섬유조직염

<TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width="100%" border=0> <TBODY> <TR height=29> <TD class=pt_tlt id=PostTitle> <A class=pt_tlt href="http://blog.empas.com/kihani0824/read.html?a=7479071" target=_self name=hl><B>관절과 관절 질환 - 3 섬유조직염</B></A> </TD> <TD align=right></TD></TR></TBODY></TABLE> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width="100%" border=0> <TBODY> <TR height=26> <TD class=pt_etc noWrap></TD> <TD align=right> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=0> <TBODY> <TR> <TD width=5></TD> <TD id=btn_scrap [안내]태그제한으로등록되지않습니다-xxonclick="openLocation('g',7479071,0,7441937,'blessy',0,'box_menu',this)" noWrap></TD> <TD align=middle width=15></TD> <TD id=btn_recommend [안내]태그제한으로등록되지않습니다-xxonclick="openLocation('s',7479071,0,7441937,'blessy',0,'box_menu',this)" noWrap> </TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR> <TR> <TD height=15></TD></TR></TBODY></TABLE><xBASE target=_son> <DIV id=PostContent> <TABLE style="TABLE-LAYOUT: fixed" cellSpacing=0 cellPadding=0 width="100%" border=0> <TBODY> <TR> <TD class=pt_text name="hl"> <DIV><SPAN class=unnamed1> <IMG height=17 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Ficon2.gif" width=22 border=0><B>섬유조직염의 정의</B></SPAN></DIV> <UL> <LI><SPAN class=unnamed1>섬유조직염이란 전신적인 뼈와 근육의 통증, 피로감, 다발성 압통 ; 수면장애, 아침에 뻣뻣함이 심한 아침 경직, 과민성 대장 증후군, 불안 등 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>만성기능성질환으로 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>근육조직에 염증은 없다 </SPAN> </LI></UL> <DIV><SPAN class=unnamed1><FONT color=#556a73>■ 압통점이란</FONT></SPAN></DIV> <DIV align=center> <IMG height=190 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Faptong.jpg" width=150 border=0></DIV> <DIV><SPAN class=unnamed1>압통은 눌러서 정확한, 국소 부위의 통증으로 나타나며 특히 목, 등, 어깨, 엉덩이 <BR>부위에서 유발됩니다. </SPAN></DIV> <DIV><SPAN class=unnamed1> <IMG height=17 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Ficon2.gif" width=22 border=0><B>섬유조직염의 진단</B><BR><BR>진단은 종종 어려운 경우가 많습니다,<BR>대개의 증상이 다른 류마티스 관절질환의 증상과 유사하며, 다른 류마티스 질환이 없는지 확인이 필요합니다. 환자의 병력이나 과거력, 적어도 3개월 이상되는 전신적인 근육통, 특정 부위에 압통이 있는 지 확인이 필요합니다.</SPAN></DIV> <DIV><SPAN class=unnamed1><FONT color=#556a73>■ 발생빈도</FONT></SPAN></DIV> <UL> <LI><SPAN class=unnamed1>우리나라의 통계는 없으며 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>미국의 경우 대략 300만에서 600만명의 환자 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>가임 연령기의 여성에게 많습니다. </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>그러나 어린이, 노인에서도 발병할 수 있습니다. <BR></SPAN></LI></UL><SPAN class=unnamed1> <DIV><SPAN class=unnamed1> <IMG height=17 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Ficon2.gif" width=22 border=0><B>섬유조직염의 원인</B></SPAN></DIV> <DIV><SPAN class=unnamed1>정확한 원인은 알 수 없으며 뇌 손상이나 외상, 근육의 대사장애, 특히 근육의 혈류 장애로 피로감을 느끼게 하고 근육의 강도를 약하게 한다고 합니다. 