.
서양 사람들이 잘 먹는 정제된 탄수화물은 흰밀가루이다. 통밀의 겉껍질 속에는 비타민 B6 가 72% 가 들어있고 엽산은 67%, 칼슘은 60%, 마그네슘은 85%, 구리는 68%, 아연은 78% 가 각각 들어있다. 이 처럼 뼈에 좋은 영양분을 모두 버리고 흰밀가루만 먹고 있으니 골다공증은 자연적으로 생길 수 밖에 없다.
커피와 차와 쵸코릿과 청량음료 등에 들어있는 카페인은 이뇨제인데 수분과 더불어 뼈에 필요한 여러 가지 광물질도 함께 체외로 배출시킨다. 술도 마찬가지이다.
서양 사람들은 동물성 단백질을 많이 섭취함으로 소변속의 칼슘 배설량이 증가된다. 또 Methionine 이란 아미노산은 인체내에서 Homocysteine 으로 전환되는데 이것 역시 뼈의 밀도를 낮춘다.
여러 가지 비타민과 광물질은 골다공증을 예방하는데 필요하다. 예를 들면 비타민 D 는 소장에서 칼슘을 흡수하는데 꼭 필요한 비타민이다. 비타민 D 는 햇빛 비타민이라고도 부르는데 캐나다와 스칸디나비아 반도에서 사는 사람들은 햇빛이 부족하므로 비타민 D 를 섭취할 필요가 있다.
비타민 K 역시 인체내에서 Osteocalcin 을 만드는데 필요한 비타민이다. Osteocalcin 은 모골세포(Osteoblast)와 상아질(象牙質 : Dentin) 속에 들어있는 단백질인데 칼슘이온의 호메오스타시스에 관여한다.
호메오스타시스(Homeostasis)란? 인체내의 균형을 유지하려는 항상성(恒常性)을 일컫는다. 그 외에 뼈에 필요한 비타민은 비타민 A 와 비타민 B6 와 비타민 B12 와 비타민 C 등이다.
광물질 중에서도 마그네슘과 망간과 붕소(硼素 : Boron)와 스트론튬(Strontium)과 규소(硅素 : Silicon)와 아연과 구리 등이 뼈에 필요하다. 한창 자라고 있는 뼈속에 규소가 다량 포함하고 있음을 발견하였다. 규소는 뼈를 튼튼하게 해주는데 필요할 뿐만 아니라 골다공증을 예방하는데 꼭 필요한 광물질이다.
붕소 역시 혈중(血中) 에스트로겐(Estrogen)과 테스토스테론(Testosterone) 레벨을 상승시켜 준다. 붕소로 인하여 만들어지는 에스트로겐은 자궁암과 유방암을 일으키는 합성 에스트로겐과는 판이하게 달라 암을 일으키지 않는다고 한다. 토양 속에 붕소의 함량이 점점 고갈되어 감으로 현대인은 붕소 결핍상태라고 한다.
현재 캐나다에서는 의사의 처방없이는 비타민 K 를 얻을 수 없는데 비타민 K 는 다행히 시금치와 케일(Kale)과 브로컬리(Broccoli)와 파슬리(Parsley) 속에 들어있다.
인삼 속에도 에스트로겐(Estriol)이 포함되어 있으며 갱년기 증상을 치료해 주고 골다공증의 예방과 치료에 쓰인다.
갱년기 증상의 치료에 쓰이는 약재들은 감초, Black Cohosh, 호로파(Fenugreek : 콩과의 식물), 홉(Hop), 당귀, Vitex(Chaste Berry) 등이 있다. 페루(Peru)의 약초 Maca 는 DHEA 레벨을 상승시켜 준다.
결론적으로 Bisphosphonate 을 복용하여 골다공증을 치료하기 보다는 음식요법과 운동요법으로 치료하는 것이 몸을 상하지 않고 골다공증을 치료할 수 있는 최선의 방법이라고 고려되어 추천하고 싶다. |
출처: 캐나다.율산(栗山)석영창의 한의학이야기 원문보기 글쓴이: 돌선생
