성형관련 건강보험과 자동차보험 비교

[왕머털]

1.건강보험

성형 수술과 건강보험 급여 적용은 미용 목적과 치료 목적에 따라 다릅니다. 미용 목적의 성형 수술은 일반적으로 건강보험 적용이 되지 않지만, 기능 개선이나 질병 치료를 위한 성형 수술은 건강보험 적용이 가능합니다. 

아래는 예시를 든것으로 자세한 것은 병원이나 건강보험 공단에 문의하셔야 합니다.

건강보험 적용이 가능한 경우:

• 외상 및 화상으로 인한 변형 및 결손:

  사고 등으로 인해 발생한 안면 기형이나 기능 장애를 회복하기 위한 성형 수술은 건강보험 적용이 가능합니다. 

  선천성 기형:

  구순구개열, 사지 기형 등 선천적으로 발생한 기형을 교정하는 성형 수술은 건강보험 적용을 받을 수 있습니다. 

  안면 비대칭, 부정교합 등:

  저작 기능이나 발음 기능 개선을 위한 악안면 교정 수술은 건강보험 적용이 가능합니다. 

  안검하수, 안검내반 등 질병으로 인한 안검 수술:

  안검하수(눈꺼풀 처짐), 안검내반(속눈썹이 눈을 찌르는 증상) 등 질병으로 인해 기능상의 문제가 발생한 경우 해당 질환을 치료하기 위한 성형 수술은 건강보험 적용이 가능합니다. 

  유방암 등 종양으로 인한 유방 절제 후 유방 재건술:

  암 치료 과정에서 유방을 절제한 경우 유방 재건술에 대해 건강보험 적용이 가능합니다. 

건강보험 적용이 어려운 경우:

• 미용 목적의 성형 수술:

  쌍꺼풀 수술, 코 성형, 지방 흡입술 등 순수하게 외모 개선을 위한 성형 수술은 건강보험 적용이 되지 않습니다. 

  미용 성형 수술 후 발생한 합병증:

  미용 성형 수술 후 발생한 부작용이나 합병증에 대한 치료도 건강보험 적용이 어렵습니다. 

       핀제후 다리나 팔 성형수술

       미용목적으로 건강보 적용이 어렵습니다.

2.자동차 보험

자동차 보험 약관의 성형 관련 규정은 주로 "자동차사고성형수술위험보장 특별약관"에 명시되어 있습니다. 이 특약은 자동차 사고로 인해 발생한 외형상의 반흔이나 추상 장해, 신체 기형이나 기능 장애의 원상 회복을 위한 성형수술 비용을 보상하는 내용을 담고 있습니다. 

주요 내용:

• 보상 대상:

  자동차 사고로 인해 발생한 외형 변화나 신체 손상에 대한 성형수술 비용이 보상 대상입니다. 

• 보상 범위:

  성형수술 비용, 수술 관련 제반 비용 등이 포함될 수 있습니다. 구체적인 보상 범위는 약관에 따라 달라질 수 있습니다. 

• 보상 제외 대상:

  신체 보조 장구(의수, 의족, 의안, 의치 등)나 원상 회복이 불가능한 경우는 보상에서 제외될 수 있습니다. 

  약관 확인:

  자동차 보험 가입 시 해당 특약을 확인하고, 보상 범위 및 조건 등을 꼼꼼히 살펴봐야 합니다. 

추가 정보:

• 보통약관과 특별약관:

  자동차 보험은 보통약관과 특별약관으로 구성됩니다. 보통약관은 기본적인 보장 내용을 담고 있으며, 특별약관은 특정 위험에 대한 추가적인 보장을 제공합니다. 

• 보험금 지급 사유:

  보험금은 보험사고 발생 시 보험금 지급 사유에 해당해야 지급됩니다. 성형수술의 경우, 사고 발생일로부터 일정 기간 이내에 이루어진 수술이어야 보상받을 수 있습니다. 

• 보험금 지급 절차:

  보험금을 청구하기 위해서는 사고 발생 사실을 증명하고, 성형수술 관련 증빙 자료를 제출해야 합니다. 

주의사항:

• 자동차 보험 약관은 보험사마다 내용이 다를 수 있으므로, 가입 전에 반드시 약관을 확인해야 합니다.