바이러스와 같은 감염도 있습니다. </SPAN></DIV> <DIV><SPAN class=unnamed1><FONT color=#556a73>■ 섬유조직염을 일으키는 것으로 추정되는 뇌신경 호르몬</FONT></SPAN></DIV> <UL> <LI><SPAN class=unnamed1>소마토메딘 ( somatomedin-C) ; 1992년 Bennett </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>세로토닌 (serotonin) </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>서브스턴스-P ( substance P) </SPAN> </LI></UL> <DIV><SPAN class=unnamed1> <IMG height=17 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Ficon2.gif" width=22 border=0><B>섬유조직염의 통증</B></SPAN></DIV> <DIV><SPAN class=unnamed1><FONT color=#556a73>■ 통증의 경로</FONT></SPAN></DIV> <DIV align=center> <IMG height=146 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Ftongjung.jpg" width=150 border=0></DIV> <DIV><SPAN class=unnamed1><FONT color=#556a73>■ 통증의 문(The Gate Theory of Pain)</FONT></SPAN></DIV> <UL> <LI><SPAN class=unnamed1>통증의 정보가 뇌에 도달하기 위해 지나는 경로 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>통증을 느끼게 하는 문을 열어야 통증을 느끼게 된다 </SPAN> </LI></UL> <DIV><SPAN class=unnamed1><FONT color=#556a73>■ 통증을 유발하는 습관</FONT></SPAN></DIV> <DIV align=center> <IMG height=257 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fdia1.jpg" width=400 border=0></DIV> <UL> <LI><SPAN class=unnamed1>하루에 몇 번 씩 술을 마신다. </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>하루종일 침상에서 지낸다. </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>자신의 통증에 대해 너무 많이 이야기 한다. </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>긴장을 풀기위해 담배를 피운다. </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>자신의 생활이 단지 허드렛일과 같다고 느낀다. </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>진통제를 전에 사용했던 것보다 빨리 써버린다.</SPAN> </LI></UL> <DIV><SPAN class=unnamed1><FONT color=#556a73>■ 통증의 문을 닫는 것</FONT></SPAN></DIV> <UL> <LI><SPAN class=unnamed1>온열 혹은 냉열 찜질 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>유머 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>운동 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>이완 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>약물 치료 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>맛사지 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>기분전환, 오락 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>침 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>국소 도포제 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>전기자극 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>긍정적인 태도와 유쾌한 생각 </SPAN> </LI></UL> <DIV><SPAN class=unnamed1><FONT color=#556a73>■ 통증의 문을 열게 하는 것(통증을 악화시키는 것)</FONT></SPAN></DIV> <UL> <LI><SPAN class=unnamed1>스트레스 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>통증에 대해 곰곰히 생각한다 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>피로감 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>불안감 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>우울증 </SPAN></LI></UL><SPAN class=unnamed1> <DIV><SPAN class=unnamed1> <IMG height=17 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Ficon2.gif" width=22 border=0><B>섬유조직염의 치료</B></SPAN></DIV> <UL> <LI><SPAN class=unnamed1>약물 치료<BR><BR>- 진통소염제 <BR>- 항우울제 <BR>- 근육 이완제 <BR></SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>운동 <BR><BR>- 에어로빅운동, 수영, 걷기 등 <BR>- 근이완 운동 또는 스트레칭 운동 <BR>- 규칙적인 운동이 가장 중요 <BR>- 처음에는 짧게 <BR>- 점차 시간과 강도를 늘리고 <BR>- 일주일에 1회라도 꾸준히 <BR>- 처음부터 욕심내지 말것 <BR></SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>침, 부항 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>맛사지, 사우나, 찜질 </SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>작업치료 </SPAN> </LI></UL> <DIV><SPAN class=unnamed1> <IMG height=17 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Ficon2.gif" width=22 border=0><B>섬유조직염환자의 생활</B></SPAN></DIV> <UL> <LI><SPAN class=unnamed1>우선 스트레스를 줄여야 합니다.</SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>자신의 페이스를 유지해야 합니다.</SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>피로감을 줄이도록 생활을 조절해야 합니다.</SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>일은 나누어 하도록 해야합니다.</SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>수면은 충분하게.</SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>고민은 의사나 가족과 나누어야 합니다.</SPAN> <LI><SPAN class=unnamed1>나쁜 자세는 몸을 지치게 하고 통증을 심하게 합니다. </SPAN></LI></UL> <DIV align=center> <IMG src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fbadposture.jpg" border=0></DIV> <DIV align=center> </DIV> <DIV align=center> </DIV> <BLOCKQUOTE> <DIV><SPAN class=unnamed1> <IMG height=17 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Ficon2.gif" width=22 border=0><B>이완운동 및 강화운동</B></SPAN></DIV></BLOCKQUOTE> <DIV align=center> <CENTER> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=450 border=0> <TBODY> <TR> <TD class=unnamed1 align=middle width="50%"> <IMG height=205 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fisometric.jpg" width=120> <DIV>Isometric exercise </DIV></TD> <TD class=unnamed1 align=middle width="50%"> <IMG height=205 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fisotonic.jpg" width=148> <DIV>Isotonic exercise </DIV></TD></TR></TBODY></TABLE></CENTER></DIV> <DIV>　</DIV> <DIV align=center> <CENTER> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=450 border=0> <TBODY> <TR> <TD class=unnamed1 align=middle width="33%"> <IMG height=100 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun1.jpg" width=120> <DIV>턱을 당긴다 </DIV></TD> <TD class=unnamed1 align=middle width="33%"> <IMG height=100 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun2.jpg" width=132> <DIV>고개를 돌린다 </DIV></TD> <TD class=unnamed1 align=middle width="34%"> <IMG height=100 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun3.jpg" width=120> <DIV>머리를 기울인다 </DIV></TD></TR></TBODY></TABLE></CENTER></DIV> <BLOCKQUOTE> <DIV>　</DIV></BLOCKQUOTE> <DIV align=center> <CENTER> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=450 border=0> <TBODY> <TR> <TD class=unnamed1 align=middle width="50%"> <IMG height=100 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun4.jpg" width=168> <DIV>어깨를 올린다</DIV></TD> <TD class=unnamed1 align=middle width="50%"> <IMG height=100 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun5.jpg" width=94> <IMG height=100 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun6.jpg" width=94> <DIV>어깨를 돌린다</DIV></TD></TR> <TR> <TD class=unnamed1 align=middle width="50%"><BR> <IMG height=100 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun7.jpg" width=168 border=0> <DIV>양팔을 앞으로, 위로 올린다. </DIV></TD> <TD class=unnamed1 align=middle width="50%">　 <DIV> <IMG height=100 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun8.jpg" width=86> <IMG height=100 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun9.jpg" width=84> </DIV> <DIV> 양팔을 등 뒤로 뒷찜을 지고, 양팔을 위로 올린다</DIV></TD></TR> <TR> <TD class=unnamed1 align=middle width="50%">　 <DIV> <IMG height=100 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun10.jpg" width=215></DIV> <DIV>양손을 