무릎관절은 우리 인체 관절 중에서 가장 복잡한 구조와 기능을 가지고 있는 관절부입니다
대퇴골,경골,슬개골 세부분으로 구성된 무릎 관절은 무릎을 굽히고 펴는 것 이외에 한정된 정도의
회전 까지도 가능하게 하도록 되어 있기 때문에 자연스러운 보행을 가능하게 하는 복잡하고 중요한 관절입니다
인공무릎관절은 관절연골과 연골 판 등이 마모되어 닳아 없어짐으로써 뼈와 뼈가 직접 맞닿아 무릎관절의
붓기와 통증을 호소하며 정상적인 무릎이 할 수 있는 활동의 제한을 받는 환자에게 요하는 치료방법으로
물리치료로도 회복되지 않는 말기의 상태에서나 부분적으로 상태가 악화되는 것을 막기 위해
취해지는 시술입니다
무릎인공관절수술에 대하여 알아 볼까요?
손상되어 더 이상 사용할수 없는 관절의 손상된 관절뼈를 일부 제거하고 여기에 금속과 특수 플라스틱으로 제작된
인공관절을 삽입하여 원래의 매끈한 관절면을 회복시켜 통증을 없애주고 정상적인 활동을 가능 하도록 하는 치료
방법입니다
언제 수술을 고려해야 할까요?
가만히 있을때도 지속적인 무릎통증이 있는경우
통증으로 인해 밤잠을 설치는 경우
1.통증의 정도가 심하여
2.제대로 걷거나 무릎을 구부리거나
3.계단을 오르내리기 힘들어진 경우
4.다리의 심한 변형이 일어난 경우
인공관절의 효과에 대해 알아볼까요?
제일 큰 효과는
수술 후 회복기간이 지나면
수술전의 심한 동통이 사라지는 것이며
인공관절후 일상 생활은?
인공관절 치환술 후에는 정상적인
생활을 할 수 있으며 주치의와 상의 하에
너무 과격하지 않은 운동 등의 일반적인
사회생활에는 큰 지장이 없습니다
하지만 과격한 운동이나 중노동은
피하는 것이 좋습니다
인공관절의 수명은 얼마나 될까요?
인공관절의 수명은
수술 후 90-95% 환자에서 15-20년을 사용 할 수 있습니다
세라믹 인공관절을 사용하면 20년 이상을 사용 할 수 있습니다
인공관절 수술 후의 관리는?
현재까지의 인공무릎관절은 수명에 제한이 있어 부품의 마모 또는 파손, 고정 상태의 이완 등으로
수명이 다하게 되면 재수술이 필요합니다
수술후에도 1년 1-2회 수시 진찰
과도한 활동 제한 (논/밭일 걸레질)
그럼 지금부터는 입원,인공관절수술,재활,퇴원 과정에 대해 본격적으로 알아 보도록 하겠습니다
담당주치의에게 진료를 받습니다
진료 후 수술이 결정되면 1층 상담실에서 수술 전 상담을 합니다
수술전 검사에 대해 알아 볼까요?
수술이 결정되면 외래에서 혈액검사,소변검사,폐기능, 심전도,간 및 신장기능검사, 혈압 및 당뇨 검사, 엑스레이, 골밀도
등의 수술전 검사를 시행 합니다
위의 검사에서 이상소견이 발견되거나 기존의 질병이 있을 경우 이에 대한 정밀검사를 필요로 할 수 있으며
때에 따라서는 기존의 이상이나 질병이 호전된 후로 수술이 연기 될 수도 있습니다
수술전날 자정부터는 마시는 것을 포함하여 금식이 시작됩니다
수술 당일에는 어떤 준비를 할까요
마취는 환자의 상태에 맞춰 척추마취 또는 전신마취를 선택하여 시행하게 됩니다
수술 후 통증을 줄이기 위하여 수술 후 무통 요법도 시행되며 이 경우에는 수술 전 주치의와
상의합니다
수술 시간은 대체적으로 1시간 ~ 1시간 30분 정도가 소요됩니다
또한 수술전 준비과정이 30~40분 수술 후 마취에서 회복 되는 시간이 20~30분 정도로
회복실에서 대기하게 됩니다
수술시간이 되면 혈압과 맥박 등 활력증후를 체크합니다
수혈이 필요한 경우 혈액을 준비하여 휠체어로 수술실로 이동합니다
수술이 끝나면 수술후 피주머니와 무통주사를 달고 나옵니다
수술실에서 나와 이동카를 타고 2층 영상의학과에서 수술한 무릎 엑스레이 검사를 합니다
엑스레이 촬영이 끝나고 병실로 올라와서 침애에 눕고 3시간 동안 머리를 낮게 둡니다
병실에서는 발목 받침대/베개를 발목에 받치고, 다리를 펴는 운동을 시작합니다
부종감소를 위해 얼음주머니를 무릎 주위에 대어줍니다
수술후 3시간은 금식 하여야 하며 3시간 이후에는 음식섭취가 가능합니다
수술 후 4시간 뒤 보조기를 이용하여 보행연습을 합니다(물리치료사가 도움을 드립니다)
수술후 재활은?
수술후 초기에 통증이 있다고 재활치료를 소홀히 하다 보면 관절운동에 가장 중요한 시기를 놓쳐
관절 운동의 범위가 그대로 굳어 버리는 경우를 흔히 보게 됩니다
초기에는 어느 정도 강제성을 띠고 운동을 하는것이 더 좋은 운동 각도를 얻을 수 있습니다