기타 대한민국은 의사가 부족한 나라다? (1/2)

[레드]

최근 몇 주간 의료계와 정부의 갈등과 대립이 점차 심해지고 있다. 이유는 정부가 내세운 이른바 4대 정책 때문인데 이는 아래와 같다.

1. 한약 첩약 급여화

2. 의대 정원 확대

3. 공공 의대 설립

4. 원격 의료 도입

의료계는 정부 정책에 반발해 8/7 1차 전공의 집단행동, 8/14 전체 의사 집단행동에 들어갔으며, 추가적인 집단행동을 앞두고 있다.

위와 같은 일을 겪으며 수많은 TV, 인터넷 뉴스를 보았지만 정말 단 하나의 기사에서도 의사 집단행동의 이유나 대안을 다룬 것을 보지 못했다. 많은 기사에서 정부가 제시한 4가지 정책 중 의대 정원 확대만을 다뤘으며, 의사들이 총 10년간 매년 400명씩 “공공” 의사들이 배출되는 것에 반대하여 파업했다고 서술했다. 또한, 의사들의 집단행동으로 인해 국민 건강이 침해를 받는다거나 불편을 겪었다는 내용과 함께, 댓글 창에서는 이번에도 의사들이 밥그릇 싸움을 한다고 치부하고 있었다.

진심으로 애석하게 생각한다.

뉴스의 댓글들을 보다가 “지식의 칼”이라는 유튜브를 추천하는 댓글들이 많아 시청하게 되었다. 정부가 주장하는 경제협력개발기구 (Organization for Economic Cooperation and Development, OECD) 평균에도 못 미치는 의사 수라는 통계의 함정을 OECD, WHO, Common Wealth Fund, Global Health Data Exchange (GHDX)에서 조사한 통계를 활용하여 자세히 보여주었다.

의사들은 물론 대한의사협회보다도 명확한 근거를 제시하여 많은 도움이 되었으며, 영상에 포함된 실제 통계 자료를 찾으면서 정부의 “의사 수가 부족하다.”는 주장이 얼마나 허황된 것인지 정리해보고자 한다.

여러 가지 통계 자료 중 오직 OECD, WHO 자료만을 근거로 하였다.

* Health at Glance 2019 (OECD indicators)

* Waiting Times for Health Services (Published on May 28, 2020, OECD)

* Physician Shortages in 2015 based on demand and need model (Bulletin of the World Health Organization, Volume 86: 2008)

대부분의 통계 출처는 OECD에서 제출한 위 보고서이다.

인구 1,000명당 의사 수 (OECD 평균 3.5명, 우리나라 2.3명)

정부가 앵무새처럼 반복해서 주장하는 “OECD 평균에 부족한 의사 수”를 보여주는 통계자료이다. 2017년 기준 OECD 평균은 인구 1,000명당 의사 수가 3.5명인데 비해, 우리나라는 인구 1,000명당 2.3명에 불과하다.

어? 정부의 주장이 맞네? 의사 수가 부족하네?

하지만 이 통계는 각 나라의 면적, 인구밀도, 제도, 보험, 업무강도, 인프라의 차이 등 각 나라의 특징을 전혀 반영하고 있지 않다. 나라별로 의사를 세는 방법도 달라서,

임상 의사만을 의사 수로 세는 나라, 활동 의사만을 의사 수로 세는 나라, 의사 면허증을 보유한 모든 의사를 의사 수로 세는 나라, 주 4시간 이상 일하면 의사로 세는 나라, 주 1시간 이상이면 의사로 세는 나라, 인턴을 의사 수에 포함시키는/포함시키지 않는 나라 등 다양한 방법으로 통계를 제출하였다.

포르투갈은 비임상의사, 외국에서 일하는 의사, 은퇴의사를 모두 의사로 포함시키는 데 비해 노르웨이는 모두 의사 수에서 제외하며, 미국은 행정, 연구, 산업 분야에 재직하는 의사는 의사 수에서 제외하지만, 터키는 모두 포함한다. 심지어 캐나다는 의사 수의 추정치를 OECD 제출하였다.

과연 이런 통계가 정말 우리나라는 의사 수가 부족하다고 할 수 있는 신뢰도 높은 통계인가?