머리뒤로하고<BR>양 팔꿈치를 앞으로 모은다</DIV></TD> <TD class=unnamed1 align=middle width="50%">　 <DIV> <IMG height=100 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun11.jpg" width=192></DIV> <DIV>양팔을 앞으로 굽혀 양손을 위로,아래로 향한다</DIV></TD></TR></TBODY></TABLE></CENTER></DIV> <DIV align=center> <IMG height=100 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun12.jpg" width=152> <IMG height=100 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun13.jpg" width=154> </DIV> <DIV align=center><SPAN class=unnamed1>손가락운동</SPAN></DIV> <DIV align=center> <CENTER> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=450 border=0> <TBODY> <TR> <TD class=unnamed1 align=middle width="100%" colSpan=2><B>몸통운동</B></TD></TR> <TR> <TD align=middle width="50%"><SPAN class=unnamed1><BR> <IMG height=134 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun14.jpg" width=100> </SPAN> <DIV class=unnamed1>선 자세로 몸을 좌, 우 옆으로 굽힌다 </DIV></TD> <TD align=middle width="50%">　 <DIV><SPAN class=unnamed1> <IMG height=133 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun15.jpg" width=300> </SPAN></DIV> <DIV class=unnamed1>양팔을 구부린 채로 어깨 높이로<BR>올리고 허리를 좌, 우로 돌린다.<BR>이때 다리는 돌리지 않는다. </DIV></TD></TR></TBODY></TABLE></CENTER></DIV> <DIV>　</DIV> <DIV align=center> <CENTER> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=450 border=0> <TBODY> <TR> <TD class=unnamed1 align=middle width="33%"> <IMG height=186 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun16.jpg" width=100> <DIV>무릎과 고관절 굽히기 </DIV></TD> <TD class=unnamed1 align=middle width="33%"> <IMG height=186 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun17.jpg" width=102> <DIV>고관절 펴기 </DIV></TD> <TD class=unnamed1 align=middle width="34%"> <IMG height=186 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun18.jpg" width=114> <DIV>고관절의 외전, 내전 </DIV></TD></TR></TBODY></TABLE></CENTER></DIV> <DIV align=center> <IMG height=200 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun19.jpg" width=300> </DIV> <DIV class=unnamed1 align=center>고관절의 회전운동</DIV> <DIV align=center>　</DIV> <DIV align=center> <CENTER> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=450 border=0> <TBODY> <TR> <TD class=unnamed1 align=middle width="50%" height=237> <IMG height=200 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun20.jpg" width=148> <DIV>허벅지 근육 강화 </DIV></TD> <TD class=unnamed1 align=middle width="50%" height=237> <IMG height=200 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun21.jpg" width=134> <DIV>발끝으로 서기 </DIV></TD></TR> <TR> <TD class=unnamed1 align=middle width="50%" height=237>　 <DIV> <IMG height=200 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun22.jpg" width=156> </DIV> <DIV>종아리 근육 스트레칭 </DIV></TD> <TD class=unnamed1 align=middle width="50%" height=237>　 <DIV> <IMG height=200 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun23.jpg" width=157> </DIV> <DIV>무릎 강화운동 </DIV></TD></TR></TBODY></TABLE></CENTER></DIV> <DIV align=center> <IMG height=200 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fwww.jointinfo.com%2Fun24.jpg" width=172></DIV> <DIV class=unnamed1 align=center>가슴 근육 스트레칭 과 고관절의 펴기</DIV> <DIV class=unnamed1 align=center> </DIV> <DIV