고혈압

[산이좋아서(孫昌浩)]

혈압이란 심장이 수축 이완할 때 동맥에 전파되는 혈액의 압력이며 혈액은 우리 몸을 순환 하면서 세포에 영양분과 산소를 공급한다

고혈압이란?

고혈압이란혈관에 가는 심장의 압력이 높은 경우를 말하며 18세 이상의 성인에서 두번 이상 안정시에 측정한 혈압이140mmhg/90mmhg 이상인 경우를 말한다.

고혈압의 빈도

고혈압은 심장 및 혈관을 포함하는 순환기 질환 중 가장 빈도가 높다. 미국의 경우 약 6천만명의 환자가 있으며 60세 이상의 인구 중 약 50% 이상이 고혈압을 갖고 있다.

우리나라의 경우 45세 이상의 성인 중 20-30%가 고혈압을 갖고 있다. 대부분의 고혈압 환자는 자신이 고혈압 인지 모르고 있다.

고혈압은 어떻게 발견 되는가?

고혈압이 생기더라도 환자 자신은 대부분 모르며 일부의 환자는 두통, 어지러움이 생기고 코피가 나기도 한나, 대부분증상이 없다. 그러므로, 고혈압을 발견하는 유용한 방범은 주기적으로 혈압 측정을 받아야 한다. 혈압계로 간단히 혈압 측정을 할수 있고 처음 혈압이 높으면 다시 혈압 측정을 받아야 한다. 한번 측정한 혈압이 높다고 해서 반드시 고혈압이 있는 것은 아니다.

고혈압이의 원인은?

90%이상의 고혈압 환자에서는 원인을 알수 없다. 그래서 본태성 고혈압 이라 한다. 일반적으로 고혈압이 발생할 위험이 있는 경우로 노인, 비만증, 짠 음식 섭취, 흡연, stress, 가족 중에 고혈압 환자가 있는 경우이다.

혈압을 측정할 때 기록 하는 수치의 의미는?

혈압을 측정하면 2가지 수치로 기록 한다. (예, 120/80mmHg) 이때, 먼저 의 큰 수치는 나중의 작은 수치는 심장이 이완 할 때 생기는 이완기 혈압이다.

일반적으로 18세 이상의 성인은 혈압 140mmHg/90mmHg 이상 일때 혈압이 높다 고 한다.

하루 중 혈압은 항상 일정한가?

혈압은 하루 중 일정 하지 않고 수시로 변한다. 즉, 안정 상태에서 낮고, 흥분 상태나 운동 중, 후 높다. 하루 중 애는 밤에서 새벽사이에 가장 낮고, 활동을 시작 하면서 점차 높아져 오후에 가장 높게 된다.

고혈압은 왜 위험 한가?

고혈압이 치료 되지 않으면 고혈압은 심장, 뇌, 신장과 같은 생명 유지에 중요한 장기에 손상을 준다. 고혈압은 동맥 경화증을 악화 시키며 혈관 내에 콜레스테롤(Cholesterol)dl 쌓여 혈관이 막히면, 심장에선 허혈성 심질환이 발생하고,심장은 혈액을 전신에 보내기 위해 힘들게 되고 결국 심장 기능이 저하 된다. 뇌로 가는 혈관이 막히면, 뇌졸중이 발생하고 혈압이 높은 경우에는 뇌 혈관이 터지는 뇌 출혈이 발생한다.

혈압에 영향을 주는 요인은 무엇이 있는가?

고혈압은 체질적인 것과 환경적인 것이 복합적으로 작용하여 나타난다. 특히 체질 즉 유전적 원인이 중요하게 작용한다. 인종에 따른 차이도 있어서 흑인이 백인 보다 많이 나타난다.

고혈압도 나이가 들어 가면서 점차 증가하는 경향을 보이는데 특히 혈관의 신축성이 나이가 들면서 나빠지고 수축기 혈압이 증가한다. 일반적으로 여성의 경우 폐경기까지는 남성 보다 적게 발생하나 폐경기 이후에는 남성보다 많이 발생한다. 환경적인 요인으로는 짠음식,비만,운동부족,Stress등이 혈압을 올리는 요인이 된다.

담배와 술은 혈압에 어떤 영향을 주는가?

담배는 콜레스테롤, 고혈압과 함게 동 맥 경화증을 일으키는 3대 요인이 된다. 흡연은 혈관을 좁게 하여 혈압을 상승 시킨다. 고혈압이 있는 사람이 담배를 피우면 관성 동맥 질환에 걸릴 위험이 2가지가 없는 사람에 비해 3-5배 이상 증가하며, 혈중 콜레스테롤까지 높으면 약 10배까지 증가한다.

술은 동맥 경화의 측면에서 보면 담배보다 덜 위험한 것으로 알려져 있다. 술을 마시는 당시에는 혈관 확장작용이 있으나 장기적으로는 혈압을 올리는 작용으로 고혈압의 원인이 된다.

혈압이 얼마 이상이면 치료의 대상이 되나?

고혈압 환자의 예후에는 수축기 혈압보다 이완기 혈압이 더 중요하다. 이완기 혈압(확장기 혈압) 높을수록 예후도 불량하다. 혈압이 140/90mmHg 이상인 경우 의사 의 지시에 따라 치료를 받아야 한다.

고혈압은 어떻게 치료되는가? 고혈압이 발견되면 담당 의사는 먼저 생활 방식을 바꾸라고 권유한다. 즉 체중을 줄이고, 싱겁게 먹고, 담배와 술을 끊고, 규칙적인 운동을 하고, stress를 줄이는 것이 혈압 조절에 도움이 된다. 만약 생활 양식의 변화로 혈압 조절이 되지 않거나, 혈압이 굉장히 높을 때에는 약물로써 혈압을 조절하며 때로는 여러 가지 약물을 같이 복용해야 혈압이 조절되는 경우도 있다. 대부분의 고혈압 환자는 평생 동안 혈압치료가 필요하다.

혈압 강하제의 부작용은?

혈압 약은 부작용이 있을 수 있으나 모든 환자에게 나타나는 것은 아니다. 만약 혈압 약을 복용한 후 어떤 이상한 점이 나타나면 반드시 담당 의사에게 보고해야 한다. 어떤 약은 혈압 약의 약효에 지장을 줄 수도 있기 때문에 아무리 사소한 약이라도 반드시 의사에게 보고하여야 한다.. 어떤 종류의 혈압 강하제 는 성 생활에 지장을 줄 수 있기 때문에 만약에 이러한 것이 생기면 주저없이 의사와 상의해야 한다.

고혈압 환자는 정상적인 성 생활이 가능하다.

고혈압 환자는 스스로는 어떻게 해야 하나?

아무 증상이 없고 생활에 지장이 전혀 없더라도 의사가 약 복용을 지시하면 따라야 한다. 어떤 약들(한약도 포함)은 혈압강하제에 영향을 미칠 수 있으므로 사용중인 모든 약은 의사에게 말해야 한다. 의사의 지시에 따라 생활양식을 바꾸는 것이 중요하다. 예를 들면, 체중을 줄이고 싱겁게 먹고, 담배와 술을 끊고, 규칙적인 운동을 하고 stress를 줄이고, 긴장을 푸는 방법을 배우는 것이다. 혈압은 잘 조절되고 치료할 수 있다는 사실을 반드시 마음속에 기억하는 것이 중요하다.

혈압을 조기에 발견하고 장기간 치료 받는 것이 심장 질환, 뇌 졸증, 뇌 출혈, 신장 질환등을 예방하며 오래 건강하게 살 수 있는 비결이다.