연간 국민 1명당 진료 수 (OECD 평균 6.8회, 우리나라 16.6회)

그렇다면 우리나라는 의사 수가 OECD 평균에 훨씬 미치지 못하여 진료를 훨씬 적게 보고 있을까? 2017년 기준 연간 국민 1명당 의사 진료 수는 OECD 평균이 6.8회인데 비해 우리나라는 16.6회로 압도적으로 많다. (OECD 평균의 2.44배)

연간 의사 1명당 진료 수 (OECD 평균 2181회, 우리나라 7,080회)

마찬가지로 2017년 기준 연간 의사 1명당 진료 수는 OECD 평균이 2,181회인데 비해 우리나라는 7,080회로 압도적으로 많다. 2위는 일본으로 연간 5,191회의 진료를 한다.

환자가 생각하는 의사가 진료에 충분한 시간을 투자하였는가에 대한 응답 (OECD 평균 80.6%, 우리나라 80.8%)

국뽕이 차오른다....

그렇다면 우리나라는 의사들이 대충대충 진료를 빨리 봐서, “3분 진료”를 해서 저렇게 많은 진료를 하는 것일까? 그렇지 않다. 환자가 생각하기에 의사가 진료를 보는데 충분한 시간을 썼는지에 대해 조사한 결과, 2017년 기준 OECD 평균은 80.6%가 그렇다고 답했으며, 우리나라는 80.8%가 그렇다고 답했다. OECD 평균보다 2.44배나 많은 환자를 보지만 OECD 평균 정도로 진료에 충분한 시간을 쓰는 것이다. 참고로 우리나라 다음으로 진료가 많은 일본은 42.1%만이 진료에 충분한 시간을 투자했다고 답했다. OECD 보고서에서도 일본은 의사가 많은 진료를 보기 때문에 환자들이 진료 시간이 충분치 않았다고 분석하고 있으나, 우리나라는 압도적으로 많은 연간 의사 진료 수를 자랑하지만 환자들이 진료 시간이 충분하다고 생각한다고 서술하고 있다.

앞으로도 많은 통계 자료가 서술되어야 하기에 글을 나누었다.

다음 글에서는 나라별 대기 수술 (응급수술이 아닌 예약을 걸고 하는 수술, elective surgery)의 수, 대기 수술에 걸리는 평균 시간, 진료를 보기 위해 필요한 대기시간, 우리나라의 병상 수, 도시와 시골 간 의사의 밀도 차이 등을 다뤄보고자 한다.

• #대한민국은의사가부족한나라다
• #한약첩약급여화
• #의대정원확대
• #공공의대설립
• #원격의료도입
• #의사집단행동
• #OECD통계
• #지식의칼

https://m.blog.naver.com/psycyh/222064209602

[장인걸]

[게이❤️]

징하네 진짜 ㅋㅋㅋㅋ 아래 글 피드백부터 좀 하세요 ㅋㅋㅋ
우리보고는 보고싶은 것만 본다더니 내로남불 오지네 정말

[레드]

[우수수]

대통령이 저렇게 적폐의사들이 국민 생명을 인질삼아 밥그릇 싸움이라했다구요?

팩트이신거죠?

[Gandalf the Grey]

코로나 시국이건 아니 건 공공의대 만드는 게 뭔 상관이지? 지들이야말로 이 코로나 시국에 파업 강행하는 게 멍청한 거지

[고무동력기]

우선 OECD에 제출하고 OECD가 수렴해서 발표한 자료를 불신한다는 건 조금 동의하기 힘들구요
각 나라마다 의사수를 세는 기준이 다르다고 하는데 그래프 밑에 각주를 보면 기준이 나와있네요.
만약 나라마다 의사수를 세는 기준이 다르다고 하면 지들 입맛에 따라 제출해도 다 통과되는 OECD는 병신단체겠네요
그리고 OECD 평균보다 진료수가 더 많다는건 좋게 보면 좋지만,
나쁘게 보면 진료의 퀄리티가 떨어진다는 것도 반증하겠죠
ex 1) 간호사가 환자를 돌보는 OECD 평균이 6.8명인데 우리나라는 16.6명이다.
ex 2) 선생님당 학생수가 OECD 평균 6.8명인데 우리나라는 16.6명이다.
-> 좋은 현상인가요?
굳이 이렇게 보기 싫지만 또 다르게 경제학 논리로 보면 진료횟수만큼 수익이 따라온다는 거고 그래프 상 한국의사가 수익 창출 1위입니다.