class=unnamed1 align=center> </DIV> <DIV class=unnamed1 align=center> </DIV> <DIV class=unnamed1 align=left> <DIV id=yl1 style="LEFT: 850px; VISIBILITY: hidden; POSITION: absolute; TOP: 0px"> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=2> <TBODY> <TR> <TD vAlign=top bgColor=#ffffff> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=138 border=0> <TBODY> <TR> <TD vAlign=top> <IMG id=bottomImage height=17 alt=nav src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fimg.yahoo.co.kr%2Fgeo%2Fykrgeomid.gif" width=138 useMap=#ym1 border=0></TD></TR> <TR> <TD vAlign=top align=middle><A href="" ommouseover="window.status='확대하기';return true" omclick="xxjavascript:yfiOC(2);return false" ommouseout="window.status='';return true"><SPAN id=div_yl1> <IMG height=110 alt="" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fus.a1.yimg.com%2Fus.yimg.com%2Fa%2Fan%2Fanchor%2Fykrmes2.gif" width=130 border=0></SPAN></A></TD></TR> <TR> <TD align=middle><A href="" ommouseover="window.status='확대하기';return true" omclick="xxjavascript:yfiOC(2);return false" ommouseout="window.status='';return true"><FONT face=Arial color=blue size=-2>자세히...</FONT></A></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV> <DIV id=yl2 style="LEFT: 850px; VISIBILITY: hidden; POSITION: absolute; TOP: 0px"> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=2> <TBODY> <TR> <TD vAlign=top bgColor=#ffffff> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=138 border=0> <TBODY> <TR> <TD vAlign=top> <IMG id=bottomImage height=17 alt=nav src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fimg.yahoo.co.kr%2Fgeo%2Fykrgeodown.gif" width=138 useMap=#ym2 border=0></TD></TR> <TR> <TD vAlign=top align=middle><SPAN id=div_yl2><A href="http://kr.rd.yahoo.com/SIG=124mgn148/M=168940.2762015.4133570.1290110/D=kr/S=382016063:NE/EXP=1112848012/A=453563/R=0/SIG=1108nt1op/*http://kr.messenger.yahoo.com" target=_blank> <IMG height=110 alt="" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fad.img.yahoo.co.kr%2Fadv%2Fyahoo%2Fykrmes2.gif" width=130 border=0></A> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=6 width=130 border=0> <TBODY> <TR> <TD vAlign=top bgColor=#ffffff><B><FONT size=-1><FONT color=#000000>전화? NO! 난 야후 메신저</FONT></FONT></B><BR><FONT size=-1><FONT color=#000000>야후! 메신저를 사용하면. 누가 지금 접속해 있는지도 알수 있고<BR>메일확인,야후검색등 너무 편리합니다<BR>한번 사용해 보세요 물론 공짜죠!<BR>-인터넷에서 친구와 대화하는 가장 빠른 방법! <DIV></FONT><A href="http://kr.rd.yahoo.com/SIG=124mgn148/M=168940.2762015.4133570.1290110/D=kr/S=382016063:NE/EXP=1112848012/A=453563/R=1/SIG=10v4p5m28/*http://kr.messenger.yahoo.com" target=_blank><FONT color=#0000ff> <CENTER>야후!메신저를 설치하세요</CENTER></FONT></A></FONT></DIV></TD></TR> <TR> <TD align=middle bgColor=#ffffff></TD></TR></TBODY></TABLE><SCR" + ?ipt type="text/xxjavascript" src="http://us.js1.yimg.com/us.yimg.com/lib/bc/bc1_3.js"> <IMG height=1 alt="" src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fbc.us.yahoo.com%2Fb%3FP%3DNq0Gn0LaTVmdbJBlQLcQDAKvy_TdAUJUmmwAADl3%26T%3D13vpp1atc%252fX%253d1112840812%252fE%253d382016063%252fR%253dkr%252fK%253d5%252fV%253d2.1%252fW%253ddefault%252fY%253dKR%252fF%253d339424815%252fQ%253d-1%252fS%253d1%252fJ%253dB74CDA42%26U%3D136hvtdsh%252fN%253d8ZpzaELaRZE-%252fC%253d168940.2762015.4133570.1290110%252fD%253dNE%252fB%253d453563" width=1></NOSCRIPT></SPAN></TD></TR> <TR> <TD