@olliyang바라크루드 부작용에 글.. 1) 신부전 : 혈액투석 또는 복막투석(CAPD)을 받고 있는 환자를 포함하여 크레아티닌 청소율이 50 mL/min이하인 환자에서는 용량조절이 권장된다. 2) 간이식 수여자 : 싸이클로스포린이나 타크롤리무스와 같이 신장 기능에 영향을 줄 수 있는 약물을 투여 받고 있는 간이식 수여자에서 이 약의 요법을 개시하기 전 및 치료 중에 신기능을 주의하여 평가해야 한다.
2달전에 수치58 그때 말씀드렸더니 내성검사하자 내성 생겼으면 교체가능하다 하시더니1달전 수치 44일때 검사 결과 내성 안생겨서 안된다 하시고 원래 1일1알 이었던거 2일 1알로 먹으라 처방 하고 안된다네요 저도 어디선가 신장수치 60미만이면 교체 된다 본적이 있어서 말씀 드렸더니 이런 결과네요 참고로 아산입니다.
@olliyang바라크루드 자체는 크게 신기능을 떨어뜨리진 않는듯 보입니다. 다만 신기능 장애가 있는분들은 신중히 쓰라고는 하고요. 간이식 환자들은 면역억제제나 여러 약으로 신장에 쪼금 부담을 줄수 있어서 그러면도 보라는듯 하고요.. 약을 바꾼다고 신기능이 좋아진다 ??? 그런 상태도 아닌듯 합니다.. 일단 약을 2틀에 1회로 바꿨으니 다음 검사에 신기능이 좋아진다면 약을 바꾸는게 좋치만...별 차이 없을수도 있고요..뭐 다음 진료 보세요.. 정기검진 하시니 걱정할 필요는 없는듯 합니다. 의사가 걱정 해야지. 환자가 걱정해 봣짜 아무 득이 없어요.. ㅎㅎㅎㅎ 신기능이 바라크루드 보다는 비리어드가 부작용이 커서 아마 그런듯 합니다. 신장 기능이 안좋으면 바라크루드 복용량을 줄이거나 복용 횟수를 줄이는 쪽으로 나오네요..( 혈중 농도가 너무 올라가니.. 그러는듯 ) 걱정 안해도 되는듯 합니다. 의사선생님 판단이 정확한듯 보이네요.. https://blog.naver.com/cjh_923/223265139688
첫댓글 저는 간이식 6년 되었는데요, 만성간염
시기부터 24년동안 바라클루드를 복용중에
있습니다..
지금 현재의 사구체율이 84~90(70세 기준)를
유지하고 있으며, 아직까지 바라클루드를
내성없이 복용하고 있습니다.
사구체여과율 떨어지는것에 대해
의사쌤은 별다른 말씀은 없으신가요?
내성검사하자고 해서 했더니 내성이 안생겨서 못바꾼다고만 하세요
@olliyang 바꾸면 보험이 안되니 평생 비싸게 사야 한답니다. 그래서 안바꿔 주는 거여요. 보험 될때 드셔야 합니다. (내성이나 심각한 부작용.신장? )ㅡ 운 좋은 ? 분들은 바라크루드 언먹고 바로.베믈리디 먹기도 하고요.
@우가차카 답글 감사합니다. 도대체 신장기능이 어느정도까지 떨어져야 바꿔줄지 답답하네요 동네 병원에서 피검사하고 바꿔줄수 있는지 물어볼려고요 공단에도 물어보고요 약교체기준이 사구체여과율수치몇부터인지 될지 안될지 모르지만 ㅠㅠ 답답하기만 하네요
@olliyang 바라크루드 부작용에 글..
1) 신부전 : 혈액투석 또는 복막투석(CAPD)을 받고 있는 환자를 포함하여 크레아티닌 청소율이 50 mL/min이하인 환자에서는 용량조절이 권장된다.
2) 간이식 수여자 : 싸이클로스포린이나 타크롤리무스와 같이 신장 기능에 영향을 줄 수 있는 약물을 투여 받고 있는 간이식 수여자에서 이 약의 요법을 개시하기 전 및 치료 중에 신기능을 주의하여 평가해야 한다.
전 이식하고간염걸려서 베르물디 처방 해주더라고요 간암으로 이식하신분들도 드시는군요
저 역시 걱정 되는 부분이라 알아보고 있는데요
사구체 여과율 60미만이면 베믈리디 처방해 준다는 검색이 있던데
왜 안해주는 지 의문이네요
비급여라도 처방은 받을 수 있는지 모르겠네요
다음 진료에 가서 물어 봐야겠습니다.
2달전에 수치58 그때 말씀드렸더니 내성검사하자 내성 생겼으면 교체가능하다 하시더니1달전 수치 44일때 검사 결과 내성 안생겨서 안된다 하시고 원래 1일1알 이었던거 2일 1알로 먹으라 처방 하고 안된다네요 저도 어디선가 신장수치 60미만이면 교체 된다 본적이 있어서 말씀 드렸더니 이런 결과네요 참고로 아산입니다.
@olliyang 저도 아산 다니는데요
그러면 지금 바라쿠르트를 이틀에 1알 드시나봐요
현재 여과율 44신데 몸으로 느끼는 변화는 없으신가요
거품 단백뇨 등등...
@봄날엔 네 거품도 있고 피곤해고 그래요 단백뇨는 검사를 안해봐서. 모르고요 다음검진때 신장과 가본다고 해야겠어요
베물리디 좋은점..--> http://sciencemd.com/news/view.asp?idx=100155
베물리디 보험급여 기준 --> https://m.gastrokorea.org/bbs/index.php?code=insuranceQA&mode=view&number=1533&
비리어드 복용중 사구체 여과율 60 마만인 경우 베물리디 교체가능..
그외에 항바이러스제들은 내성이 생겨야 베물리디 복용가능
만약 교체가 된다면 순서가 바라쿠르드-비리어드-베믈리디 이렇게 바뀐다네요 감당간호사말입니다. 바로 베믈리디로 교체 안되고 먼저 비리어드 로 교체 한다고 뭐가 뭔지 답답합니다. 답주셔 감사합니다.
@olliyang 바라크루드 자체는 크게 신기능을 떨어뜨리진 않는듯 보입니다. 다만 신기능 장애가 있는분들은 신중히 쓰라고는 하고요. 간이식 환자들은 면역억제제나 여러 약으로 신장에 쪼금 부담을 줄수 있어서 그러면도 보라는듯 하고요.. 약을 바꾼다고 신기능이 좋아진다 ??? 그런 상태도 아닌듯 합니다.. 일단 약을 2틀에 1회로 바꿨으니 다음 검사에 신기능이 좋아진다면 약을 바꾸는게 좋치만...별 차이 없을수도 있고요..뭐 다음 진료 보세요.. 정기검진 하시니 걱정할 필요는 없는듯 합니다. 의사가 걱정 해야지. 환자가 걱정해 봣짜 아무 득이 없어요.. ㅎㅎㅎㅎ 신기능이 바라크루드 보다는 비리어드가 부작용이 커서 아마 그런듯 합니다. 신장 기능이 안좋으면 바라크루드 복용량을 줄이거나 복용 횟수를 줄이는 쪽으로 나오네요..( 혈중 농도가 너무 올라가니.. 그러는듯 ) 걱정 안해도 되는듯 합니다. 의사선생님 판단이 정확한듯 보이네요..
https://blog.naver.com/cjh_923/223265139688
@우가차카 자세한설명 감사합니다. 신기능 검사하고 기다리는중입니다.