[고무동력기]

그 다음 의사가 진료에 충분한 시간을 투자하였는가에 대한 응답을 보면 절대적인 시간 기준이 아니라 환자가 느끼는 만족도 %라는 것
절대적인 기준이 없는데 어떻게 진료시간이 충분하다는 결론이 도출이 되는건가요?
ex) 성관계에 만족하였는가? 80% 만족했다
-> 그 시간이 3분을 해서 만족했는지 30분해서 만족했는지 알 수가 있나요?
피드백 안하시는분 같아서 진짜 궁금해서 물음표 단건 아닙니다. 그냥 보고 지나치세요

마지막으로 통계를 해석하고 결론 도출하는 방법이 상당히 아쉽고...
파업하시는 의사분들이 이 글을 보신다면 상당히 부끄럽고 외면하고 싶어질 것 같습니다.

[레드]

하이에나들같이 댓글다는데 일일이 답글달만큼 한가하진 않아서요..

[Jorginho]

수가공개부터 하시고 뭘 주장하시든가요ㅎㅎ

[우수수]

아니 자기가 주장해서 게시글 썻는데 사람들이 팩트를 알려달라해도 하이에나라뇨

비하 하지마세요 진짜 선 넘으시네.. 선택적으로 피드백 하시질 않나 이제는 사람들 댓글 단다고 하이에나 같다고 비하하시네..

[우수수]

이것도 국민들이 정부한테 저렇게 하고있다고 말하고싶은거죠?
심하시네 진짜

[비디치]

의사 아니시죠?
대놓고 의료진들 욕먹이는 저급한 어그로만 끄는데 이런짓을 같은 편이 할리 없지

[치타]

이정도로 어그로 끄는데..설마 멀티는 아니시죠?? 그렇게 자신 있으면 싸지르지만 말고 붙어보셈

[renebaebae]

맨날 선동하지말라면서 본인도 선동하던데ㅋㅋㅋㅋ 제발 본인부터 잘하고 남 지적하던거 하세요ㅋㅋㅋ 그래야 님말에 힘이 있죠ㅋㅋ

[오마이걸]

일일이 답글달만큼 안한가한데 뻘글 쓸 시간은 있으신가봄ㅋㅋㅋㅋㅋ 본인에게 불리하거나 반박못하는 댓글엔 답글 안다는 선택적 대댓글까지 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ

[Raul Gonzalez]

많이 한가해 보여요..

[Rachel Anne McAdams]

의사들 태도가 이러니까 안좋게 반응하지ㅋㅋ수가얘기할 때는 협조안하다가 이제와서 뭔 수가를 따지는지ㅋㅋㅋㅋ그 놈의 선민의식 좀 버려요ㅋㅋㅋㅋ아주 자기들 말이 다 정답이야

[FC센스]

ㅋㅋㅋㅋㅋㅋㅋ 고생한다

[할라 마드리드]

그만들하세요~
이게 일반 국민들의 민심이란걸 알고.....
울겠어요~ㅋ

[아옳옳옳]

뭔데 .. 의사들 한의사들 돌팔이 취급하는데 왜 넣었지? 자료가 이런걸 보고 우기는건가

[hopeuback]

모든 의사들의 여론을 대하는 태도가 이런 식이라면 파업의 결과는 눈에 훤하군요. 진짜 바보들이네 안타깝다

[나는 사과]

ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ
자기는 졸라 합리적이고 객관적인 자료를 줬는데 락싸는 빨갱이 집단이네 문재인 지지자 모임이네 하면서 이거 댓글 캡쳐해서 타 싸이트에 가서 웅엥웅 하는 게 그려지니 졸라 웃기다 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ

[나는 사과]

그쵸 ??? 합리적인 중도주의자님 ㅋㅋㅋ

[스콘]

에휴