align=middle><A href="" ommouseover="window.status='축소하기';return true" omclick="xxjavascript:yfiOC(0);return false" ommouseout="window.status='';return true"><FONT face=Arial color=blue size=-2>[닫기]</FONT></A></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV> <DIV id=yl3 style="LEFT: 850px; VISIBILITY: hidden; POSITION: absolute; TOP: 0px"> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=2> <TBODY> <TR> <TD vAlign=top bgColor=#ffffff> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=138 border=0> <TBODY> <TR> <TD vAlign=top> <IMG id=bottomImage height=17 alt=nav src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fimg.yahoo.co.kr%2Fgeo%2Fykrgeodown.gif" width=138 useMap=#ym2 border=0></TD></TR> <TR> <TD vAlign=top align=middle><SPAN id=div_yl3>undefined</SPAN></TD></TR> <TR> <TD align=middle><A href="" ommouseover="window.status='축소하기';return true" omclick="xxjavascript:yfiOC(2);return false" ommouseout="window.status='';return true"><FONT face=Arial color=blue size=-2>[닫기]</FONT></A></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV> <DIV id=yl4 style="LEFT: 850px; VISIBILITY: hidden; POSITION: absolute; TOP: 0px"> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=2> <TBODY> <TR> <TD vAlign=top bgColor=#ffffff> <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 width=138 border=0> <TBODY> <TR> <TD vAlign=top> <IMG id=bottomImage height=17 alt=nav src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fimg.yahoo.co.kr%2Fgeo%2Fykrgeoup.gif" width=138 useMap=#ym0 border=0></TD></TR> <TR> <TD vAlign=top align=middle bgColor=#ffffcc><SPAN id=div_yl4>undefined</SPAN></FONT></A></TD></TR></TBODY></TABLE></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV> <TABLE cellPadding=3 width="100%" bgColor=#4040a0 border=0> <TBODY> <TR> <TH class=tit align=middle> <DIV><FONT color=fuchsia size=5>근섬유통(Fibromyalgia)</FONT><FONT color=purple> </FONT></DIV></TH></TR></TBODY></TABLE> <DIV align=center><A href="http://kr.geocities.com/phreumatology/fm.html">http://kr.geocities.com/phreumatology/fm.html</A><BR> <TABLE border=0> <TBODY> <TR> <TD width=332 bgColor=#d0f0ff> <DIV align=center><FONT face=굴림체 color=fuchsia size=3><B>전대진의 류마티스 & 관절내과 클리닉</B></FONT></DIV></TD></TR></TBODY></TABLE><BR> <TABLE height=156 width=681 border=0> <TBODY> <TR> <TH align=middle width=674 bgColor=#d0f0ff colSpan=2 height=9> <DIV>찾아보기( INDEX )</DIV></TH></TR> <TR> <TD class=b1 width=657 height=139> <UL type=disc> <LI> <DIV align=center><A href="http://kr.geocities.com/phreumatology/fm.html#_A"><FONT color=green size=3><B>근섬유통이란?</B></FONT></A><FONT color=green size=3><B> </B></FONT></DIV> <LI> <DIV align=center><A href="http://kr.geocities.com/phreumatology/fm.html#_2"><FONT color=green size=3><B>근섬유통의 증상</B></FONT></A><FONT color=green size=3><B> </B></FONT></DIV> <LI> <DIV align=center><A href="http://kr.geocities.com/phreumatology/fm.html#_3"><FONT color=green size=3><B>근섬유통의 원인</B></FONT></A></DIV> <LI> <DIV align=center><A href="http://kr.geocities.com/phreumatology/fm.html#_4"><FONT color=green size=3><B>진단 과 감별진단</B></FONT></A><FONT color=green size=3><B> </B></FONT></DIV> <LI> <DIV align=center><A href="http://kr.geocities.com/phreumatology/fm.html#_5"><FONT color=green size=3><B>근섬유통의 치료</B></FONT></A><FONT color=green size=3><B> </B></FONT></DIV></LI></UL></TD> <TD width=13 height=139> <DIV> </DIV></TD></TR></TBODY></TABLE><A name=_A></A></DIV> <HR> <DIV align=center><A name=_A></A></DIV> <DIV align=center> <TABLE width="95%" border=0> <TBODY> <TR> <TH align=middle bgColor=#d0f0ff><B>1) 근섬유통이란?</B></TH></TR> <TR> <TD class=b0><SPAN class=body12on14></SPAN><FONT size=3>근섬유통이란 </FONT><FONT size=3><U>아침에 근육의 뻣뻤함(stiffness)</U></FONT><FONT size=3>과 이로인한 움직임의 장애를 보이며 </FONT><FONT size=3><U>계속되는 피로감</U></FONT><FONT size=3>,</FONT><FONT size=3><U>수면장애</U></FONT><FONT size=3>를 주증상으로하며, 병원에서 검사상 이상이 없을 때 반드시 의미을 해보아야하는 질환입니다.이 질환은 남성보다는 여성에게서 많이 존재합니다. </FONT><SPAN class=shPurple12>광범위한 <U>근골격계 통증(Widespread musculoskeletal pain)을 유발</U>하며 그 통증의 양상은 근육이나 인대 건에 각각 만성적이며 확실한 어떠한 질병 상태를 나타내지 못하므로 </SPAN><B><SPAN class=shPurple12>근섬유 증후군(</SPAN><SPAN class=body12on14>fibromyalgia syndrome)</SPAN><SPAN class=shPurple12></SPAN></B><SPAN class=shPurple12>으로 불리우기도 합니다.</SPAN><U><SPAN class=shPurple12>1990년 미국 류마티스 학회(</SPAN><SPAN class=body12on14>American College of Rheumatology )</SPAN><SPAN class=shPurple12>에서 근섬유통이라는 정식 명칭를 명명</SPAN></U><SPAN class=shPurple12>받게 됩니다</SPAN></TD></TR></TBODY></TABLE><A name=_2></A></DIV> <HR> <DIV align=center><A name=_2></A></DIV> <DIV align=center> <TABLE width="95%" border=0> <TBODY> <TR> <TH align=middle bgColor=#d0f0ff> <DIV>5) 근섬유통의 임상증상</DIV></TH></TR> <TR> <TD class=b0> <DIV><SPAN class=body12on14></SPAN><SPAN class=body12on14><FONT color=navy>만성 통증이 주증상</FONT></SPAN><SPAN class=body12on14>인데 심부 또는 타는 듯한 통증을 하루 종일 호소하기도하며, 때때로 근육강직과 근육의  및 인대, 건의 불편함을  호소한다. </SPAN><SPAN class=body12on14><B>실제 증상이 관절 질환으로 느껴지지만 <U>관절염이나, 관절의 변형은 없다</U>. 수면장애, 피로, 걱정 및 불안, 스트레스,우울, 마비감,두통, 손발의 찌릿한 느낌,소화불량, 및 기후나 날씨에 변화에 의한 감수성 문제를</B></SPAN><SPAN class=body12on14> 일으킨다. 이러한 근섬유통의 증상은 좋아졌다 나빠졌다 하지만 완전히 사라지지는 않는다. 발병 초기1년에는 무척 심한 통증을 호소하며, 대개 만성적으로 가지만 이질환은 진행하거나 사람의 목숨을 헤치는 그런 병은 아닙니다.</SPAN></DIV></TD></TR></TBODY></TABLE><A name=_3></A></DIV> <HR> <DIV align=center><A name=_3></A></DIV> <DIV align=center> <TABLE width="95%" border=0> <TBODY> <TR> <TH align=middle bgColor=#d0f0ff> <DIV><B>3) 근섬유통의 원인</B></DIV></TH></TR> <TR> <TD class=b0> <DIV><SPAN class=body12on14>많은 가설들이 원인으로 제시가되나 어느하나도 확실하게 입증된게 없으며, <U>스트레스,수면부족,무리적 정서적 충격, 그리고 통증에 대한 감수성이 높은 사람에게서 많이 발생</U>한다.어떠한 과학자들은 중추신경계의 외상을 어떤 한 이론들은 화학적 또는 내분비적인 차이, 감염, 정신과적이 요인을 원인으로 제시하기도 합니다.</SPAN></DIV></TD></TR></TBODY></TABLE><A name=_4></A></DIV> <HR> <DIV align=center><A name=_4></A></DIV> <DIV align=center> <TABLE width="95%" border=0> <TBODY> <TR> <TH align=middle bgColor=#d0f0ff> <DIV>4) 근섬유통의 진단 및 감별진단</DIV></TH></TR> <TR> <TD class=b0> <DIV><FONT size=3>근섬유통은 진단에 매우 어렵습니다. 이 질환을 확진하거나 의심할 만한 어떠한 검사 및 테스트도 없으며, 증상 자체도 또한 다른 질환들(갑상선 기능 저하증, 라임 질환(Lyme disease),류마티스 관절염)과 유사성을 보인다, 종종 근섬유통 환자들이 병원에서 검사를 하지만 그냥 정상이라는 결과를 받고 되돌아오기가 쉽습니다.</FONT></DIV> <DIV><SPAN class=body12on14><B>미국 류마티스 협회( American College of Rheumatology)에서 이러한 근섬유통의 진단을 돕기 위한 기준</B></SPAN><SPAN class=body12on14>을 마련하였는데, </SPAN><SPAN class=body12on14><U>아래의 광범위하고 심한 증상 적어도 3개월이상 지속되고 ,18곳의 압통점(tender point) 중 11군데 이상이 비교적 경미한 압력(대략 4kg정도의 압력)에 압통이 있을시 </U></SPAN><SPAN class=body12on14>근섬유통의 진단 기준에 만족하게 됩니다</SPAN><SPAN class=body12on14>. </SPAN></DIV> <DIV><SPAN class=body12on14> <IMG height=267 src="https://img1.daumcdn.net/relay/cafe/original/?fname=http%3A%2F%2Fkr.geocities.com%2Fphreumatology%2Ffibromyalgia.jpg" width=185 border=0> 그림에서 보이는 점들이 </SPAN><SPAN class=body12on14><B>18개 압박통점(tender point)</B></SPAN><SPAN class=body12on14>입니다.</SPAN></DIV> <DIV><SPAN class=body12on14><FONT color=maroon><B><U>근섬유통과 구별해야할 질환들</U></B></FONT></SPAN></DIV> <UL type=disc> <LI>갑상선기능저하증l (hypothyroidism) <LI>부갑상선 질환(blood calcium level의 증가) <LI>근육통을 유발하는 근육질환 (예) polymyositis) <LI>골통증을 유발하는 골자체 질환 (예)Paget's disease) <LI>고칼슘혈증 <LI>감염성질환(예) hepatitis, Epstein Barr virus, AIDS) <LI><FONT size=3>악성종양</FONT> </LI></UL></TD></TR></TBODY></TABLE><A name=_5></A></DIV> <HR> <DIV align=center><A name=_5></A></DIV> <DIV align=center> <TABLE width="95%" border=0> <TBODY> <TR> <TH align=middle bgColor=#d0f0ff> <DIV>5) 근섬유통의 치료</DIV></TH></TR> <TR> <TD class=b0> <DIV><SPAN class=body12on14>근섬유통의 완전한 치유 방법은 아직까지 없는게 사실입니다. 하지만 아래의 여러 방법들을 병행하면 증상완화를 가져 올수가 있습니다.</SPAN></DIV> <DIV><SPAN class=body12on14><B>1. 긴장완화 : </B></SPAN><SPAN class=body12on14><U>과도한 운동 및 정서적인 스트레스를 피하거나, 제한</U></SPAN><SPAN class=body12on14>합니다.자신의 정서적인 긴장을 완화하도록 노력합니다.하지만 자신의 일상생활 전체를 바꾸라는 뜻은 절대 아닙니다.일을 중단하거나 활동력을 떨어뜨리는 것이 오히려 일상 활동을 유지하는 것보다 더 안 좋을수가 있습니다.</SPAN></DIV> <DIV><SPAN class=body12on14><B>2.규칙적인 운동 : </B></SPAN><SPAN class=body12on14>초기에는 운동이 통증의 증가를 가져오나 점차적으로 규칙적인 운동을 하면 증상의 완화를 가져옵니다. </SPAN><SPAN class=body12on14><U>적절한 운동으로는 걷기,수영,자전거타기,에에로빅 등이 권장</U></SPAN><SPAN class=body12on14>되며, 물리치료사에 의한 가정내 운동프로그램 또한 도움이됩니다. </SPAN><SPAN class=body12on14><U>운동의 정도는 하루 20-30분정도 일주일에 4번 이상이 권장되어집니다</U></SPAN><SPAN class=body12on14>. 스트레칭과 올바른 자세 또한 환자에게 도움이 됩니다.자신의 운동력 정도에 맞는 운동을 하셔야하며 증상이 없는 좋은 날에 심한 운동은 오히려 증상의 악화를 가져오기도 합니다.</SPAN></DIV> <DIV><SPAN class=body12on14><B>3. 적절한 수면섭취 : </B></SPAN><SPAN class=body12on14>피로는 증상악화를 초래합니다. 규칙적인 수면 습관을 가지도록 해야하며 저녁에 적당한휴식을 가져야합니다. </SPAN></DIV> <DIV><SPAN class=body12on14><B>4. 교육 :</B></SPAN><SPAN class=body12on14> 근섬유통과 그의 증상에 대한 교육이 환자에게 도움을 가져 줄수가 있습니다. </SPAN></DIV> <DIV><SPAN class=body12on14><B>5. 약물요법 : 비스테로이드계 항소염제는 일반적으로 효과가 없으며</B></SPAN><SPAN class=body12on14> </SPAN><SPAN class=body12on14>전문의로부터의 처방받은  적절한 약물의 투여는</SPAN><SPAN class=body12on14><U> 환자의 통증과 뻣뻣함을 완화</U></SPAN><SPAN class=body12on14>시킬수가 있습니다.</SPAN><SPAN class=body12on14><U>수면 장애 환자의 경우 소량의 항우울제(amitriptyline 25-50mg 1회/일) 가 수면유도에 도움</U></SPAN><SPAN class=body12on14>을 주나, 마약성 진통제나, 수면유도제의 경우 환자에게 중독성이 잇으므로 가급적 처방을 피해야합니다.근육이완제(cyclobenzaprine 10-40mg/일) 또한 증상에 도움을 줍니다.</SPAN></DIV> <DIV><SPAN class=body12on14><B>6. 기타요법 :</B></SPAN><SPAN class=body12on14> 마사지나 따뜻한 물에 목욕,완화요법, 단체치료요법, 바이오피드백(biofeedback)요법,압통부위 주사요법(스테로이드+리도케인) 등이 일시적 증상완화에 도움을 주기도 합니다</SPAN></DIV></TD></TR></TBODY></TABLE><A name=_6></A></DIV></DIV></SPAN></SPAN></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV>